Ambulatoriu de îngrijire medicală standard la pacienții cu artrită reumatoidă

standarde de terapie de informare-val și de îngrijire a sănătății: Video

Anexa la Ordinul Ministerului Sănătății și Dezvoltare Socială al Federației Ruse
din 13.01.2006 N 21

standardul de ingrijire la pacientii cu artrita reumatoida

1. Modelul pacient

Categoria de vârstă: adulți, copii
formă nosologică: artrita reumatoida seropozitiv si alte reumatoida
artrita, artrita juvenilă
Cod ICD-10: M05, M06, M08
Faza exacerbare, remisia
Etapa: orice
Complicații: indiferent complicații
Condiția de a oferi: asistență medicală ambulatorie

1.1. diagnosticare

cod	nume	Frecvența	Numărul mediu
A01.31.009	istorie și reclamații medicale Obshcheterapevtichesky	1	1
A01.31.010	Obshcheterapevtichesky Inspecție vizuală	1	1
A02.01.001	Măsurarea greutății corporale	1	1
A02.03.005	măsurarea creșterii	1	1
A01.31.012	auscultație obscheterapevticheskoy	1	1
A01.31.011	palparea obscheterapevticheskoy	1	1
A01.31.016	percuție obscheterapevticheskoy	1	1
A02.06.001	Măsurarea volumului ganglionilor limfatici	1	1
A01.04.002	Examinarea vizuală a articulațiilor	1	1
A01.04.003	palparea articulatiilor	1	1
A02.04.002	Măsurarea cantității de articulații	1	1
A02.04.003	Măsurarea mobilității articulare	1	1
A02.09.001	Se măsoară frecvența respiratorie	1	1
A02.12.001	studiu de inima	1	1
A02.12.002	masurarea tensiunii arteriale la nivelul arterelor periferice	1	1
A02.26.002	Ochi de studiu mass-media	1	1
A02.31.001	totală termometriei	1	1
A11.05.001	Luând sânge de la un deget	1	1
A11.12.009	Luând sânge dintr-o venă periferică	1	1
A09.05.002	Estimarea hematocritului	1	1
A09.05.003	Investigarea hemoglobinei totale a nivelului sanguin	1	1
A08.05.004	Studiu de leucocite din sânge	1	1
A12.05.001	Investigarea sedimentare a hematiilor	1	1
A08.05.003	Un studiu de celule roșii din sânge în sânge	1	1
A08.05.005	Un studiu al nivelurilor de trombocite din sânge	1	1
A08.05.006	Raportul dintre leucocite în (hemograma cu formula) din sânge	1	1
A09.05.010	Investigarea nivelurilor proteinelor totale din sânge	1	1
A09.05.011	Investigarea albumina din sânge	1	1
A09.05.012	Investigarea nivelului de globulina totale în sânge	1	1
A09.05.013	Determinarea conținutului de albumină / raportul globulină	1	1
A09.05.014	Un studiu in nivelurile sanguine de fracțiuni de globulina	1	1
A09.05.009	Studiul de proteină C-reactivă în sânge	1	1
A09.05.055	Un studiu de imunoglobuline serice	1	1
A09.05.075	Investigarea nivelului complexelor imune in sange circulant	1	1
A12.06.010	Studiul anticorpilor la antigeni ai nucleului celulei și ADN	1	1
A12.06.015	Determinarea antistreptolisin-O	1	1
A12.06.016	ca răspuns la diferite infecții serologică și viruși	1	1
A09.05.076	nivelurile de investigare de complement și fracțiunile acestuia în sânge	1	1
A09.04.001	Testarea microbiologică a lichidului sinovial	1	1
A09.04.002	Studiul imunologic al lichidului sinovial	1	1
A09.04.003	Examenul citologic al lichidului sinovial	1	1
A05.10.001	electrocardiogramă	1	1
A05.10.007	Explicație, descrierea și interpretarea datelor ECG	1	1
A04.10.002	ecocardiografie	1	1
A04.14.001	Examinarea cu ultrasunete a ficatului	1	1
A04.14.002	Examinarea cu ultrasunete a vezicii biliare	1	1
A04.18.001	Examinarea cu ultrasunete a pancreasului	1	1
A04.06.001	Examinarea cu ultrasunete a splinei	1	1
A04.28.001	Studiu Ecografia renală	1	1
A06.09.008	radiografie	1	1
A06.03.008	Radiografia prima și a doua vertebră cervicală	1	1
A06.03.010	Radiografia alta coloana cervicală	1	1
A06.04.001	Radiografia articulației temporomandibulare	0.5	1
A06.04.005	Cu raze X a articulației încheietură	1	1
A06.04.004	Cu raze X a articulației cotului	1	1
A06.04.015	Cu raze X a articulației umărului	0.5	1
A06.04.016	Cu raze X a articulației șoldului	1	1
A06.04.006	Cu raze X a articulației genunchiului	1	1
A06.04.017	Cu raze X a articulației gleznei	0.5	1
A06.03.038	Cu raze X a mâinilor	1	1
A12.06.019	studiu "factori reumatoizi"	1	2
A09.05.023	Studiul nivelului glucozei din sange	1	1
A09.05.021	Investigarea nivelului bilirubinei totale în sânge	1	1
A09.05.022	Investigarea nivelului de bilirubină în fracțiunile de sânge	1	1
A09.05.017	Un studiu uremiei	1	1
A09.05.019	Studiu nivelurile creatininei în sânge	1	1
A09.05.030	Investigarea nivelurilor de sodiu în sânge	1	1
A09.05.031	Investigarea nivelului potasiului în sânge	1	1
A09.05.041	niveluri Investigarea transaminaza aspartat în sânge	1	1
A09.05.042	alanin transaminaza Postgrad în sânge	1	1
A09.05.046	Investigarea fosfatazei alcaline în sânge	1	1
A09.05.026	Investigarea colesterolului în sânge	1	1
A09.05.050	Un studiu de fibrinogen în sânge	1	1
A09.28.001	urina sedimente	1	1
A09.28.003	Determinarea proteinelor în urină	1	1
A09.28.017	Determinarea concentrației de hidrogen ioni urină (urină pH)	1	1
A09.28.023	Determinarea greutății specifice (densitate relativă) de urină	1	1
A11.04.003	aspirație comună de diagnosticare	1	1
B01.050.03	Primirea (examinare, consultare) vrachaortopeda primar	0.5	1

1.2. Tratamentul la 6 luni

cod	nume	Frecvența	Numărul mediu
A01.31.009	istorie și reclamații medicale Obshcheterapevtichesky	1	6
A01.31.010	Obshcheterapevtichesky Inspecție vizuală	1	6
A02.01.001	Măsurarea greutății corporale	1	6
A02.03.005	măsurarea creșterii	1	6
A01.31.012	auscultație obscheterapevticheskoy	1	6
A01.31.011	palparea obscheterapevticheskoy	1	6
A01.31.016	percuție obscheterapevticheskoy	1	6
A01.04.002	Examinarea vizuală a articulațiilor	1	6
A01.04.003	palparea articulatiilor	1	6
A02.04.002	Măsurarea cantității de articulații	1	6
A02.04.003	Măsurarea mobilității articulare	1	6
A02.09.001	Se măsoară frecvența respiratorie	1	6
A02.12.001	studiu de inima	1	6
A02.12.002	masurarea tensiunii arteriale la nivelul arterelor periferice	1	6
A02.06.001	Măsurarea volumului ganglionilor limfatici	1	6
A02.26.002	Ochi de studiu mass-media	1	2
A02.31.001	totală termometriei	1	6
A11.05.001	Luând sânge de la un deget	1	12
A11.12.009	Luând sânge dintr-o venă periferică	1	12
A09.05.002	Estimarea hematocritului	1	6
A09.05.003	Investigarea hemoglobinei totale a nivelului sanguin	1	12
A08.05.004	Studiu de leucocite din sânge	1	12
A12.05.001	Investigarea sedimentare a hematiilor	1	12
A08.05.003	Un studiu de celule roșii din sânge în sânge	1	12
A08.05.005	Un studiu al nivelurilor de trombocite din sânge	1	12
A08.05.006	Raportul dintre leucocite în (hemograma cu formula) din sânge	1	12
A09.05.010	Investigarea nivelurilor proteinelor totale din sânge	1	6
A09.05.014	Un studiu in nivelurile sanguine de fracțiuni de globulina	1	2
A09.05.009	Studiul de proteină C-reactivă în sânge	1	2
A09.05.055	Un studiu de imunoglobuline serice	1	2
A12.06.010	Studiul anticorpilor la antigeni ai nucleului celulei și ADN	1	1
A12.06.015	Determinarea antistreptolisin Despre	1	2
A12.06.016	ca răspuns la diferite infecții serologică și viruși	1	1
A09.05.076	nivelurile de investigare de complement și fracțiunile acestuia în sânge	1	2
A06.03.008	Radiografia prima și a doua vertebră cervicală	0.5	1
A06.03.010	Radiografia alta coloana cervicală	0.5	1
A06.03.016	Cu raze X a coloanei vertebrale lombare	0.1	1
A06.03.017	Radiografia coloanei vertebrale lumbosacral	0.1	1
A06.03.014	Cu raze X a coloanei vertebrale dorsale	0.1	1
A06.04.001	Radiografia articulației temporomandibulare	0.5	1
A06.04.005	Cu raze X a articulației încheietură	1	1
A06.04.004	Cu raze X a articulației cotului	0.5	1
A06.04.015	Cu raze X a articulației umărului	0.5	1
A06.04.016	Cu raze X a articulației șoldului	1	1
A06.04.006	Cu raze X a articulației genunchiului	1	1
A06.04.017	Cu raze X a articulației gleznei	0.5	1
A06.03.038	Cu raze X a mâinilor	1	1
A06.09.008	radiografie	1	1
A12.06.019	studiu "factori reumatoizi"	1	2
A09.05.023	Studiul nivelului glucozei din sange	1	2
A09.05.021	Investigarea nivelului bilirubinei totale în sânge	1	12
A09.05.022	Investigarea nivelului de bilirubină în fracțiunile de sânge	1	12
A09.05.017	Un studiu uremiei	1	12
A09.05.019	Studiu nivelurile creatininei în sânge	1	12
A09.05.030	Investigarea nivelurilor de sodiu în sânge	1	2
A09.05.031	Investigarea nivelului potasiului în sânge	1	6
A09.05.041	niveluri Investigarea transaminaza aspartat în sânge	1	12
A09.05.042	alanin transaminaza Postgrad în sânge	1	12
A09.05.046	Investigarea fosfatazei alcaline în sânge	1	12
A09.05.026	Investigarea colesterolului în sânge	1	6
A09.05.050	Un studiu de fibrinogen în sânge	1	2
A09.28.001	urina sedimente	1	6
A09.28.003	Determinarea proteinelor în urină	1	6
A09.28.017	Determinarea concentrației de hidrogen ioni urină (urină pH)	1	6
A09.28.023	Determinarea greutății specifice (densitate relativă) de urină	1	6
A05.10.001	electrocardiogramă	1	6
A05.10.007	Explicație, descrierea și interpretarea datelor elektrokardiofaficheskih	1	6
A04.10.002	ecocardiografie	1	2
A04.14.001	Examinarea cu ultrasunete a ficatului	1	1
A04.14.002	Examinarea cu ultrasunete a vezicii biliare	1	1
A04.18.001	Examinarea cu ultrasunete a pancreasului	1	1
A04.06.001	Examinarea cu ultrasunete a splinei	1	1
A04.28.001	Studiu Ecografia renală	1	1
A03.16.001	esophagogastroduodenoscopy	0,8	1
A11.16.002	O biopsie a stomacului cu ajutorul unui endoscop	1	1
A11.16.003	Biopsia intestinului 12 tiperstnoj cu ajutorul unui endoscop	1	1
A08.16.002	Examinarea morfologică a preparatului țesutului stomac	1	1
A08.16.003	Studiul morfologic al țesutului colon 12 tiperstnoj droguri	1	1
A08.16.004	Materialul de studiu pentru prezența Helicobacter gastrice	1	1
A25.04.001	Numirea tratamentul medicamentos pentru boli ale articulațiilor	1	6
A25.04.002	Numirea terapiei dietetice pentru boli ale articulațiilor	1	6
A15.03.004	Corset Suprapunere cu patologie a coloanei cervicale	1	6
A15.03.005	Suprapunere Corset a patologiei coloanei vertebrale toracice	1	6
A15.03.006	Corset Acoperire cu patologia coloanei vertebrale lombare	1	6
A16.04.002	aspirație terapeutică a conținutului îmbinării	1	6
A16.04.021	Redressatsiya	1
A11.04.004	Administrarea intra-articulară de droguri	1	6
A19.10.001	exerciții terapeutice în boli și leziuni ale articulațiilor	1	30
A23.31.001	Manualul privind selectarea de tălpi interioare ortezare	1	2
A23.31.002	Manualul privind selecția de încălțăminte ortopedică	1	2
A25.04.003	Numirea lechebnoozdorovitelnogo regim în boli ale articulațiilor	1	6
B01.020.01	Recepția (examinare, consultare) terapie fizică medic primar	1	3
B01.050.04	Recepția (examinare, consultare) re vrachaortopeda	0.5	6

grupa farmacoterapeutică	ATX Group *	Denumirea comună internațională	Atribuirea de frecvență	UDM **	EDC ***
Analgezicele, medicamente anti-inflamatoare nesteroidiene pentru tratamentul bolilor reumatice și gută			1
	analgezice non-narcotice și agenți non-anti-inflamatoare nesteroidiene		1
		diclofenac	0.6	150 mg	27780 mg
		indometacin	0,05	75 mg	13688 mg
		ibuprofen	0,05	400 mg	73000 mg
		nimesulida	0,15	100 mg	1825 mg
		meloxicamul	0,15	15 mg	2738 mg
Anti-tumoral, imunosupresoare, și instrumente conexe			1
		azatioprina	0.1	120 mg	21600 mg
		metotrexat	0.9	2,5 mg	457 mg
		leflunomidă	0.5	20 mg	3700 mg
		ciclofosfamidă	0.1	1000 mg	6000 mg
	agent imunosupresor		1
		ciclosporina	0.7	200 mg	36500 mg
		infliximab	0.3	300 mg	900 mg
Hormoni și medicamente care afectează sistemul endocrin			1
	hormoni asexuate, anti-hormoni și substanțe sintetice		0.1
		prednisolon	0,8	10 mg	1825 mg
		metilprednisolon	0.2	15 mg	2738 mg
		dexametazona	0.1	0,4 mg	73 mg
		betametazonă	0.5	0,9 mg	165 mg
Pentru prevenirea și tratamentul infecțiilor			1
	antibacterieni		1
		azitromicina	0.2	375 mg	5250 mg
		claritromicină	0.2	1 g	14 g
		amoxicilină	0.3	2 g	28 g
		Acid Amoxicilina + Clavulanic	0.3	2 g	28 g
		amicacin	0.1	1 g	14 g
		ceftriaxonă	1	2 g	28 g
		ciprofloxacina	0.2	1,5 g	10,5 g
		sulfasalazină	0.6	2 g	365 g
	antifungici		0.5
		fluconazolul	0.2	400 mg	5600 mg
		ketoconazol	0.2	400 mg	5600 mg
		itraconazol	0.2	200 mg	2800 mg
		terbinafina	0.4	250 mg	45625 mg
Preparate, care influențează asupra sistemului cardiovascular			0.7
	inhibitorii ECA		0.9
		captopril	0.1	100 mg	18250 mg
		perindopril	0.2	4 mg	730 mg
		lisinopril	0.1	10 mg	1825 mg
		fosinopril	0.1	10 mg	1825 mg
		spirapril	0,05	3 mg	547,5 mg
		chinapril	0,05	20 mg	3650 mg
		cilazapril	0,05	2,5 mg	456,3 mg
		ramipril	0,05	5 mg	912.5 mg
		enalapril	0.2	20 mg	3650 mg
		Enalapril + hidroclorotiazidă	0.1	50 mg	9125 mg
	Beta-blocante		0.3
		atenolol	1	100 mg	1825 mg
Preparate pentru tratamentul bolilor tractului gastrointestinal			1
	Antiacidele și agenți anti-ulcer		1
		Omeprozol	0.5	20 mg	600 mg
		Ezomeprozol	0.5	20 mg	600 mg
Un agent pentru tratarea osteoporozei			1
	Stimulenți osteobrazovaniya		0.5
		calcitonina	0.5	57 ME	ME 10403
		Carbonat de calciu + colecalciferol	1	500 mg	91250 mg
		Acid alendronic	0.5	10 mg	280 mg

* Anatomic terapeutic chimic Sistemul de clasificare.
** estimată doza zilnică.
*** doză echivalentă curs.

produse ortopedice

nume	Frecvența	Numărul mediu
recliner	0.2	1
atelă	0.5	4
headholder	0.5	1
corset	0.5	1
Orthez	0.5	4
cârje	0.2	1

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit