Great Medical Encyclopedia IC nevronet. medicamente

IC Nevronet

URL-

Tripsina (Trypsinum). legături proteolitice endogeni enzimă razryvayushy peptide în molecula de proteină. Clivează, de asemenea produse de mare descompunere cu greutate moleculară de proteine, polipeptide de tip peptone, precum și unele peptide cu greutate moleculară mică care conțin acizi specifici aminoacizi (arginina, lizina). Tripsina este o proteină cu o greutate moleculară relativă de 21 000. Formată în pancreasul mamiferelor, care conține ca un tripsinogena- inactiv tripsina ultima tranziție este influențată de o altă enzimă - enterokinaza, și a format sub influența tripsinei. Pentru utilizare în practica medicală, tripsina din pancreas de bovine. Principalul medicament este tripsina cristalin (Trypsinum srystallisatum). Această formulare a permis atât aplicarea topică și parenterală. Tripsina și himopsin amorf (amestec de chimotripsina tripsină) sunt permise numai pentru aplicare topică. Tripsina cristalin - o pulbere de masă albă sau ușor gălbuie până la alb, inodor sau poros (după liofilizare). Ușor solubil în apă și izotonica hlorida- sodiu pH de soluție apoasă 0,2% de 3,0 - 5,5. Soluțiile sunt ușor de spart în mediu neutru și alcalin. Utilizarea tripsinei în practica medicală bazată pe capacitatea sa de a scinda fibrinoasă impact local și formarea țesutului necrozat dilua exudate secrete vâscoase, cheaguri de sânge. Enzima este activă la pH 5,0 - 8, G cu o activitate optimă la pH 7,0. În ceea ce privește țesuturile sănătoase enzimă inactivă și sigură datorită prezenței inhibitorilor de tripsină (specifice și nespecifice). Folosit ca un mijloc auxiliar pentru a facilita îndepărtarea secrețiilor vâscoase și exudate de boli inflamatorii ale tractului respirator (traheită, bronșită, bronșiectazii, pneumonia, atelectazia postoperatorie a plămânilor și altele.). În aceste cazuri, medicamentul folosit pentru inhalare (aerosoli) și intramuscular. Tripsina se subtiaza flegma și facilitează alocarea. Atunci când efuziune pleurală și tripsină empiem poate fi administrat vnutriplevralno diluanti exudat, puroi, și pentru a facilita evacuarea lor. Când empiem tuberculoasă ar trebui să fie precaut, având în vedere că absorbția exudat poate, în unele cazuri, să contribuie la dezvoltarea fistulei bronhopleurala. În legătură cu activitatea antiinflamatoare utilizate ca tripsina cristaline pentru injecții intramusculare cu tromboflebită, forme inflamatorii și degenerative ale bolii parodontale, osteomielite, sinuzite, otite și alte boli inflamatorii. Medicamentul reduce edemul și trebuie tratate ca un singur eveniment în terapia complexă a acestor boli. Când tromboflebită și tripsină flebotromboz nu înlocuiește anticoagulante. Cu periodontitis injecție intramusculară se combină cu o soluție de introducere tripsină subperiostală în parodonțiu. Când iritå, iridociclita, hemoragiile în camera anterioară, edemul tesuturilor perioculară dupa o interventie chirurgicala si intramuscular trauma si aplicat local ca picături pentru ochi și tăvi. Pentru tratamentul arsurilor, escare, rani septice tripsină utilizate topic (indicații și aplicații, vezi. Himopsina). Tripsina cristalin administrat intramuscular la adulți 0.005 - 0,01 g (5 - 10 mg), 1 - 2 ori pe zi pentru copii 0,0025 g (2,5 mg), 1 dată pe zi. Pentru injectare, imediat înainte de utilizare, se dizolvă 0,005 g (5 mg), tripsina cristalin în 1 - 2 ml de soluție izotonică sterilă de clorură de sodiu sau 0,5 - soluție novocaină 2%. Soluția a fost injectată adânc în cadranul superior exterior al mușchiului fesier. Pe Curs 6 - 15 injecții. Aplicată de asemenea tripsină prin electroforeză. 10 mg de tripsină (procedura 1) a fost dizolvat în 15 - 20 ml apă distilată. Introduceți droguri cu un pol negativ. Pentru inhalare prin dizolvarea a 5 - 10 mg în 2 - 3 ml de soluție izotonică de clorură de sodiu și utilizat sub formă de aerosol cu ​​ajutorul unui inhalator sau administrat prin tub endotraheal sau bronhoscop. Numărul de inhalații în funcție de boala si eficacitatea tratamentului. După clătire gura inhalare cu apă caldă și nas spălat. Inhalarea poate fi adăugată la o soluție de agenți bronhodilatatori și antibiotice. administrat Intraplevralno 1 dată pe zi 10 - 20 mg, dizolvată în 20 - 50 ml de soluție izotonică de clorură de sodiu. In ochi practica solutie de 0,2% pentru băi și 0,25 - 1% soluție sub formă de picături pentru ochi (3 - 4 ori pe zi, timp de 1 - 2 - 3 zile). În timpul stimulării reduce concentrația soluției sau a opri utilizarea produsului. În numirea tripsina ar trebui să fie luate în considerare posibile complicații. Pentru administrare parenterală, utilizați numai tripsina cristalin. După administrarea intramusculară poate fi durere și roșeață la locul de injectare după administrarea intramusculară și intrapleural - reacții alergice asociate în principal cu produse proteoliza aspirație de țesut necrotic. S-ar putea fi febră și tahicardie. Pentru a preveni îndepărtarea și fenomene alergice protivogistaminnye medicamente utilizate. Inhalarea tripsina poate produce iritații ale membranelor mucoase ale tractului respirator superior și răgușeală. După inhalare poate fi necesar pentru a asigura îndepărtarea mai completă a sputei (expectorație sau aspirație). Tripsina este contraindicat în cazul insuficienței cardiace decompensate, emfizem pulmonar cu insuficienta respiratorie, forme decompensate de tuberculoză pulmonară, malnutriția și ciroză hepatică, hepatită infecțioasă, leziuni hepatice, pancreatita, hemoragie diateza. Nu trebuie administrat medicamentul în focarele de inflamație și sângerare în cavitatea. Nu poate fi administrat pe cale intravenoasă cu tripsină și aplicate (și alte enzime proteolitice) pe suprafața tumorilor maligne ulcerate evita răspândirea procesului malign. Produs: în fiole sau flacoane închise conținând 0,005 și plafonat 0,01 g (1 și 10 mg) de tripsină cristalin. Depozitare: într-un loc uscat, întunecos, la o temperatură nu mai mare de + 10 „C. R p.: Trypsini crystallisati 0.005 D.t.d. N. 10 în ampull. S. Pentru injectare intramusculară. Se dizolvă în 1 - 2 ml de soluție sterilă de clorură de sodiu izotonică Rp. Trypsini crystallisati 0,01 D.t.d. N. 6 în ampull. S. Pentru inhalare. Se dizolvă 2 -3 ml soluție izotonă de clorură de sodiu dezvoltat tripsina specific formei cristaline de dozare pentru tratamentul plăgilor purulente (Daltseks-tripsina și tripsină-Pax). Tripsina imobilizat pe o bază de polimer special (web). reduceri emise de dimensiunea web de 10 x 7,5 cm la saci de polietilena de 30 x 20 cm. Aplicată (după tratament) pe răni purulente zakrelyayut bandaj este lăsat pe rana timp de 24 -. 72 de ore inainte de suprapunând web rănii este umezită cu apă distilată sau o furatsilina soluție.