Tactica de tratament a pacienților cu leziuni combinate ale zonei pieptului și a umerilor

Specificul acestui contingent ajutorului afectat este eșalonarea. Principala sarcină tactică în trauma toracică este selectarea timpului optim și cantitatea de beneficii medicale, inclusiv interventii chirurgicale de urgenta pe organe piept. De asemenea, trebuie amintit că prejudiciu concomitentă piept și umăr zona apropiate relații anatomice și biomecanice ale acestor zone agrava foarte mult starea victimelor și necesită corectarea tactici medicale tradiționale.

Sub supravegherea noastră au existat 135 de pacienți cu leziuni combinate ale zonei pieptului și a umerilor. Bărbații au fost de 98 femei - 37, în vârstă de la 17 până la 86 ani. La 57 de persoane au fost fractura de clavicula, 19 - fractură scapulară, în 45 - fracturi de umăr, 40 - antebrațului și mâinii oase fracturi au fost prezente în 8 cazuri. Toate sondajul victimelor a fost efectuat în condiții de un sistem de operare anti-soc de specialitate. Severitatea stării și accesibilității intervenției chirurgicale timpurii a fost determinată prin multi- scală flux predicție rapidă și rezultatele GI șoc traumatic Nazarenko (1988).

manual de traumatologie include tehnici minim invazive fixare transosoasă, Nu necesită imobilizare suplimentară în perioada de 8 până la 48 de ore de la momentul admiterii. Pacienții cu încadrare în piept valve formarea varf si dezvoltarea musculaturii afectarea REM respirator efectuat stabilizare sân cu fixare externă sistem aparat dempferirovannoy.

Din cele 78 de victime au fost prezente la 15 (19,2%), mortalitatea spital a fost de 5,2%, cu leziuni combinate in piept si chirurgie umar pentru leziunile osoase ale centurii de umăr și cadru în piept diverse complicații în perioada postoperatorie. tactici terapeutice pentru a ajuta la acești pacienți ar trebui să ia în considerare relații strânse în piept și umăr brâu anatomice și biomecanice. Pentru a preveni complicații perioada acută a bolii traumatice ipostatic prezinta cu impact redus de restaurare deteriorare precoce și fixarea această predicție localizare având în vedere gravitatea șoc.

Rezultatele clinice ale tratamentului cu mai mult de 135 de victime indică perspectivele algoritmului utilizat pentru a ajuta un contingent greu de pacienti cu piept traumatisme combinate și centura scapulară.


Bagnenko SF, Shapot YB, Besa GM Dzodzuashvili KK
St. Petersburg Academia Medicală Postuniversitare Educației, Institutul de Cercetare Saint-Petersburg de îngrijiri medicale de urgență. II Dzhanelidze