Uretere

Încă de la început și până la punctul de intrare în ureterelor cavitatea pelviana sunt înconjurate de straturi de a continua în jos în jurul valorii de grăsime renală și fascia renală.

La limita dintre pelvine capete de tesut adipos, dar sub forma de fascia se extinde sub mantaua (Fig. 1).

Acest shell este relativ slab cuplată la suprafața posterioară a peritoneului parietal. În cazul în care pachetul de ureterului țesutului retroperitoneal cu teacă fascială, de obicei, este legată de peritoneu.

În timpul mobilizării uneia dintre părțile mezenterul mari ureterului intestinului poate fi ușor separat de peritoneu prin bont.

Tecii ureter ultima carte în apropierea vezicii urinare și este mai pronunțată în baza de vezică urinară conectat la celălalt shell (Waldeyer), format din stratul muscular colecist peretelui.

Ureterele sunt înconjurate de dezvoltarea abundentă a plexul arterial, care comunică pe parcursul cu un număr de nave care trec. reducând astfel riscul de tulburari trofice ale ureterelor, chiar dacă o parte a plexului este deteriorată în timpul mobilizării (Fig. 2).

Ureter superioară alimentat cu sânge din artera renală superioară și în continuare - de cele mai multe aorta si arterele gonadelor. Porțiunile inferioare ale ureterelor hrănesc în principal artera cistică, și în continuare - ramurile vaselor iliace interne, altele.

ureterului medie sunt mai puțin vascularizate, care constituie ramurile aortei și iliace comune gonadale si arterelor uterine parțiale.

arterele subțiri care alimentează uretere sunt aranjate în stratul podbryushinnye și pleacă din aceste ramuri, perforând coaja ureterelor.



Pe lângă rețeaua arterială este venele subțiri.

În lombare ureterelor regiune se află pe fețele antero interne ale musculaturii lombare, la câțiva centimetri distanță de aorta si vena cava inferioara (fig. 3).

În ureter sa superioară traversat trecând peste ele vasele gonadali și ei înșiși ureterelor ușor mai mici trec peste nervul genitofemoral, imediat după ultima din grosimea mușchiului lombar (Fig. 4).

Traversarea comune navelor iliace la punctul de bifurcare, ureterelor ușor deviat spre centru. În locul navelor care traversează ureterului stâng se află în spatele rădăcinii mezenterului a colonului sigmoid. navele ovarian la femei, care trec într-un-de pâlnie pelviană ligamente traverseze vasele iliace externe ureter ușor distală.

După ce a intrat în cavitatea pelviană, ureterelor rotit ușor spre exterior și sunt în spațiu subperitoneal, urmărind conturul peretelui pelvian.

La bărbați, ureterelor trec între vasele iliace interne și deferent (Fig. 5).

Trecând prin această zonă, ureterelor rotit anteriorly merge de-a lungul ridicător (etajul pelvin) trec prin plexul venos pelvină / paravesical și pătrunde în zona peretelui său de bază a vezicii urinare, veziculele seminale din față.

La femei, după trecerea vaselor iliace (fig. 6), deja în cavitatea pelviană, ureterelor formează limita posterioară a gropilor ovariene. La nivelul ureterelor podelei pelviene rotit anteriorly, trecând peste suprafața ridicător penetrant prin bază și ligamente largi.

In apropierea uretere colului uterin sunt sub artera uterină și apoi - prin plexul venos utero vaginal si vezico-vaginale. Apropierea de cervix pune în pericol un prejudiciu ureterale în timpul operațiilor ginecologice.

Toate manipulările cu țesutul înconjurător în zona pelviană ar trebui să fie limitată la interiorul ureter, menținând în același timp oferta lor de sange din exterior.

Vânt HG.

Aplicată laparoscopice anatomie: abdomen și pelvis

Distribuiți pe rețelele sociale: