Radiații si diagnostic instrumental al genunchiului patologiei articulare. Displazia articulației genunchiului

Video: RMN-ul a articulațiilor șoldului

conținut

Video: rmn-ul a articulațiilor șoldului
Displazia articulației genunchiului
Boala ollier

Displazia articulației genunchiului

Monoossalnaya displazia fibroasă (defect corticala metafizei) (fig. 326).

Fig. 326. Localizarea leziunii la monoossalnoy displazia fibroasa: A - exterior cortical defect metafizei femurale B kosti- - același pacient după defect cortical auto-vindecare: In - monoossalny defect tibia

În 90% din cazuri sunt modificări localizate în articulația genunchiului. X-ray în femurului metafiza sau tibiei la locul de fixare a tendoanelor și a ligamentelor este determinată de defectul de margine cu contururi clare, netede. Stratul cortical nu este rupt. În studiul de control, dimensiunile defect scad treptat până la dispariție. condrodisplazie epifizare, variantele sale (Fig. 327). fizarnaya condrodisplazie zone locale de creștere tibială proximală - boala Erlacher-Blount (figura 328, 329.).

Fig. 327. Opțiuni epifiză condrodisplazie: A - o deformare tipică a articulației genunchiului la displazii epifiză. Poate doar o leziune a epifizele oaselor lungi sau combinate cu modificări pozvonochnika- B - gemimelicheskaya epifiza epifizeala displazia femural (1) și tibial (2) și capul fibular (3) os - formă condrogeneza tulburări hiperplazice. Este afectată într-o parte epifiza- - deforming condrodisplazie articulare (4) 5 - patelară lobate cu condrodisplazie

Fig. 328. Intrupari ekzostoznoy fizarnoy hondrodisplazii- A - exostoze multiple tibial kosti- B - ekzostoznaya displazie distal epifizei femurale - deformare clavate și structurii grubotrabekulyarnaya epifiza- B - ekzostoznaya displazie sub formă de punți între tibie și peroneu oase

Alocați copii și tineret forme ale acestei boli. În centrul procesului constă în restructurarea zonei medial de creștere germina tibiei. Conform cu raze X sunt cinci etape de schimbare:
I - scăderea înălțimea și lățimea porțiunii interioare a epifizei proximale a tibiei, slăbirea zonei de creștere și desen metafizeaza medial în jos;

II - extindere zona viticolă medial și apariția racemose în ea radiotransparență;
III - osificarii departament creștere zona internă și curbura tibiei spre interior;
IV - varus pronunțată la încovoiere a tibiei cu vârful la nivelul metaepiphysis;
V - forma epifiză de recuperare cu o scădere semnificativă în partea mediană a zonei de creștere.

Formarea genunchiului varus, o creștere compensatorie a condilului intern al femurului.

Metafiară condrodisplazie - o boală cauzată de o încălcare a zonelor diafiză condrogeneza metafizei, însoțită de o încetinire a creșterii oaselor în lungime. În practică, anumite forme de interes sunt condrodisplazie metafizarioy care necesită diagnosticul diferențial.

Fig. Boala 329. Etapa Erlacher-Blunt (explicații în text)

Boala Ollier

La fazele sale inițiale de calcifiere și osificare a cartilajului sunt normale, atunci vine încălcarea condrogeneza în zonele metafizei - creșterea normală a cartilajului și osificare a rupt. Cartilajul de miscari placa de cartilaj epifizare în metafiza unde o pluralitate enhopdrom formate ca insulele din cartilajul hialin țesutului osos, care în mod normal nu conține cartilaj.

Când raze X iluminare racemiform definită în metafiza și apoi apar grupuri cu formă neregulată calcifiate cartilaj. După terminarea creșterii observate cu zona de deformare osoasa Scleroză proces de localizare inegală (Fig. 330).

Fig. 330. dinamicii bolii radiologice Ollier (schema): A - o manifestare a bolii Ollier în metafiza distală a femurului la un pacient 8 ani-B - același pacient la B-16 ani - același pacient la 40 de ani

displazie osoasă, opțiunile CE (Fig. 331).

Fig. 331. Opțiuni os displazie: A - generalizata boala hiperostoză Camurati-Engelmanna- există o creștere semnificativă a diafiza unui os lung din cauza periostul, resorbția osoasă în interiorul întârziate grinzi, osoase de-a lungul liniilor de putere sunt îngroșate, canalul medular suzhen- brusc B - care curge hiperostoza. O suprafață a segmentului afectat al oaselor tubulare, trecând peste articulația. Diafiza determinat scleroză și hiperostoza cortical. Poate afecta un întreg la nivelul membrelor, determinat jumătate cilindri de kostey- tubulare In - osteopoikilosis: 1 - formă focal, 2 - formă banded. Este definit ca un enostosis limitat porțiuni ale structurii osoase rotunjite sau striplike formy- T sigilare - boala osoasa marmura - boala Albert-Schonberg. Determinat de osteosclerosis generalizată în oase parcele de substanță compactă. Datorită imaginii sacadat a procesului de stratificare este marcată. În ciuda creșterii densității osoase, este mai fragil și fragil, care de multe ori duce la perelomam- D - mieloskleroz: 1 - forma focala (aspect marmorat), 2 - forma osteoplastice. In metadiafiză oase mari tubulare ale articulației genunchiului sunt determinate de benzi întunecare sub formă de stratificare ca o reflectare a creșterii osului. Posibil focal scleroza, pictura „marmorat“

IA Reutsky, VF Marinin, AV Glotov

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit