Sănătate Enciclopedia, boli, medicamente, medic, farmacie, infecție, rezumate, sex, ginecologie, urologie.

IC Nevronet

URL-

Boala citostatic-BOALA ciudat polisin dromnoe care apare ca urmare a influenței asupra factorilor organismului citotoxice și a provocat moartea celulelor divid cea mai mare parte, in primul rand maduva osoasa, epiteliului tubului digestiv, frecventa manifestare a bolii pieleii citostatic, leziuni hepatice.

Etiologia: care primesc medicamente citotoxice utilizate în terapia tumorală sau ca un imunosupresor, expunerea la radiații ionizante (în acest caz se vorbește de boală radiații).

Patogenie: moartea unui numar mare de divizarea celulelor de la încălcarea devastarea măduva osoasă a integrității tractului digestiv epiteliale, pierderea părului, precum și diferite grade de deteriorare tuturor organelor și sistemelor. Dezvoltarea la pacienții cu agranulocitoză, trombocitopenie, leziuni ulceroase necrotice ale tractului gastrointestinal poate fi complicată prin procese secundare: .. Angină, sepsis, hemoragie, perforația intestinală etc. Cel mai important rol în procesul patologic de a juca doza citostatic și "putere" expunerea t. e. cantitatea de medicament luat pe unitatea de timp (mai mare doză unică citostatic, leziunile mai severe). citostaticele Răspândită duce la otrăvirea accidentală a copiilor, utilizarea unei intenții de sinucidere, utilizați în isterie.

Tabloul clinic constă dintr-o serie de sindroame in mod constant in curs de dezvoltare. Inițial, există umflături ale mucoasei bucale, care ulterior poate fi înlocuită cu hipercheratoza (albicioasă dificil de supraîncărca înregistrate în principal pe gingii), după leziuni orale, uneori aproape concomitent cu acesta, un număr redus de leucocite, trombocite, reticulocite. Spre deosebire de granulocite agranulocitoză imune, în scădere în număr, nu dispar cu totul. La înălțimea de granulocitoză se dezvolta o infectie (dureri în gât, pneumonie, abcese la locul de injectare, etc ...) - trombocitopenie profundă însoțită de sângerare din nas, tractul gastro-intestinal, hemoragiile pielii. În absența pierderii de sânge la înălțimea de agranulocitoză anemie severă nu se întâmplă, vine mai târziu. În măduva osoasă - distrugerea compoziției celulare. Implicarea tractului gastrointestinal apare enteropatie necrotic (vezi. Sindromul acut de iradiere).

Sistemele individuale ale corpului sunt afectate în mod diferit de diferite citostaticelor. Ciclofosfamida este pronunțat imunosupresie, ritm rapid afanulotsitoz (scurt), o trombocitopenie superficială comună, leziuni intestinale. Mielosan, prin contrast, cu greu provoacă imunosupresie, afectează cu greu afanulotsitoz kishechnik- și trombocitopenie apar cu întârziere (după 2 săptămâni după otrăvire), dar sunt foarte profunde, și a continuat timp de câteva săptămâni. Rubomicin adriablastin și o supradoză poate provoca miocardita severă. Vincristină afecteaza cu greu fanulotsitarny de trombocite si varza, dar provoacă imunosupresie, de multe ori polinevrite. efectul Hepatotropic este preferabil ciclofosfamida, 6-mercaptopurina.

Una dintre cele mai frecvente manifestări de boală citostatic - septicemie, febră, frisoane, uneori, bacteriemie (microorganisme patogene) în absența infecției. Pneumonie difera severitatea simptomelor clinice mici: poate fi tuse uscată, date radiologice Meager, șuierătoare mici, acestea sunt umede fin, ocazional krepitiruyuschie.

Tratamentul este similar cu cel din boala acuta radiatii. Prednisolon în boala citostatic nu este prezentat. izolarea obligatorie a pacienților și aderarea la condiții aseptice. Rolul decisiv jucat de terapia cu antibiotice, transfuzii de trombocite la sindromul hemoragic trombocitopenică. În absența anemiei severe, o transfuzie de sânge nu este indicată. Preparate de injecție se administrează numai intravenos.

Prognoza definit severitatea leziunii. Se constată că, fără administrarea repetată a bolii citostaticele nu reapare.