Sănătate Enciclopedia, boli, medicamente, medic, farmacie, infecție, rezumate, sex, ginecologie, urologie.

IC Nevronet

URL-

Carcinoide (sindromul carcinoid) -rare apare tumora funcțională potențial malign provenit din celule argentophile. Localizarea preferențială a gonflarea - în appendage cherveoobraznom, cel puțin în ileon, colon (mai ales direct) intestin, mai rar - în stomac, vezica biliară, pancreas zheleze- rareori apare in bronhii, ovar si alte organe.

Etiologia carcinoid ca alte tumori, este încă neclar. Originea multe simptome ale bolii cauzate de activitatea hormonală a tumorii. Sa dovedit eliberare semnificativă a celulelor tumorale serotoninei lizilbradikinina și bradikinina, histamina, prostaglandine.

Simptomele pentru tumorile carcinoide sunt formate din simptome locale cauzate de tumora in sine, si sindromul carcinoid așa-numita datorită activității sale hormonale. Manifestările locale - este un boleznennost- local, care prezintă adesea semne asemănătoare apendicita acută sau cronică (de la cea mai frecventă localizare a tumorii în anexă) sau simptome de obstrucție intestinală, hemoragie gastro-intestinală (în localizarea în intestinul subțire sau mari), durere in timpul tranzitului intestinal și excreția în fecale roșii din sânge (cu carcinoide din rect), pierdere în greutate, anemizatsiya. Sindromul carcinoid include reacțiile originale vasomotorii, atacuri bronhospasm giperperistaltiki tractului gastrointestinal, modificări caracteristice ale pielii, deteriorarea inimii și artera pulmonară. În ceea ce el nu a fost în mod expres la toți pacienții, de multe ori - cu metastaze tumorale la ficat si alte organe, în special multiple. Cea mai manifestare caracteristică a sindromului carcinoid este o roșeață bruscă trecătoare, piele, partea superioară a corpului, însoțită de o slăbiciune generală, senzație de căldură, tahicardie, hipotensiune arterială, ocazional, lăcrimare, rinită, bronhospasm, greață și vărsături, diaree, crampe și dureri abdominale. Atacurile dura de la câteva secunde până la 10 minute, acestea pot fi repetat de mai multe ori în timpul zilei. De-a lungul timpului, roșeață a pielii poate fi permanentă și este de obicei asociat cu cianoză, există hiperkeratoza și hiperpigmentarea de tip pellagroidnogo de piele. Deseori, pacientii determinat stenoza tricuspidiană valve cardiace și artera pulmonară (mai puțin alte boli de inimă), insuficiență circulatorie.

Examen de laborator în majoritatea cazurilor prezintă arterială ridicată 5-ghid-roksitriptamina (până la 0,1-0,3 g / ml) în urină și conversia sa produs final - acid 5-gidroksindoluksusnoy (peste 100 mg / zi). Examinarea cu raze X este dificil de a identifica tumora din cauza dimensiunii mici și creștere excentric. O caracteristică a tumorii este în creștere lentă și metastaze relativ rare, astfel încât speranța de viață a pacienților este de 4-8 ani sau mai mult. Metastazele cel mai frecvent detectate în ganglionii limfatici regionali, ficatul. Moartea se poate produce din mai multe Meth-tastazov și cașexie, insuficiență cardiacă congestivă, obstrucție intestinală.

Tratamentul chirurgical (indepartarea radicala a tumorii si metastaze). Terapia simptomatică cuprinde blocante, administrarea receptorilor alfa- și beta-adrenergici (propranolol, fentolamina și colab.), sunt mai puțin eficiente cortico-steroizi, antihistaminice și clorpromazina.