Simptome radiologice. Osteocondrite (osteohondropatija) și care seamănă cu boala osteocondrite

Informații cu privire la aceste boli și sindroame necesare pentru medic, și diagnosticarea medicul palan în diagnosticul diferențial cu boli reumatologice.

Osteocondrite (osteohondropatija) și care seamănă cu boala osteocondrite

conținut

Osteocondrite (osteohondropatija) și care seamănă cu boala osteocondrite
Boala osteocondrite asemănătoare

osteocondrite juvenilă (osteocondroza, osteohondropatija) - anomalie a centrelor de osificare secundare ale osului. Boala de etiologie necunoscută, în care centrele de creștere a oaselor la copii și adolescenți sunt expuși la înmuiere temporară, urmată de deformarea osului sub sarcină. Un număr de boli sunt monografii ostsohondropatiyam, condrodisplazie. Localizate osteocondrite substanță gubchatohM în oase tubulare scurte și lungi încheietură și oasele tarsiene, la rotula în apofizei zona, t. E. Orice osificare nucleu.

In dezvoltarea osteocondrite izolate 5 etape.
1. Etapa de necroză. Zona afectată este marcată osteoporoza osificare nucleu local, datorită unei scăderi a sarcinii din cauza durerii în comun. Treptat, structura de bază este compactat, ea devine mai intensă. Necroza dezvolta osificare nucleu.

Etapa 2. fractură IMPRESSION. structura miez compactat. CT, RMN-ul a indicat un os trabecular și grinzi rupte. Durata acestei etape de la câteva luni până la o jumătate de an.

Etapa 3. resorbția. Zona de schimbare a format fragmente oarecum de formă neregulată, datorită resorbției grinzilor de trabeculare și separate, în zona de fractură. Structura de bază devine pătată, se observă deformarea acesteia. Durata etapei de 1,5 ani sau mai mult.

Etapa 4. Structura de recuperare osoasă. Aceasta durează până la 1,5 ani. După cum sugerează și numele pas, structura osoasă este redusă, dar rămâne defyurmatsiya severitatea ei variind.

5. Rezultatul Etapa. Pe termen lung în curs de dezvoltare osteoartritei.

Boala osteocondrite asemănătoare

Necroza avasculara (infarct osos) - se pot dezvolta în partea spongioasă a osului, epiftizah oase tubulare. Motivul poate fi artrita, artropatie, boli sistemice, alcoolism, arde și boala radiatii, diabetul, terapia cu steroizi, traume.

Leziunea cel mai frecvent observate ale capului femural, călcâi și navicularul. necroza avasculară a capului femural în 25-50% din cazuri, complică fractura subcapital a femurului. Acest lucru se datorează faptului că ramura arterei femurale a capului femural pentru a merge prin capsulă și poate fi deteriorat în acest moment de cotitură. frecvență necroză proporțională cu deplasarea fragmentelor osoase.

Fractura a calcaneului în 80-90% din cazuri complicate de necroza aseptica a astragalului. Necroza prejudiciului scafoid se întâmplă la îndemână.

Când necroza aseptica determinată radiografică porțiune sclerozant în epifizei, care dezvolta ulterior fracturii subcondrale la suprafața comună. Odată cu creșterea comprimării a osului este deformat, dezvolta modificări degenerative ale articulației. În cavitățile articulare pot fi fragmente osoase și cartilaginoase.
Diagnosticul precoce al necroza aseptică este posibil cu RMN și stsiptigrafii.

Miocardică strat osos medular. Cele mai afectate metafizeaza a unui os lung (femur, tibie, humerus). Radiografiile determinat inegale zona periferică târâtor (serpiginous) calcificarea care înconjoară stratul medular osos supus infarctului. RMN-ul a relevat semnal anormal în stratul medular și infarctul medular cu calcificare inel periferic.

osteocondrita disecanta - boala Koenig. fracturi Patologie osteocartilaginoase se caracterizează prin fragmentarea cartilajului articular suprafață sau cartilaj cu țesutul subiacent. 85% este localizată în zona condilul femural medial în astragal, epifiza distală a humerusului. „Site-ul Donor“ este adesea determinată de migrarea fragmentului. RMN determinat rest și fluidul din articulația.

osteodistrofie fibroase. Procesul se referă la patologia locală ca osteodistrofiei topică pentru a forma chisturi izolate. Diagnosticul este legitim în absența chisturi în alte oase. Afectează metafizele oaselor lungi și scurte tubulare ale falanga principale. semne radiografice: un chist arata ca un multicam neomogenă iluminare (model fagure de miere), cu contururi netede, bine definite, situat central, ocupă întregul diametrul osului și cartilajului nu merge dincolo de linia de pe glanda pineala.

os metafizară este umflat, diametrul este crescut, există o creștere osoasă dlinniku spre diafiză. substanță Cortical uniform subțiat, nu există nici o reacție periostală. Caracterizat prin fisurare, fracturi patologice, predispuse la auto-vindecare. Pentru chisturile solitare trăsătură caracteristică a „fragment căzut“ - prezența fragmentelor osoase într-o cavitate osoasă umplută cu fluid. Acest lucru este posibil cu fractură patologică.

Hyperparathyroid distrofie - boala Recklinghausen. Patologia se caracterizează prin rearanjarea structurii osoase și deformarea în combinație cu alte organe, de multe ori rinichi. Afectează oase lungi, pelvis, articulațiile coloanei vertebrale. Când X-ray este determinat de bine osteoporoza „spongioasă“, cortical subtierea falangelor de unghii, „dantelat“ model, osteoporoza si pelviana oasele lor de tip plasă a craniului.

În etapa severă este marcată îngroșarea oaselor lungi diafiză din cauza mai multe camere cistoid - „bule de săpun“ există o metaepifizariyh pronunțată umflare toate în oase tubulare mici. Defyurmatsiya vertebre determinată de tipul de „pește“ și bazinul de tip „carte de inimă“. margini Caracteristic și leziune maxilarului inferior, craniul (tip „piper-sare“ - granulare demineralizare). Pot exista calcifierea țesuturilor moi.

boala Paget. În literatura de specialitate internă boala menționată ca ostsodistrofii fibros. Un număr de autori străini să adere la o etiologie virală. boala Paget se caracterizeaza prin ingrosarea cortical sclerozei, deformarea și creșterea oaselor dimensiunii. Cele mai afectate coloanei vertebrale lombare, craniu, pelvis, oasele lungi ale extremității inferioare.

Radiografică ia vertebre sub formă de „fildeș“, „rame pentru fotografii“ a relevat „buzunare“ de pe vata craniu X-ray, curbura oaselor lungi, care amintesc de „geanta ciobanului.“ Caracterizat de fracturi și fisuri „banana“, cu o fractură patologică surprinde partea concavă a oaselor curbate.

De multe ori, artrita boala Paget se dezvolta adiacent osului comun afectat (predominant șold și rutului), care apare pe radiografiile concentrice îngustarea spațiului articular - artrita Paget.

IA Reutsky, VF Marinin, AV Glotov

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit