Asistență medicală de urgență în insuficiența acută a ventriculului stâng (astm cardiac și edem pulmonar)



Video: insuficienta cardiaca. animație medicale

Dezvoltarea infarctului miocardic, kardiosklerosis, hipertensiune, miocardită, cardiomiopatie, boli de inima, acute și glomerulonefrită cronică.

simptome

Se caracterizează prin dificultăți de respirație dintr-o dată a apărut cu dificultate inhalarea. Pacientul are o poziție șezândă forțată. Cianoză, puls rapid, de umplere slab, tonuri de inima fara voce. Ascultația plămânilor în nezvuchnye inferior fin șuierătoare.
atac de astm cardiac poate fi transformata in edem pulmonar, dispnee însoțită de creșterea apariției sufocare, respirație barbotare zgomotos, audibil la distanță, o tuse cu cantități mari de spumă de separare a sputei de multe ori roz. Ortopnee. sudoare lipicioasă rece. venele gatului umflate. Pulsul de obicei, frecvente de umplere, slab. BP scade. Cardiac slăbit, poate fi determinată în galop, embryocardia. Peste toate regiunile plămânilor auscultated raluri mixte umede.

Primul ajutor

Dă poziția semi-șezând pacient. sticla de apa la picioare. Nitroglicerina (0,0005 g) sub limba (cu pacientul).

îngrijire predoctor

Nitroglicerina - un comprimat (0,0005 g) sub limbă. Inhalarea de oxigen a trecut prin 70 ° spirt- 1 ml de soluție 1% de morfină (ompopona) sau 1 ml dintr-o soluție de 2% din Promedol intramuscular.

asistență medicală de urgență

centru medical
Asigurați-vă că pacientul semi-ședinței sau așezat (cu picioarele aplecate) poziție. Continuarea utilizarea nitroglicerinei la fiecare 10-15 minute, sub controlul tensiunii arteriale (cu o scădere a tensiunii arteriale sub 90/60 mm Hg. V. Utilizarea nitroglicerina pentru a opri!). Intravenos 1 ml de soluție 1% de morfină sau 1 ml de soluție de 0,005% din fentanil, 1-2 ml de 0,25% droperidol, 40-60 mg de furosemid (Lasix) - dihlotiazid 0,25-0,5 mg oral (fără furosemid) - menținând în același timp semnele de insuficiență cardiacă acută intravenos soluție de 0,3-0,5 ml 0,05% din strophanthin sau 1 ml de 0,06% soluție Korglikon în 10 ml de soluție de clorură de sodiu 0,9%. Inhalarea de oxigen cu defoamer (70 ° alcool etilic). Cald la picioare. Garou pe membrele inferioare timp de 30-40 minute (doar prindeți-o venă). După eliminarea atac de astm cardiac și edem pulmonar edem - evacuare OMedB (spital) culcat pe targă, cu o jumătate superioară ridicată a trunchiului (tensiune arterială mică - în poziție orizontală), însoțit de un medic.

OMedB, spital
În plus față de activitățile enumerate administrarea repetată de analgezice narcotice și viteza de diuretice (40-60 mg Lasix furosemid sau intravenos).
În timpul terapiei normale sau crescute tensiunii arteriale începe perfuzie intravenoasă de soluție 1% nitroglicerină (8,10 ml) în 200 ml de 0,9% sau soluție de clorură de 50 mg nitroprusiat de sodiu de sodiu în 500 ml soluție de glucoză 5% sub controlul tensiunii arteriale. Când edemul pulmonar pe fondul de hipotensiune arterială cu nitroglicerina administrată concomitent intravenos 5-10 ml dintr-o soluție 4% de dopamină (200-400 mg), sub controlul tensiunii arteriale. Intravenos 50-100 mg prednisolon. Dacă acidoza - i.v. soluție de bicarbonat de sodiu 4%, determinând volumul său prin formula Astrup. În insuficiența respiratorie acută - a crescut ventilator de presiune cu presiunea inspiratorie și pozitiv (cu 5 până la 7 cm coloană de apă ..) La sfarsitul expirația, reajustare traheobronșic. În cazurile refractare la terapia - izolat ultrafiltrare.
Nechayev EA
pentru instrucțiuni de urgență în boli acute, leziuni și otrăviri. partea I
Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit
Terapia, complicații ale infarctului miocardic acutTerapia, complicații ale infarctului miocardic acut
Sindromul de insuficiență cardiacă acutăSindromul de insuficiență cardiacă acută
Asistenta de urgenta intr-un cadru ambulatoriu în insuficiența cardiacă acută la copiiAsistenta de urgenta intr-un cadru ambulatoriu în insuficiența cardiacă acută la copii
Sănătate Enciclopedia, boli, medicamente, medic, farmacie, infecție, rezumate, sex, ginecologie,…Sănătate Enciclopedia, boli, medicamente, medic, farmacie, infecție, rezumate, sex, ginecologie,…
Diagnosticul si asistenta de urgenta la o embolie de aerDiagnosticul si asistenta de urgenta la o embolie de aer
Stat de probleme cardiovasculare cronice, care necesită asistență de urgențăStat de probleme cardiovasculare cronice, care necesită asistență de urgență
Sănătate Enciclopedia, boli, medicamente, medic, farmacie, infecție, rezumate, sex, ginecologie,…Sănătate Enciclopedia, boli, medicamente, medic, farmacie, infecție, rezumate, sex, ginecologie,…
Un atac acut de astmUn atac acut de astm
Îngrijire de urgență în astm cardiac și edem pulmonarÎngrijire de urgență în astm cardiac și edem pulmonar
Astm cardiac (sa) și edem pulmonar (ol) paroxistice dificultăți respiratorii severe cauzate de…Astm cardiac (sa) și edem pulmonar (ol) paroxistice dificultăți respiratorii severe cauzate de…
» » » Asistență medicală de urgență în insuficiența acută a ventriculului stâng (astm cardiac și edem pulmonar)
© 2021 GurusHealthInfo.com