Cianocobalamina (suanosobalaminum). Vitamina B12 (vitaminum B12). Soa- [a- (5,6-dimetilbenzimidazol) -sob-kobamidtsianid sau a- (5,6dimetil-benzimidazolil) -kobamidtsianid

Cianocobalamina (Suanosobalaminum) .VITAMIN B12 (Vitaminum B12) .Soa- [a- (5,6-dimetilbenzimidazol) -Sob-kobamidtsianid sau a- (5,6dimetil-benzimidazolil) -kobamidtsianid.Cinonimy: Actamin B12, Almeret, Anacobin , Antinem, Antipernicin, Arcavit B12, Bedodec, Bedoxyl, Bedumil, Berubigen, Biopar, Catavin, Cobastab, Cobavite, Cobione, Curibin, Cycobemin, Cycoplex, Cytacon, Cytamen, Cytobex, Cytobion, Dancavit B12, Distivit, Dobetin, Dociton, Dodecavit , Emobione, Grisevit, Hepagon, Lentovit, Megalovel, Novivit, Pernapar, Redamin, Reticulogen, Rubavit, Rubivitan, Rubramin, Vibiconi dr.Kristallichesky pulbere de culoare roșu închis, fără miros. Higroscopice. Este solubil în soluții în apă au un rosu (sau roz) de culoare. Se sterilizează soluția la + 100 ° C timp de 30 min.Pri vitamina autoclavizare prelungita distruse. Oxidantă substanțele reducătoare (de exemplu, acid ascorbic) și metalele solityazhelyh tind să inactiveze vitamina. Microfloră bystropogloschaet vitamina B12, de aceea trebuie depozitate soluții sub molecule chimice usloviyah.Harakternoy aseptice tsianokobalaminayavlyaetsya caracteristică care conține atomul de cobalt și o grupă cian, kompleks.Vitamin B12 (ciancobalamina) țesuturi animale obrazuyuschihkoordinatsionny nu sinteza obrazuetsya.Ego în natură se realizează de către microorganisme, în principal obrazombakteriyami , actinomicete, algele albastre-verzi. La animale și organizmecheloveka microflorei intestinale sintetizate în organele otkudapostupaet acumulează în cele mai mari cantități în rinichi, ficat, peretele intestinal. Sinteza in intestin au nevoie de organizmav vitamina B12 nu este complet kolichestvapostupayut suplimentar obespechivaetsya- cu produse de origine animală. Vitamina B12 se gaseste in cantitati in preparate medicale obținute din pechenizhivotnyh variabile (vezi. Vitogepat) .În cianocobalamina corp este convertit în forma coenzima adenosyl cobalamina sau kobamamid (cm.) Care este aktivnoyformoy B12 .Tsianokobalamin are mare factor de crestere biologica aktivnostyu.Yavlyaetsya , esențială pentru maturarea normală krovetvoreniyai eritrotsitov- implicată în sinteza metilnyhgrupp labil și în formarea de colină, metionină, creatină favorizează acumularea de nukleinovyhkislot- în eritrocite grupă de compuși soderzhaschihsulfgidrilnye. Are un efect benefic asupra sistemy.Tsianokobalamin nervos și funktsiyupecheni activează sistemul de coagulare în vysokihdozah krovi- provoacă o creștere a activității și tromboplasticheskoy aktivnostiprotrombina.On activează metabolismul carbohidraților și lipidelor. Ateroscleroza scade ușor colesterolului, ridică letsitinholesterinovy ​​indeks.Tsianokobalamin are un efect terapeutic pronunțat în bolezniAddisona - Biermer, agastricheskih anemie (dupa gastrectomie) cu anemie din cauza polipoza gastrice si sifilis, anemiile care insotesc enterocolită, precum altele pernitsioznopodobnyhanemiyah, inclusiv infestarea largă tenii cauzate, priberemennosti, sprue, etc .. d.Dlya folosesc ca metoda poluchayutvitamin medicament B12 microbiologice sinteza.Vitamin B12 este un foarte protivoanemicheskimpreparatom. Acest medicament folosit cu succes pentru a trata anemia pernicioasă, și atunci când zhelezodefitsitnyhanemiyah posthemorrhagic, anemie aplastica la copii, nutriționale anemie anemii caractere cauzate de droguri și substanțe toxice, și în care anemiy.Naznachayut, de asemenea, alte tipuri de boala radiatii, distrofia nedonoshennyhi la nou-nascuti dupa o infecții, sprue (vmestes de acid folic), boli hepatice (boli infecțioase, hepatita, ciroza), polinevrite, radiculite, nevralgie de trigemen, d nevrite abeticheskih, cauzalgia, migrenă, delir de alcool, scleroză laterală amiotrofică, sindromul paralizie cerebrală Down, boli ale pielii (psoriazis, fotodermatoză, dermatita herpetiforma, neurodermatita și colab.) .Tsianokobalamin administrat intramuscular, subcutanat, intravenos iintralyumbalno.Vitamin B12 slab absorbită prin ingestie. Vsasyvanieneskolko îmbunătățită prin atribuirea împreună cu anemie kislotoy.Pri folic asociate cu deficit de vitamina B12 po100 administrată - 200 micrograme (0,1 - 0,2 mg) 1 dată în 2 anemie zi- cu mieloza yavleniyamifunikulyarnogo și anemie makrotsitarnyh cu sistem porazheniyaminervnoy - 500 micrograme sau mai mult per injecție (în pervuyunedelyu zilnic și, ulterior, la intervale între administrări până la 5 - 7 zile). administrat simultan remisiune kislotu.V folie fără fenomene funikulyarnogo terapia de intretinere mielozavvodyat cu 100 mg de 2 ori pe lună, și efecte neurologice prinalichii - 200 - 400 mg de 2 - 4 ori o anemie si fier posthemorrhagic deficit de mesyats.Pri naznachayutpo 30 - 100 g 2 -3 ori nedelyu- cu vârsta de anemie aplastică vdetskom - 100 micrograme înainte de hematologie clinică uluchsheniya- anemiilor caracter nutrițional și anemie detskomvozraste precoce prematuri - 30 xg pentru 15 Dnei.pri și boli ale SNC, și boli neurologice, cu doze sindromul durerii vvozrastayuschih administrate de la 200 la 500 micrograme per injecție, și la uluchsheniisostoyaniya (scleroză laterală amiotrofică, encefalomielita, etc.) - 100 micrograme pe zi de tratament de până la 2 săptămâni. In leziunile traumatice ale nervilor periferici prescrise 200-400 mkg1 la fiecare 2 zile pentru 40-45 Dnei.pri hepatita si ciroza hepatica administrat (pentru adulți și copii) po30 - 60 micrograme pe zi sau 100 mg la două zile pentru 25-40 dney.Detyam vârstă timpurie cu stări distrofice după boli, sindromul Down și paralicherekomenduetsya cerebrală infantilă atribuie 15 - 30 mcg den.Pri prin celiacă, boala radiatii, neuropatie diabetica si B12 drugihzabolevaniyah vitamina prescris de obicei la 60 - 100 micrograme pe zi, timp de 20 - 30 dney.Dlya tratament funikulyarnogo mieloza, bokovogoskleroza amiotrofică, scleroză multiplă, uneori administrate în kanal15 cefalo - 30 micrograme (creșterea treptată a dozei până la 200 - 250 g) .Lechenie vitamina B12 se combină cu naznacheniemdrugih medicinal adecvat sredstv.Pri exprimat sindromul polinevriticheskom numește odnovremennovitamin V1- cu insuficiență secretorie sistematicheskiprinimayut stomac suc gastric sau se diluează kislotu.Esli clorhidric în tratamentul culorii indicatorului devine scăzută, ata anemii hipocrome de asemenea atunci când sunt administrate preparate de fier suplimentar (adesea în combinație cu 0,1 - 0,2 g acid ascorbic) .Tsianokobalamin de obicei bine tolerat. Când povyshennoychuvstvitelnosti la droguri pot experimenta fenomene alergice, excitare nervoasă, durere în inimă, tahicardie. Dacă se întâmplă acest lucru, trebuie să opriți temporar administrarea de droguri, și în dalneyshemnaznachat-l în doze mici (15 - 30 g) .În cazul tratamentului cianocobalaminei este necesar test de sânge sistematicheskiprovodit. Odată cu tendința spre dezvoltarea eritro și leykotsitozadozu reduce sau opri temporar tratamentul. În timpul lecheniyaneobhodimo de coagulare a sângelui de control și să fie atent persoanelor cu o tendință de tromboză. Nu poate fi administrat în asociere cu vitamina V12bolnym tromboembolice acute pacientii zabolevaniyami.U cu angina vitamina B12 sostorozhnostyu aplicate în doze mai mici (până la 100 ug per injecție) .ne recomandă administrarea concomitentă (într-o singură seringă) rastvorovvitaminov B12, B1 și B6 au fost conținute în molecula ciancobalamină cobalt ion contribuie la distrugerea altor vitamine. Sleduettakzhe considera ca vitamina B12 poate intensifica reacțiile alergice cauzate de vitamina V1.Tsianokobalamin contraindicată în timpul eritremii tromboembolism acute, eritrotsitoze.Forma Produs: în fiole care conțin Z0- 100- 200 și 500 mkgtsianokobalamina în 1 ml de soluție izotonică de clorură de sodiu (adică . e.po 1 ml de 0,003%, 0,01%, 0,02% și 0,05% soluție) .Hranenie: ferit de lumină meste.Rr:. Sol. Suanosobalamini 0,01% 1 mlD.t.d. N. 10 în ampull.S. 1 ml vnutrimyshechnoTsianokobalamin parte a combinat (a) medicamente cu multivitamine (vezi. Gendevit, Kvadevit, Complivit și colab.).