Caracteristicile febră reumatică

Reumatism.

febra reumatica - complicație post-infecțioase A amigdalite streptococice / faringite la indivizii predispuși la dezvoltarea unui răspuns autoimun la epitopii streptococi de grup A și reactivitate încrucișată cu epitopi similari de țesuturi umane (inimă, articulații, sistemul nervos central).

100 febră reumatică fără a menționa implicarea inimii

101 febră reumatică cu implicarea inimii

101.0 pericardita reumatică acută

101.1 endocardite reumatismale acute

101.2 miocardita reumatismala acuta

101,8 Alte boli de inima reumatică acută

101,9 boli de inima reumatică acută un-

102 reumatică coree

102,0 coree reumatică cu implicarea inimii

102,9 coree reumatică fără implicarea inimii

Epidemiologie de febră reumatică este strâns legată de epidemiologia infecțiilor streptococice ale tractului respirator superior. Anterior, prevalența febrei reumatice a fost mare, dar chiar și înainte de utilizarea clinică a antibioticelor a devenit snizhatsya- din 1950 (cu începutul utilizării antibioticelor), rata de declin a incidenței a crescut în mod semnificativ. Cu toate acestea, în lume, în acest moment, febra reumatica si a bolilor de inima reumatice afecteaza aproximativ 12 milioane de oameni. Cele mai multe dintre acestea sunt în țările în curs de dezvoltare, în cazul în care incidența febrei reumatice este în intervalul de 1.0-100,000. Populația în Costa Rica, 72.2-100,000. Dar Polinezia Franceză 100 până la 100 de mii. Sudan, 150 . 100 mii în China, cu toate acestea, febră reumatică - o problemă nu numai dezavantajați în relațiile sociale și economice ale populațiilor care au prezentat focare locale de febră reumatică, care au fost înregistrate în 80-90-e ai secolului XX, în unele părți ale SUA, Japonia și o serie de alte țări dezvoltate m pa.

Scopul prevenirii - prevenirea reapariției febrei reumatice. Recidivele apar cel mai des în termen de 5 ani de la atacul initial. În ciuda faptului că numărul de recidive a scăzut odată cu creșterea vârstei pacientului, se pot dezvolta în orice moment.

de prevenire a recăderilor prescrise în spital imediat după curs de 10 zile de tratament cu penicilină (macrolide, lincosamide). Mod parenteral clasic - acest benzatinpenitsillin G 1,2-2,4 milioane de unități / m 1, la fiecare 3-4 săptămâni. Când alergie la penicilina poate fi utilizat eritromicină 250 mg de două ori pe zi (Tabelul 1)..&emsp-

Pacientii dupa chirurgia cardiaca asupra reumatic de corecție prescrie viață prevenția secundară (tabelul. 2).

categorie de pacienți	durată
febră reumatică cu cardiopatie valvulară și leziune febră reumatică cu cardită, dar fără leziuni valvulare febră reumatică fără carditis	Cel puțin 10 ani de la ultimul episod și cel puțin 40 de ani. Prevenirea Uneori, pe tot parcursul vieții 10 ani sau până la 21 de ani 5 ani sau până la 21 de ani

Prevenirea endocardită infecțioasă este indicat pentru toți pacienții care au suferit febră reumatică cu formarea de boli de inima în următoarele situații:

febră reumatică acută trebuie suspectată la o vârstă mai tânără pacient (30 de ani), cu artralgii / artrita în decurs de 2-4 săptămâni după ce a suferit amigdalite / faringite cu factori de risc și / sau simptome clinice de febră reumatică.

Variantele clinice ale 15 În prezent, Federația Rusă a adoptat clasificarea națională a reumatismului articular acut (Tabel. 3).

* - clasificarea ND Strazhesko și VH Vasilenko- ** - FC insuficienta cardiaca, dar NYHA- *** - pot exista fibroza postinflamatorie regională fără regurgitare valvulelor de supapă, care specifică folosind EhoKG- **** - în prezența bolilor de inima nou-debut ar trebui, dacă este posibil, pentru a exclude alte cauze formarea sa (endocardita infecțioasă, sindrom antifosfolipidic primar, calcificarea degenerative ale valvelor genezei et al.).

Shostak NA, Abeldyaev DV, Klimenko AA

febră reumatică

Distribuiți pe rețelele sociale: