Primul succes major în domeniul chimioterapiei moderne onkoloicheskih boli au fost făcute în anii '40, atunci când în timpul războiului vtooy unguent urlând a început să studieze în detaliu impactul asupra corpului agenților chimici de război: gazul mușta

Primele progrese majore în chimioterapie moderne onkoloicheskih boli au fost realizate în anii 40, atunci când, în timpul unguent vtooy război urlător studiu detaliu oțel influența asupra organismului boevyhotravlyayuschih substanțe: muștar, bis- sau (b cloroetil) sulfură de iazotistogo muștar sau trihloretilamina . Chiar mai devreme (în 1919) a fost de eminent ca azot RIT ONU cauza leucopeniei și kostnogomozga aplazie. Studii suplimentare au arătat că azotul muștar okazyvatsya efectele citotoxice specifice ale în țesuturi limfoide și activitatea antitumorală oblaaet la șoareci cu Limfosarcoma. In 1942 g.byl initiat studiile clinice trihloretilamina, care a marcat epoca chimioterapiei moderne naalo opuholey.Vskore a fost sintetizat un număr de derivați de bis (b-cloretil) mină sau bis (2-cloretil) amină, iar unele dintre ele au fost folosite sredstv.Po ca mecanism de acțiune antitumorală a acestui grup de medicamente considerate substanțe kakalkiliruyuschie deoarece ele formează legături covalente (arătând proprietăți ruyuschee alkili) cu compuși nucleofili incluzând vtom radicali biologic importanți, cum ar fi fosfați, amine, sous fgidrilnye, grupe de imidazol și alte efecte compuși alchilanți dr.Tsitotoksicheskie cauzată în principal de alchilare ADN elemente structurale (puinov, pirimidine) .Vsled de bis- (b-cloretil) amină clorhidrat au fost obținute prin alchilarea unui compus tsitostatichesie alte grupe chimice: etilenimine, alchilate sulfonati triazeny.V '60 timpurii s-au găsit veschestvadrugogo mecanism de acțiune anticanceroasă - anti-metaboliți. Metotrexatul, prezintă similitudini structurale cu acid folic si este un antimeabolitom, a fost eficace in unele tumori umane, osoenno cu coriocarcinom la femei și leykemii.Vsled acută pentru aceste proprietăți anticancerigene drugihantimetabolitov au fost găsite: analogi de purină (mercaptopurina, tioguanina) și pirimiina ( fluorouracil și analogii săi, citarabina și colab.). ulterior, ca agenți antitumorali, antibioticele gasit impuritate gama curent (adriamicină, olivomycin, dactinomicina și colab.), enzime (L-asparaginaza), nu sunt alcaloizii (vinblastina - rozevin, vincristină), preparate de platină și un număr de alte tratamente soedineniy.Dlya tumorilor dependente hormonal, larga estrogenic podea gama de aplicații, androgenică și agenți progestativi (progestogeni), precum și antagoniști de estrogen (antiestrogeni - tamoxifen, etc.) și antaonisty androgeni (androgeni -. flutamida, etc). În ultimii ani, o mare atenție a fost atras proivoopuholevye compuși endogeni. Aceasta a constatat eficienta in tumorile nekotoryhvidah interferoni (Cm.) Au studiat protivoopuholevayaaktivnost alte limfokine (interleukine - 1 și 2) .Naryadu cu un efect inhibitor specific asupra tumorii agenți anticancer moderni acționează asupra altor țesuturi și sistemyorganizma care, pe de o parte, cauzele partea lor efecte, un alt as - vă permite să le folosească în alte zone ale meditsiny.Odnim efectele secundare majore ale celor mai multe medicamente este protivoopuholeyh efectul lor deprimant asupra hematopoietic pe Ghana, care necesită o atenție specială și să controleze cu precizie doza si rezhimaprimeneniya droguri. Vă rugăm să fiți conștienți de faptul că opresiune gemopoezausilivaetsya în terapia combinată -. Prearatov utilizarea combinată a radioterapiei, etc. De multe ori există pierderea poftei de mâncare, diaeya posibil alopecie și alte efecte secundare. Anumite antibiotice antitumorale posedă cardiotoxicitatea (adriamicină, doxorubicină, etc.), și nefro- aplicare ototoksichnostyu.Pri anumitor medicamente pot dezvolta giperurikmii (vezi. Allopurinol) .Estrogeny, androgeni și analogii și antagoniștii lor pot provoca goronalnye tulburări (adesea ginecomastia) .Odnoy a caracteristicilor unui număr de preparaov anticancer este efectul lor imunosupresor, care poate slăbi zaitnye organismului și de a facilita dezvoltarea oslozhneniy.V infecțioase, în același timp, din cauza și cu această acțiune un număr de agenți antitumorali (metotrexat, ciclofosfamida, citarabina, prospidin și colab.) este utilizat vnekotoryh cazuri în scopuri terapeutice în autoimune zabolevaniyah.Pri organ alogrefa și transplant de măduvă osoasă de ciclosporină din ce în ce poluyutsya, azatioprina (cm) contraindicații glyukokortikosterodami.Obschimi la utilizarea prearatov antineoplazice sunt cașexia severe, stadiul terminal al bolii și trombopeniya.Vopros leuco puternic exprimate utilizarea acestor medicamente in timpul sarcinii decide Xia inividualno. Ca o regulă, din cauza riscului teratogen acțiunii acestor medicamente în timpul sarcinii nu nu naznachayut- le folosi la hrănire LUAȚI grudyu.Primenenie medicamente anticancer medic numai ponaznacheniyu-onkologa.V în funcție de caracteristicile bolii, cursul este eficienta si tolerabilitatea medicamente impotriva cancerului folosite Mote schimba modelul lor de utilizare, doza, asociere cu alte dr.V preparatai și recent, o serie de noi medicamente care îmbunătățesc eficacitatea și tolerabilitatea coloanei vertebrale prearatov împotriva cancerului. Astfel, folinat de calciu permite utilizarea îmbunătățită a metotrexatului și a altor medicamente anticancer (vchastnosti, fluorouracil). Crearea de noi mijloace extrem de protivovotnye - blocante ale receptorilor serotoninei 5-HT3 (vezi Onanosetron, tropisetron.). Factori de stimulare -. (. Cm) Filgratim, sargramostim, etc permite reducerea riscului de neutropenie, împotriva cancerului vyzyvamoy preparatami.V în Rusia recent aprobat pentru utilizare de mai multe noi medicamente protioopuholevyh. Cu toate acestea, unele medicamente [proizodnyh de etilenimină și bis- (b-cloroetil) amină, etc.]. Wide curent impuritate nu au în prezent, cu toate acestea, a rămas în stare registru sredstv.Iskhodya dozare structurii chimice, sursele, medicamente anticanceroase mehanizmadeystviya divizat în gruppy.Naibolee adoptat o clasificare mixtă, divizia oferă următoarele gruppy.1. agent alchilant: a) derivați de bis- (b-cloretil) -amină-b) etilenimine și etilendiamina-c) alkilsulfonate-d) d-nitrozouree) triazeny.2. Antimetaboliți: a) analogi-b de acid folic), analogi ai purinelor și pirimidinov.3. Alcaloizi, antibiotice și alte substanțe de proiskhozheniya.4 naturale. Fermenty.5. medicamente hormonali și antagoniștii lor (anti-estrogeni și antindrogeny) .6. Preparatele sintetice din grupe chimice diferite: a) derivații de platină (complexe de coordonare) și b) în anthracenediones) uree derivați d) derivați de metilhidrazină, e) inhibitori ai biosintezei hormonilor suprarenali.