Furnire de producție metoda directa in clinica dentara restaurativa

URL-

furnir Inițial, corecția realizată de dinți frontali de oțel pozzheih utilizat până la al doilea premolar.
Fatetele pot fi realizate atât pe dinți intacte și dinții dezinfectată peste carii complicate.
Cele mai multe fatete sunt realizate în regiunea dintelui anterior, punctele de contact poetomusohranenie pe dinte sau simularea vinirezavisit privind situația clinică și este una dintre cele mai importante tehnici de restaurare etapovv.
În simulare, punctele de contact nu poate preveni „lipirea“ a dintelui adiacent încălcând astfel fiziologicheskuyupodvizhnost lui. Acest fenomen negativ poate fi evitată dacă ispolzovatprozrachnye matrice din PVC subțire sau un proces poverhnostisosednih dinte interproximală ( „unsoare“) cu filet cerată, în conformitate cu recomandările UE președinte estetică Asociația stomatologovSShA, profesorul Norman Feigenbaum (1998).
La selectarea materialului primar de culoare din care va izgotovlenvinir, vă recomandăm un simplu folosit multe klinitsistamimetodiku: pentru a supune restaurarea dintelui impune o matrice transparentă, este aplicat pe un material de biți presupusă și polimerizat, sunt apoi comparate cu smalț dinții adiacenți nedeteriorate.
Se crede că în mod ideal, la un dinte, și, în consecință, în furnirul, The dolzhnobyt nuanța de culoare 3 „gât - corp - margine dinte“.
Această diferență de culoare se realizează nu numai prin podboromtreh culori mecanice diferite, dar montate individual sloevmateriala grosime.
Trebuie subliniat faptul că grosimea furnirului produsă prin metoda directă este diferită de grosimea furnirului produs într-un jurnal laboratorii.Na dentar „Stomatologie Clinic“ Aikman Rudolph (1997) citat cifrele grosime minimă admisibilă a furnirului, maniera izgotovlennogolaboratornym: în regiunea cervicală aproximativ 0,5 mm în partea centrală - 1,0 mm de la marginea de taiere - 1,3-1,5 mm.
În ciuda faptului că autorul vorbește despre valorile minime admisibile, mulți practicanți le ia de la sine, chiar și transferat la pryamoymetod, ceea ce este absolut inacceptabil.
Grosimea furnirului produs prin metoda directă, o mare severitate opredelyaetsyastepenyu a dinților modificări de culoare, adică, mai întunecat decât dintele, mai gros ar trebui să fie furnirului. În consecință, adâncimea preparirovaniyatverdyh structura dintelui determinată de medic în mod individual pentru fiecare pacient.

Indicații pentru fabricarea furnirelor
Așa cum am spus, de obicei fatete sunt folosite pentru a corecta forma dintilor Țvetan.
1.Tak numit dinți tetraciclină.
2. Dinții vindecate prin îndepărtarea completă a pastei de dinți cu narusheniemtehnologii, în legătură cu care dintele poate fi colorat in canalul radicular roz după umplere pasta resorcinol formol, galben - yodoformsoderzhaschey lipiți, precum decolorarea mozhetnastupit dinților după rănire.
Trebuie subliniat faptul că, în principiu, coroana dintelui nu ar trebui să izmenyatokrasku dacă anumite reguli în timpul endodonticheskihmanipulyatsy și după ei înainte de a aplica un sigiliu permanent.
3. malformații congenitale ale dinților (numite hipoplazie).
4. amelogenesis imperfecta - următorul motiv pentru tsvetazuba schimbare. Conform clasificării propuse de NM Chuprynin, forma razlichayut4 imperfect Amelogenesis. Prima formă este absolyutnyepokazaniya la fabricarea furnirelor. În această formă de smalțului salvat, adaugă doar o culoare gălbuie sau maronie, forma poetomuetu imperfectă Amelogenesis adesea confundat cu tetratsiklinovymizubami.
5. fluoroza.
6.Eroziya email secundar la severă, și anume când eroziyazanimaet jumătate suprafața vestibulară a dintelui.
7. Defectele în formă de pană, cu leziuni extinse ale țesuturilor dure nu tolkopo adâncime, dar, de asemenea, în zonă.
8. patologice abraziune tesut dur.
9. cavitati de clasa III, atunci când defectele sunt localizate pe suprafața laterală medialnoyi și aderența la o suprafață considerabilă.


10. demineralizarea smalțului tratamentului ortodontic din cauza, între paranteze poslesnyatiya încuietori.
11. Poziția înghesuirii incisivilor centrali superiori. Formyzubov anomalie. Rotirea axei dintelui.
12. Corectarea diastemă și trei.
În cele din urmă, referindu-se la mărturia, trebuie amintit că izgotovlenievinira metodă directă este mult mai ieftin decât furnir metal-ceramic koronki.Preimuschestvo realizat prin metoda directă, este de asemenea în faptul că, în contrast cu coroana lui se face pe zi obrascheniyav clinica, care este convenabil pentru pacient. Acest lucru poate fi atribuită neotlozhnoypomoschi în stomatologie restauratoare.
Alegerea materialului din care dorim să ne asigurăm furnir, yavlyaetsyaochen etapă importantă de muncă. Ar trebui acordată prioritate materiale gibridnymkompozitsionnym, deoarece acestea sunt mai mici decât alte podverzhenyistiraniyu, perfect lustruite, cea mai bună stabilitate de culoare și, de regulă, au o gamă largă de culori. În lucrarea noastră ispolzovalimaterialy Charisma (Kulzer) (Fig. 1-3), Prodigy (Kerr) rezultate (Fig. 4-6) .Prekrasnye pot fi obținute folosind mikrofilnye obținute kompozitsionnyematerialy și recent rasprostraneniekompomery larg, dar să le folosească ar trebui să fie numai în acele cazuri în care nu le dorim în detrimentul fatetele pentru a prelungi dintele.
În prezent, cele mai frecvent utilizate metodikipreparirovaniya clinice doi dinți pentru furnire. Ce metodă ar trebui să fie preferată depinde de obiectivul pe care dorim să realizăm. Aici neobhodimootvetit pe un aspect foarte important - nevoia de a fi „lungit“ zubpo de ultimă oră?
În cazul în care nu este nevoie de a prelungi un dinte, ei aleg de obicei metoda prin care diseca numai koronkizuba de suprafață vestibular.
După pregătirea suprafeței vestibular ar trebui în mod ideal bytslegka convexă, care este determinată în mare măsură de amploarea și tolschinoysamogo dintelui. În cazul în care grosimea permite, atunci vom forma în rezhuschegokraya de retenție bordură mică.
În acest caz, dacă este necesar, pentru a extinde coroana dintelui, metoda aleasa prin care diseca suprafața vestibulară cu acces la disec suplimentar rezhuschiykray și 1/3 suprafață orală zuba.V acest furnir de modelare caz este mai bine să înceapă cu suprafața orală.
Dlyaluchshego percepția estetică pentru modelarea unei furnire oblastiapproksimalnyh suprafete pot utiliza tonamateriala mai ușoare poate chiar și - stratul transparent.
In etapa de lustruit suprafețele aproximale trebuie polzovatsyabolee fâșii înguste. Dacă vrem să menținem un kontaktnyypunkt bun, ei ar trebui să lucreze numai la gât și în treimea inferioară a dintelui, protejând puternic punctul de contact.
caracteristici anatomice specifice pentru fiecare grup de dinți, recrearea direct la momentul modelării și în timpul procesării intepaturilor vremyafinishnoy.
La femei, câteva runde colțuri ale dinților din față, dlyamuzhchin mai multe unghiuri de rezervă. Având în vedere faptul că dintele tverdyetkani în timpul restaurării, așa cum au fost „uscat“, dar încă dopolnitelnoispytyvayut stresul de manipulare ei cu munca final de acid, otsenkusvoey este cel mai bine în câteva zile pentru restaurarea parametrilor noștri kotoryhesteticheskie pot îmbunătăți.
Și ultimul. Pacienții trebuie avertizați cu privire la necesitatea tschatelnoyezhednevnoy de igienă orală, care păstrează luciu poverhnostivinira. La fiecare șase luni, aveți nevoie pentru a vizita la dentist pentru restaurarea vozmozhnoykorrektsii profesionale și lustruire a suprafeței de furnir.

literatură
1. Makeyev IM Restaurarea dinților kompozitnymimaterialami Fotopolimerizare. Moscova, 1997
2. Petrikas OA Metoda combinată de fabricare a tencuielilor adezive // ​​Clinical Dentistry, №1, 1998, p. 56-59
3. Metodele actuale de corectare a defectelor cruță dinților și zubnyhryadov. Partea 2: Nou în Stomatologie, 1998
4. restaurare P. Aikman din material metalic ARTGLASS // Clinical Dentistry, №4, 1997, p. 44-51
5. B. Villerskhauzen-Tsenhen, K.-P. Ernst Fatetele. Indicații și limitări // Clinical Dentistry. №2, 1999, p. 4-7