Sifilisul pe mucoasa căilor respiratorii

Video: Elena Malysheva. Simptomele și tratamentul tusei convulsive la copii

conținut

Video: elena malysheva. simptomele și tratamentul tusei convulsive la copii
Tablou clinic
Diagnosticare

Medicul poate întâlni orice profil manifestări de primire la un pacient cu sifilis (sifilis) asupra mucoasei cailor respiratorii. căilor aeriene superioare sifilisul apare ca scleroză primară, secundară și manifestări terțiare.

tablou clinic

Sancrul a tractului respirator superior este rară. Acesta poate fi localizată la intrarea în nas, pe aripile sale la suprafața pielii a septului nazal, buza, mucoasa bucala, limba, palatului moale amigdale palatine și alte porțiuni ale orofaringelui. sancrul se manifesta ca forme eritematoase, erozive și ulcer. De obicei, procesul este unilaterală și poate dura mai multe luni, însoțite de unilaterale limfadenitå ganglionilor limfatici regionali: submandibulară, gât și gât. În primul rând, există un infiltrat dens, atunci există o eroziune a roșu, în jurul căruia valikoobraznoe îngroșare dens se formează (Fig. 150).

Fig. 150. Sifilis I. sancrul pe amigdalelor palatină dreapta

În continuare ulcerul cu fundul gras, și sub ea - se infiltreze consistență cartilaj.

sifilisul secundar al nasului, faringelui, laringelui și a format sub forma de eritem si papule.

Eritemul - roșeață porțiunilor ascuțite, de preferință, cu margini ascuțite. condiție Mucoaselor puțin diferită de cea în rinita acută, laringita sau faringita. Durata de congestie, lipsa efectului de metode convenționale de tratament ar trebui întotdeauna un medic să-și asume specificitatea procesului inflamator. mucoasa cu culoare eritem poate fi schimbat: în primul rând, este un roșu aprins, iar apoi devine întunecat, stagnante. falduri vocale cu eritem nu sunt numai roșu, dar, de asemenea, dur.

Papule sunt erupții caruntului albe rotunde sau ovale, falnic peste suprafața mucoasei și margini încadrată de un chenar roșu (Fig. 151). Ele pot fi plasate pe mucoasa nazală, vârful și marginile limbii, palatului, obrajii, amigdale, falduri vocale de pe, epiglotită, cartilagii aritenoid (Fig. 152). Sub influența de mucus și să devină papule macerate ulcer, devenind nuanță galben pal. La confluență papule forma, care condylomata lata, uneori, apar creșteri papilare asemănătoare cu papilomavirus.

Fig. 151. Sifilisul II. Papule pe amigdalele, anterior palatinal arc, din spate a gâtului

Fig. 152. Sifilisul II. Papule pe-supraglotice falduri aritenoid, amigdale linguale

etapa a II-a sifilisului este caracterizat poliadenita, manifestată în creștere de col uterin, occipital, cot și alte noduri.

Sifilisul secundar este extrem de contagioasă. Rujeolă și papule nu sunt, de obicei dureroase. În cazul rujeolă localizarea pe faldurile vocale se observă o ușoară răgușeală sau ingrosarea vocii.

Formele terțiari de sifilis se caracterizează prin formarea sau infiltrate difuze gummas cu descompunere. Gunma are forma de formare a tumorii, acoperite cu mucoasa congestionată, cu o tentă de cupru. Gunma pot fi localizate la nivelul mucoasei, oasele, cartilajele și periost. Gummas infiltrate și dezintegra, formând un ulcer profund cu margini podrytymi, numit în continuare cicatrizare are loc cu formarea de cicatrici stelate grosiere (Fig. 153).

Fig. Sifilisul 153. III. Perforarea si ulcere ale palatului moale, după prăbușirea gomă

Cele gummas nazale formate în partea a septului osos nazal și în zona de jos. În acest caz, pacienții se plâng de dureri în nas, în frunte, orbite, sunt urat mirositoare de descărcare de gestiune din nas, uneori cu sechestrarea osoasă. Această localizare gummas în zona inferioară a cavității nazale după colaps poate să apară cu compusul din cavitatea nazală a gurii. Ca urmare a prăbușirii departamentului de os gummas sept nazal dezvolta nas șa.
Gât și gomă gumos infiltrate localizate în palatului moale, amigdale, pereților laterali și din spate. Dupa despartirea lor, si cicatrici au format cicatrici stelate, posibila perforare a palatului moale.

În laringele adesea Gumma format pe epiglota, cel puțin în spații mezhcherpalovidnyh și falduri vestibular. Alăturat adesea infecție secundară, care poate cauza hondroperihondrit cauzând stenoza acută a laringelui. Dupa vindecarea ulcerului sunt cicatrici, cicatrici membranei, rezultând în dezvoltarea stenozei cronică a laringelui. La unii pacienți, după prăbușirea gomă și cicatrizare a indicat absența completă a epiglotei (Fig. 154).

Fig. Sifilisul 154. III. Absența epiglotei după înfrângerea lui rășinos

diagnosticare

vestibul sancrul a nasului, gurii, cavitatea nazală, orofaringelui are margine densificat caracteristică, există o limfadenită regională unilaterală. dificultăți semnificative în diagnosticul apar atunci când rujeolă, la fel de greu de a distinge de banale leziunile inflamatorii acute ale membranei mucoase. Cu curs pe termen lung a bolii, nu există nici un efect de la medicul de tratament ar trebui sa fie suspectat sifilis.

Aceasta ajută la diagnosticarea apariția papule pe piele și membranele mucoase ale altor organe. De o mare importanță în diagnosticul de sifilis are reacție Wassermann și alte reacții specifice. În cazul sifilis tertiar face adesea o biopsie.

Tratamentul se realizează într-o anumită STI și instituții.

DI Zabolotny, Y. Mitin, SB Bezshapochny, Y. Deeva

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit