Pecingine. Onicomicoza utilizare lac de unghii

Video: Tratarea unghiilor ciuperca peroxid de hidrogen

conținut

Video: tratarea unghiilor ciuperca peroxid de hidrogen
Utilizarea lac de unghii
Metode de tratament „onihoplastom“

Utilizarea lac de unghii

Utilizați lacurile de unghii, "Lotseril" (5% amorolfină) utilizat pentru onicomicoză datorită dermatofiți (Trichophyton, Epidermophyton), Candida, fungi (Alternaria, Hendersonula, Scopulariopsis).

Medicamentul pătrunde rapid în patul unghiei, are o acțiune locală pe termen lung, fără a cădea în circulația sistemică. Inainte de a aplica zona afectata de lac de unghii, eventual, scos complet din setul furnizat ferăstraielor (acestea nu sunt folosite din nou - pentru unghii sanatoase), apoi degresata tampon îmbibat în alcool însoțitoare izopropilic.

Lacul aplicat 1-2 p / săpt spatulă specială, fără a scoate din gâtul excesul de lac durata de uscare flakona- - 3 min- într-o jumătate de oră după tratament unghiile nu se recomandă să ude cu apă (tampon spatula freca după ultimul tratament). Înainte de a re-lacuire ootatki precedent elimina alcoolul anexat. Lacul este aplicat cu lacuri cosmetice.

Tratate mănuși cuie cauciuc proteja de solvenți organici (acetonă, white spirit) Durata tratamentului chimicalelor (fără întrerupere) - până la regenerarea completă a unghiilor sănătoase - 6 luni (perii cuie) și 12 luni (cuie stop). Lacul nu este recomandat pentru utilizare la femeile gravide, mamele care alăptează și copii.

lac de unghii "Batrafen" (8% ciclopirox) utilizate în leziunile unghiilor Trichophyton, Epidermophyton, Candida, Scopulariopsis, etc ... Substanța activă începe să pătrundă în unghie în primele ore după concentrare cuie naneseniya- opri de 4 ori mai mare decât în unghiile mâinilor. Lacul este aplicat la afectat unghiilor 1 r / d după îndepărtarea cea mai mare parte a unghiilor posibile folosind tăierea anexată. În data de 1 luna de aplicare de zi cu zi conductoare, a 2-a - 2 p / săptămână, cu o treime din luna - 1 p / săptămână. O dată pe săptămână, elimina resturile de lac solvent convențional, strat de lac deteriorat trebuie relubrifiate. Durata tratamentului - cel puțin 6 luni. Nu se recomandă aplicarea simultană a vopselelor cosmetice, precum și utilizarea lor în timpul sarcinii, alăptării.

Când onicomicoze cauzate larg spectru microflorei fungice ( „polimikozy.“ - Trichophyton, Candida, mucegaiuri etc.) recomanda set de unghii „Mikospor“ pentru înmuiere, îndepărtarea atraumatică a unghiilor afectate, urmată de reajustare patului unghiei. Procedură: pe spălat și uscat unghie este aplicat pe lungimea benzii sale corespunzătoare fungicidă oniholiticheskoy unguent din setul (1% bifonazol, 40% uree) închisă ermetic cu tencuiala adezivă atașată, îndoire în direcții diferite, segmentele sale adezive. După 24 de ore, „cap“ din plasture este îndepărtat, spălat unghii la nivelul membrelor, vysushivayut- dedurizată răzuite cu o racletă.

Tratamentul este continuat prin aplicarea pe unghii pat purificat „Mikospor“ cremă (fără uree) - 1 p / d de banda (4 săptămâni). Dacă este necesar, procedura de separare a unghiilor a fost repetată (timp de 1-2 săptămâni). Recomanda soluție „Fiteks' - p 2 / zi fără leziuni durata povyazki- a tratamentului - aproximativ 4 săptămâni (nu este utilizat la copii de până la 2,5 ani-mai vechi - utilizat cu precauție). Poate utilizarea cremelor „Exoderil“, „Fetimin“ (1% naftifine) - acestea sunt aplicate la slăbite anterior tăierea unghiile afectate 2 r / d sub tratament povyazku- ermetic - 6 luni.

Leziunile de unghii în hiperkeratoza subungual totală exprimată poate folosi metoda Arabică: overlay comprese unguent cu 60% iodură de potasiu în lanolină anhidră (cu protecția pielii înconjurătoare) timp de 10 zile (cu o schimbare de 2,3 ori) - după înmuierea și îndepărtarea unghiilor (3 zi) aplica unguent: iod, iodură de potasiu, lanolina 10 g Dacă este necesar, repetați cursul.

Emoliere unghiile și îndepărtarea lor ulterioară poate fi realizată conform metodei Andriasian oniholizinom (amestec de 3 părți de sulfat de bariu și 17 părți talc). Prin apa oniholizinu a fost adăugat pentru a obține o masă păstoasă, care este aplicată pe unghiile de 30-40 min. În acest timp, porțiunea centrală a fiecărui unghie (în nișa special făcută în oniholizina strat) la fiecare 2-3 minute pipetă depozitate picături de apă. După unghiile emoliere fragmentat skalpelem- pentru procedura lor îndepărtarea completă se efectuează 3. Apoi unghii pat impregnate cu agenți fungicizi.

Îndepărtarea hiperkeratoza subungual utilizat în unguent vaselina conținând 15% rezorcină, salicilic și acid lactic sub compresă bandaj, care se suprapune peste 6 zile, cu o schimbare de 3 ori în acest timp. Dacă este necesar, o astfel de 6 zile pansament cu unguent resorcinol lactic salitsilovo- se aplică din nou (de obicei de 3 ori) pentru a finaliza descărcare maselor excitat în exces, apoi continua sa regrowth tratamentul fungicid al unghiilor sănătoase. In onihomikozah fara metoda hiperkeratoza Arievich poate fi utilizată - aplicarea timp de 48 de ore (de 3-4 ori) Whitefield unguent (6% salicilic și acizi benzoic 12%).

Pentru înmuierea și îndepărtarea unghiilor afectate, precum și aplica fungicide plasturi keratolitice - 20% uree (ureaplast), 50% salicilic, .D0% acid tricloracetic. Ele sunt aplicate pe unghiile afectate cu un strat gros sub tencuiala adeziv pentru 35 de zile (protejarea pielii înconjurătoare), și apoi face baie (39 ° C), razuit partea dedurizate a unghiilor cu un bisturiu (sau scos cu ajutorul unei pensete, foarfece de unghii, foarfece), impregnate cu lichide fungicid (fukortsinom, soluție alcool iod 5% yodditserinom) și plasturele keratolitic aplicat din nou. Procedurile efectuate pentru a elimina unghiilor afectate (sesiuni 3-5), urmată de tratarea atentă a agenților fungicizi pat de unghii.

utilizat ulterior agenți topic fungicizi sub formă de soluții, unguente, plasturi, lacuri. soluții de alcool aplicate de fukortsin iod, nitrofungin, 1% soluție alcool oktitsila, Andriasyana- ulterior aplicată unguent fungicid lichid cu 20% sulf, 10% gudron de mesteacăn, acid salicilic, 5%, 10% griseofulvina, mikoseptin, klotrimazolovuyu și colab., recomandă utilizarea unui medicament constând din 10% acid și 90% hinozola salicilic Dimexidum (Baranov AF, AM Arievich 1978), 30% iod în Dimexidum (cu protecția pielii din jur).

După slăbirea și îndepărtarea plasturilor de unghii poate fi aplicat în greutate: 5% fenol, 5% beta-naftol, 7,5% de iod, 5% timol, 20% pirogallovy 10% benzoin-iod salitsilovo-, Dimexide (MS Hunger, 1980). patch-uri de aplicare se efectuează de 4-5 ori (se schimba la fiecare 4-5 zile). tratament pat de unghii dureaza 3-4 luni, adică până recresterea unghiilor (tep mai mult decât degetele).

Metode de tratament „Onihoplastom“

Aici este metoda de tratament „Onihoplastom“ (30 g uree, 15 ml apă, ceară de parafină sau ceară de albine 10 g, lanolina 35g) - preparatul este aplicat pe unghie afectata un strat de 3 mm și fixat de mai sus ipsos timp de 48 de ore de 2-3 săptămâni câteva aplicații conductoare. între care fac bai săpun-sifon fierbinte, razuiti și îndepărtați zonele afectate de unghii (zone sănătoase „Onihoplast“ nu se înmoaie).

Înainte de recreșterea unghiilor portiune sanatoasa expuse patului unghial, rolele de unghii și partea rămasă a unghiilor 2-3 p / săpt impregnat cu soluție de fungicid (2 g de iod cristalin, alcool etilic și Dimexidum 5 ml), și alte compoziții antifungice lichide yodnodegtyarnoy. S-a propus anterior, pentru a elimina afectate de fungi și, de regulă, îngroșată unghiile folosind măcinare sau burghiu (utilizate în practica dentară). Partea rămasă a unghiilor subțiată lubrifiat 2 r / d 10-20% Dimexidum iod. Procedura trebuie făcută cu atenție, deoarece măcinat până la o cuie de stat pulverizat cu particule de fungi pot ajunge în tractul respirator al pacientului și a personalului medical.

Acesta a propus (la pacienții tratați cu orungala) îndepărtarea unghiilor afectate, cu un instrument pentru hardware pedichiura (un set de tăiere: după ștergere antiseptice hipertrofice se schimbă unghiile pisa 1 p / săptămână timp de 10-15 minute, 4-5 procesare procedurală se efectuează în ulterioare lotserilom 1 p . / săptămână, de 8-10 ori este recomandat lac keratolitice fungicid (iod 2 g, 5 g de timol, acid (E. Eagles et al., 2001): 12 g salicilic, acid lactic 6 g, 10 g-rezorcinol acetic 6 g, 15 g gudron, alcool etilic, 5 ml de colodiu până la 100 g).

stratificat sale pe unghii afectate si role pentru 10-12 zile, după care unghia separate, pat de unghii unse cu tinctura de iod. unghii Ulterior în termen de 12 zile de acoperire patul unghial (GN Gnuzdev, 1966).

Utilizarea agenților keratolitice să fie combinate cu băile fierbinți săpun soda (la rata de sticlă sodă 2-3 ch.t. de apă), care facilitează evacuarea maselor excitat dedurizată, precum și un efect pozitiv asupra circulației periferice și favorizează vindecarea micozelor, adesea însoțită de tulburări vasculare . Purificat pat de unghii a fost tratat (în alternanță), cu diferite compoziții antifungice (lichid, unguent, de multe ori cu Dimexidum).

Care conțin coloranți de anilină, ioduri, compuși fenolici, aldehide, acizi (undecilenic, acidul salicilic, acidul benzoic, acidul acetic, boric, etc.), Surfactants, derivați de imidazol, griseofulvina sau antifungic și alte antimicotice (în funcție de agentul patogen onicomicoza), sulf, gudron de cărbune, mebetizol și combinații antifungoznyh mijloace (descrierea metodelor de aplicare -. a se vedea „picior de atlet“).

Rezultatele favorabile când onihomikozah dă phonophoresis prin metoda propusă I.M.Romanenko (1992): seara face baie fierbinte săpun-sodă de acid mangan de potasiu pentru 15 min- apoi stratul superior a fost fragmentat fișier infectat unghii unghii, unghii și impregnate role 30% soluție de iod în 50% Dimexidum.

A doua zi, în zona unghiilor și platanului conductiv unguent phonophoresis antifungic (sulf depus, gudron, mesteacăn 5 g, unguente salicilic 2% 40 g) în alternanță cu phonophoresis 10% cremă de gelatină (gelatină 5 g glicerină 7 g de apă distilată 10 ml lanolină 28 g). Intensitatea cu ultrasunete 0,8-1 W / cm2, 10 min durata de expunere, labil. Tratamentul se efectuează într-o zi, un curs de 12-15 sesiuni. Dupa 2-3 luni, se repetă curs.

In perioada dintre cursurile phonophoresis face baie fierbinte, stratul superior este fragmentat de unghii unghii fișier, urmat de impregnarea (p 1 / zi) de 30% soluție de iod în 50% eter Dimexidum sau tinctură de gudron algebra. În același timp, să efectueze un tratament antifungic local al pielii tălpi și falduri interdigitale, dezinfectare incaltaminte.

În mod tradițional (pentru eficiență) pentru a combina un tratament fungicid cu patogenetic. Pentru a îmbunătăți trofismul unghiilor și a extremităților medicamente prescrise, amelioratori de circulație periferică (Halidorum, komplamin, teonikol, Trental, fleksital, agapurin, acid nicotinic, etc.), zona afectată.

Utilizarea de soluție de iodură de potasiu 5% lapte în, retinol, tocoferol. Îmbunătățește prognosticul si reduce timpul de imunoterapie tratament (vaccin fungice metiluratsil pentoksil, amigluratsil, prodigiozan, polibiolin- indicațiilor și pe baza unor indicatori imunogramă -. Cytomedines timus splenopentin, ruzam, thiotriazolin, zosterin, mielopid, etc.), un fizioterapie reflex indirect ( diatermie paravertebral, UHF noduri simpatic spinarii - sacro-lombare sau de col uterin-toracice), OZN (Erie doza de culoare închisă), phonophoresis în zona ganglionilor limfatici regionali.

Onicomicoza de multe ori se dezvolta pe modificările distrofice de unghii. Când onychodystrophy, complicată de infecții fungice, prescrie în continuare spre interior retinol acetat 5-10 picaturi 3 r / zi, după mese (1-1,5 luni) - aloe sirop teonikol- cu fier, metiluracil, glicerofosfat de calciu, Solcoseryl, aktovegin, fitin- pe mărturia - medicamente immunotropnye. Tratamentul local este suplimentat tăvi (38 ° C), urmată de bandajarea cu unguente - solkoserilovoy, aktoveginovoy, 10% gelatină, cu adaos de 5% din vitamina A.

unguent eficace phonophoresis 5% + 5% din retinol griseofulvina acetate- manifestări alergice (de exemplu, eczematization) - suplimentat cu unguent 0,5% prednisolon (1/3) - în alternanță cu utilizarea locală de 5% până la 30% Dimexidum griseofulvin.

Kulaga VV, Romanenko IM, Afonin, SL, SM Kulaga

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit