Sănătate Enciclopedia, boli, medicamente, medic, farmacie, infecție, rezumate, sex, ginecologie, urologie.

IC Nevronet

URL-

Leptospiroza -ostroe boli infecțioase cauzate de diferite serotipuri de Leptospira. Caracterizata intoxicație generală, febră, leziuni ale rinichilor, ficatului, sistemului nervos și a mușchilor. In formele severe există insuficiență renală acută, icter și sindromul hemoragic. Aceasta se referă la zoonoze cu focare naturale. Infectia umana se produce prin apele contaminate, cel puțin prin alimente sau prin contactul cu animale infectate (porci, etc.).

Etiologia, patogenia. Patogene Leptospira ca exista peste 120 de serotipuri și subtipuri. Leptospira depozitate în iazuri la 25 de zile, mor repede după încălzire, uscare, adăugare de sare, zahăr. Pe produsele alimentare depozitate în sus

1-2 zile. Leptospira sensibile la penicilină, tetratsikpinam, cloramfenicol. atriumuri de infectare servește ca pielea. microtraumele Leptospira pătrunde prin contact cu apa infectata. Și poate pătrunde prin membranele mucoase ale tractului digestiv. Gravitatea bolii depinde de reactivitatea microorganismelor și nu de către serotipul Leptospira. În timpul primei săptămâni a bolii Leptospira detectat în sânge.

Simptomele interior. Perioada de incubație durează de la 4 până la 14 zile (de obicei 7-9 zile). Boala incepe acut fara nici un simptom prodromal. Există o febră puternică, temperatura corpului, în prima zi, până la 39-40 grame. C. Pacienții se plâng de o durere de cap severe, insomnie, lipsa poftei de mâncare, dureri musculare, în special în mușchi de vițel. dureri musculare este atat de severa incat pacientii pot merge cu greu. La palpare o durere musculară marcată. Pielea feței și a gâtului hyperemic, navele scleral injectat. Febra dureaza 5-10 zile, la unii pacienți (fără antibiotic) cu un al doilea val de febră. In formele severe ale bolii cu 3-5-a zi apare sclera ikterichnost și piele. În același timp, 20-50% dintre pacienți au o erupție polimorfă (morbiliforme, krasnuhopodobnaya rar scarlatină). Formele severe sunt caracterizate printr-un sindrom hemoragic (rash petesiala, hemoragiile în sclera, învinețire la locul injectării și epistaxis al.). Cu toate acestea, există decese severe de uremie, în care nu există nici un icter si simptome ale sindromului hemoragic. Cu o zi cincea există o creștere a ficatului și splinei. Poate să apară sindromul meningeale (adesea meningita seroasa din cauza). Leucocitoza Blood, VSH crescut. Formele ușoare pot apărea cu

febră de 2-3 zile, cu simptome moderat severe de intoxicație.

Complicații: meningita, encefalita, mielita, iritå, iridociclita, insuficiență renală acută (cauza principală a decesului pacienților), pneumonie, otită medie, etc. Este necesar să se diferențieze de gripa, febra hemoragică cu sindrom renal, pseudotuberculosis, mononucleoza infecțioasă, tifoparatifoznyh boli .. Dovezi ale bolii este detectarea agentului patogen sau crește titrul de anticorpi specifici. După imunitate de recuperare de durată generată în ceea ce privește gomologichnomutipu.

Tratamentul. Asociați penicilină la 000- 2000 4 000 000 UI / zi, în formele severe, semnele de doze zilnice de meningita penicilina a crescut la 12 000 la 000 de 16 milioane UI / zi. Tetraciclina poate fi administrat la o doză de 0,8-1,2 g / zi. Antibioticele sunt utilizate timp de 8-10 zile. În severă intoxicație și hemoragic sindromul prednisolon 30-40 mg / zi. Produse de construcții globulină protivoleptospirozny gamma, care este introdus la 10 ml / m după pre-desensibilizare Odată cu dezvoltarea insuficienței renale acute trebuie să recurgă la dializa extracorporal.

Prognosticul bolii grave în serios.

Prevenirea. Interzicerea în iazuri scăldat amenajate în zonele endemice și utilizarea apei din apă deschisă. Utilizarea de cizme de cauciuc atunci când lucrează în pajiști umede și salopete atunci când îngrijirea animalelor bolnave. Conform mărturiei - vaccinare. oamenii bolnavi sunt un pericol pentru alții nu sunt.