Tratamentul durerii de umăr, folosind tehnici artroscopice

Video: umăr congelate. Un set de exerciții

Termenul "dureri de umăr congelate„Ne referim la bolile asociate cu leziuni rotatorilor post-traumatice și degenerative.

clasificare modernă rotator banta prejudiciu, deși nu fără defecte, este simplu și ușor de ținut minte, și cel mai important - se bazează pe informații directe despre caracteristicile focalizarea patologice. Acesta include nosologice următoarele forme: bursita subacromial, impingement-sindromul, congelate umăr (primare, idiopatice sau secundare, complicând orice altă manșetă leziune rotator), complet manșetă ruptură rotator.

In departamentul de ortopedie a fost cu privire la tratamentul de 113 pacienți care au suferit un tratament chirurgical pentru patologia articulației umărului în ultimii trei ani. Principalul factor de precipitare în dezvoltarea patologiei articulației umărului a fost rănit, iar pacienții au fost tratați pe o baza in ambulatoriu, la traumatologist sau chirurg în comunitate diagnosticat „contuzie a articulației umărului“ - o parte din pacienții tratați cu un neurolog despre boli degenerative de disc de col uterin, iar o altă parte a dezvoltării pacienților durerii a fost asociata cu fizice suprasarcină. În unele cazuri, cauza patologiei nu au putut fi detectate, iar pacienții din acest grup a trebuit să fie tratat pentru o lungă perioadă de timp, atunci terapeutul, The neuropatolog, chirurg, apoi trauma.

Indiferent de boala de baza (impingement sindrom, bursita subacromial, rotatori lacrima) tabloul clinic al bolii a fost aproximativ identice. Durerile erau de obicei constante, mai rău după exercițiu. Marcat durere nocturnă. Obiectiv, am identificat toți pacienții cu contracturi ale articulației umărului diferite severitate. Rezultând Contractura contactat cu mai leziunii musculare supraspinatus și (sau) un prejudiciu coafa, vnutrennerotatsionnaya contracturi cauzate de leziuni rotatori umăr interne (infraspinatus și teres minor musculare). Naruzhnorotatsionnaya Contractura apare atunci cand leziunile rotatorul interne (mușchi subscapularis).

Mai frecvent la pacienți au prezentat o combinație de tot felul de contracturi. Atunci când și-a exprimat contracturi la toți pacienții înainte de intervenția chirurgicală este efectuată în comun de umăr redressatsiya. Pentru a elimina și preveni impingement-sindromul și subacromial operație bursita se realizează cu utilizarea tehnicilor artroscopice, asociate în principal cu îndepărtarea subacromial și bursa rezecția marginii inferioare a acromion (efectuate la toți pacienții). În perioada postoperatorie - imobilizare triunghiulară bandaj timp de 1 săptămână. În cazul în care deteriorate coafa este o procedură de diagnostic artroscopic. Practic, toate intervențiile chirurgicale pentru a restabili integritatea rotator bantă a avut loc deschis, cu excepția 2 sunt operațiuni în care se utilizează tehnici artroscopice efectuate reinsertsiya coafa.

Deteriorarea rotator bantă au fost detectate la 28 de pacienți. Toate acestea a avut loc o cusătură, în 4 cazuri cu material plastic de transpunere a tendonului mușchiului biceps. Dupa pacientii bantă sutura rotator efectuate pe partea superioară a pernei de imobilizare a membrelor în timpul evadarea 4-6 săptămâni. După operația este realizată atribuită fiziolechenie fizioterapie. Raza de mișcare în articulația umărului printre pacienții convalescenta de decompresie subacromial în termen de 1-4 săptămâni după cuff sutura rotator - pe parcursul a 2 luni. Interpretarea rezultatelor tratamentului chirurgical efectuate de noi pe masa de elemente UCLA-SCOR. Tratamentul chirurgical al bolilor de umăr în comun cu ajutorul tehnologiei artroscopică permite un diagnostic minim invaziva precis si tratamentul durerii etiopatogenetică glenohumerale, elimina durerea rapid si mai rapid la reabilitarea pacienților.

Shmulevich MV Ardashev IP, Statsenko OA Boyarinov AG
Oras Spitalul Clinic №3-le. MA Podgorbunsky, Kemerovo, Kemerovo de Stat Academia Medicală

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit