Resuscitare cardiopulmonară: prevenirea

Video: resuscitare cardiopulmonara de bază

conținut

Video: resuscitare cardiopulmonara de bază
Video: resuscitare cardiopulmonara cu utilizarea defibrilator automat
Video: cardio - resuscitare pulmonara (cpr)

primare izolate și prevenirea secundară a MSC. Este evident că, din cauza dependenței directe a frecvenței CCA a incidenței bolii coronariene este pacienții care suferă de această boală, alcătuiesc grupul de pacienți care au nevoie de a efectua de prevenire primară și secundară. În primul rând, trebuie să acționeze asupra cauzelor fibrilației ventriculare.

Măsuri preventive în diferite forme de boli coronariene si a altor boli de inima au propriile lor particularități.

- CHD.

Executarea revascularizare miocardică. La pacienții cu boală arterială coronariană pentru a influența cauza CCA arătat exploatație CAG, în funcție de performanța lor a evaluat prezența indicațiilor pentru angioplastie sau chirurgie de by-pass coronarian.
Prevenirea consumului de droguri. Eficiența utilizării dovedita &beta - blocante (propranolol, metoprolol), agenți antiplachetari (acid acetilsalicilic, clopidogrel), statine (atorvastatin, simvastatin, etc.). Pacientii care a suferit un infarct miocardic, prezintă în plus atribuirea preparatelor care conțin &omega-3 polinesaturați LCD (Omacor).

- Disfuncție ventriculară stângă sau insuficiență cardiacă. Medicamente de alegere - inhibitori ai ECA (. Ramipril, zofenopril, lisinopril, etc.), eficiența dovedită scop mică (25 mg / zi) doze de spironolactonă.

- aritmii ventriculare. Amiodarona rămâne drogul preferat, mai eficient combinatie cu adrenoblokatorami amiodarona.

- stenoză aortică și sincopă recurente. Tratamentul chirurgical.

- Wolff-Parkinson sindrom-White. Arătat Ablatia prin radiofrecventa cai suplimentare de droguri raman droguri de amiodarona alegere și sotalol.

- cardiomiopatie dilatativă. Pentru prevenirea eficientă a inhibitor ECA MSC și adrenoblokatory spironolactonă.

- Cardiomiopatie cu o predominanță de disfuncție diastolică ventriculară stângă. Arata blocante ale canalelor de calciu din fenilalchilaminele grup (verapamil).

- Bolile cardiace cu obstrucție de ejecție ventriculară stângă. De droguri de alegere - adrenoblokator.

Evaluarea riscului de moarte subită cardiacă

Pentru a selecta CCA primar și măsuri de prevenire secundare bazate Din diagnosticul principal este evaluat:

variabilitate în ritm sinusal;
Prezența potențialelor tardive ventriculare;
peptidul natriuretic atrial conținut;
dispersia intervalului Q-T;
Alternanța undei T

Video: resuscitare cardiopulmonara cu utilizarea defibrilator automat

Conform mărturiei efectua angiografia coronariană și studiul electrofiziologic intracardiacă, cu toate că rolul său a fost recent pus sub semnul întrebării.

Semne de risc crescut de fibrilație ventriculară:

episoade prezența sincopă sau stop circulator (asociat cu tahiaritmii) afirmă în istoria;
prezența istoriei familiei ARIA;
scăderea fracției de ejecție a ventriculului stâng sub 30-40%;
tahicardie în repaus;
variabilitatea scăzută a ritmului sinusal la pacienții care au suferit un infarct miocardic;
prezența potențialelor tardive ventriculare la pacienții care au suferit un infarct miocardic.

Video: cardio - resuscitare pulmonara (CPR)

Pacienții cu risc foarte mare de MSC prezinta implantarea unui ICD. Indicații pentru instalarea ICDs sunt prezentate în Tabelul. 1.

Tabelul 1

Indicații pentru implantarea cardioverter- difibrillyatora (CEC, 2003)

boală	Categorie pacienți	clasă	nivel de evidență
după MI MI sindromul Brugada HCM Sindromul fante alungite Q-T stenoza aortica prolapsul valvei mitrale cardiomiopatia ventriculară dreaptă cardiomiopatia congestivă Kateholzavisimaya VT polimorfă cardiomiopatie hipertrofică cardiomiopatia congestivă FEVS < 30% после ИМ inima displazie aritmogena Sindromul fante alungite Q-T Hemodinamic nesemnificativă tahicardie VT sindromul Brugada după MI Katehopaminergicheskaya VT polimorfă după MI inima displazie aritmogena sindromul Brugada	Resuscitarea în timpul FV sau TV, TV stabilă hemodinamic semnificativă Prevenirea primară cu FEVS < 40%, клинически значимая нестабильная ЖТ, стабильная ЖТ при программируемой электрокардиостимуляции Prevenirea secundară sau sincopă, VT prevenirea secundara Prevenirea secundară (împreună în receptorii beta-adrenergici) prevenirea secundara prevenirea secundara prevenirea secundara prevenirea secundara Prevenirea secundară (împreună în receptorii beta-adrenergici) prevenirea primară prevenirea primară Prevenirea primară - VT Prevenirea primară - VT Prevenirea primara - simptome recurente pe un fundal de blocante beta-adrenergice prevenirea primară prevenirea primară Spontan, bine tolerat, TV monomorfe persistente Profilaxia primară (cu beta-blocante) Prevenirea primară a fracției de ejecție a ventriculului stâng < 36%, поздние потенциалы, показания к АКШ prevenirea primară Asimptomatică cu VT non-induse sau VF	eu eu eu eu eu eu eu eu eu eu IIa IIa IIa IIa IIa IIb IIb IIb IIb III III III	A C C Avizul grupului de lucru Avizul grupului de lucru Avizul grupului de lucru Avizul grupului de lucru C C C C Avizul grupului de lucru C C

Ruskin VV

Moartea subită cardiacă și resuscitare cardiopulmonara

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit