Sănătate Enciclopedia, boli, medicamente, medic, farmacie, infecție, rezumate, sex, ginecologie, urologie.

IC Nevronet

URL-

Migrena (hemicranie) - dureri paroxistice într-o parte a capului, însoțită de vărsături.

Etiologia este necunoscuta.

Patogeneza. modificări biochimice complexe, cum ar fi o creștere a serotoninei și prostaglandine serice, pe termen scurt provoca un spasm al vaselor intracraniene, urmat de urmat de o lungă perioadă de expansiune a arterelor extracraniene. Spasmul sta la baza fotopsie și alte simptome focale, și vasodilatație este cauza directă a dureri de cap. Joaca un rol important alergie si factori ereditari.

Simptomele interior. În atac de migrenă clasică începe cu o scotom tranzitorie, uneori pâlpâitoare. In urma aura, care durează de la câteva minute până la o jumătate de oră, există o durere de cap unilaterală în durerea arie- frontotemporală multe ori se extinde la întreaga jumătate a capului. Durerea este de obicei însoțită de greață și vărsături. Atacul dureaza cateva ore. Spre deosebire de migrena clasică (component doar 10% din durere migrena) migrena comuna nu are nici o aură vizuală. Durerea apare în dimineața, difuză și durează mai multe zile. Restul provoca cefaleea (dureri de cap la sfârșitul săptămânii). Această variantă de migrenă este mai frecventă la femeile care sunt supraponderali. Cazurile în care atacul de migrenă este însoțit de depunerea tranzitorie focale (hemiplegie, afazie, oftalmoplegia), desemnat ca migrena asociată. Frecvența și severitatea durerilor de cap variaza foarte mult: jumătate dintre pacienții cu crize apar cel puțin o dată pe săptămână. Migrena-comuna boala, aceasta afecteaza 5-10% din populație. Boala incepe de obicei in adolescenta, cel putin - in copii. Primul atac provoacă de obicei dificultăți considerabile de diagnostic: dureri de cap și vărsături severe, în ciuda absenței febră, sunt adesea nevoite să-și asume începutul meningita.

Studii, cum ar fi craniography, studiul a fundului de ochi, EEG, echoencephalography nu transporta mai multe informații, dar punerea lor în aplicare este obligatorie pentru excluderea naturii simptomatice a migrenei. Durata paroxismul în câteva ore, de vărsături și dureri de cap istoria familiei, principalele puncte de referință pentru derivarea hemicranie dureri de cap nevralgice. În toate cazurile de îndoială, mai ales atunci când sunt asociate migrenei, prezinta angiografie pentru a exclude un anevrism sau malformații arterio-venoase.

Tratamentul. Pentru prevenirea atacurilor folosind diferite combinații de medicamente utilizate pentru mai multe luni: amitriptilina (creșterea treptată a dozei zilnice la 75 mg), propranolol (creșterea treptată în doza zilnică până la 160 mg) sibazon la 15-20 mg pe zi. În cazurile severe, poate fi utilă utilizarea prelungită a acidului acetilsalicilic (500 mg, de 2 ori pe zi) sau curantyl (1 comprimat de 3 ori pe zi) ca un inhibitor de prostaglandine. metisergidă foarte eficient (3-6 mg pe zi), dar posibilitatea leziunii fibrozei retroperitoneale situate organe retroperitoneale

face uz de acest medicament (și analogii săi), numai în cazuri foarte grave, un aport prelungit de cel mult 6 săptămâni. Când luat naștere se potrivesc administrate oral sau parenteral agenți vasoconstrictori (ergotamină, cafeină sau o kofetamin combinatie de droguri), analgezice, tranchilizante (dacă este necesar - seduksen / m), antihistaminice (Pipolphenum / m) - pentru convulsii foarte grele și prelungite (status migrenoeny ) -deksametazon 8 mg / in.

Prognoza. Acesta poate, de obicei, realiza doar o slăbire temporară și atacuri de scurtare.