Dezvoltarea sistemului respirator la copii

sistemul respirator nu numai a crescut în dimensiune, respectiv, creșterea copilului, dar spre deosebire de majoritatea celorlalte organe sunt supuse unei serii de schimbări structurale. Încălcarea dezvoltării lor la un moment dat sau altul poate provoca o serie de boli.

perceptibil respiratorii în embrion la vârsta de 5 săptămâni, și de a 16-a săptămână de formarea bronhiilor, și apoi lungesc creșterea în diametru, dar numărul lor și natura sucursalei rămân neschimbate. Anomalii ale dezvoltării fetale poate provoca o lipsă de lumină sau de încălcare a structurii sale, bronhii necorespunzătoare ramificare, traheea păstrând legătura cu esofag.

La 16-24 săptămâni de gestație embrion format bronhie ramificare mici, alveolele pulmonare, în jurul căruia se formează o rețea de capilare. Pe 26 săptămâni de sarcină, lumina dobândește capacitatea de schimb de gaze, iar fructele, a căror masă este de aproximativ 600 g, devine viabilă, deși supraviețuirea este posibilă numai cu condiția de ventilație artificială. În viitor, până la vârsta de maturitate în plămâni este formarea de noi alveolelor: momentul nașterii din numărul lor este egal cu 12-15 milioane, la varsta de 8 ani - aproximativ 200 de milioane de adulți - aproape 300 de milioane.

În timpul inhalării, extinderea alveolelor învinge tensiunea superficială a alveolare milioane de bule care ating valori considerabile. Se estimează că, în cazul în care tensiunea superficială a alveolelor a fost egală cu cea a apei, atunci respirație ar fi imposibil, iar alveolele ar fi complet adormit. Suprafața alveolelor este acoperită cu un strat subțire de substanțe speciale - reducerea tensiunii superficiale surfactant.

Surfactant este un amestec de substanțe grase și proteine ​​(printre grăsime alcătuiesc cele mai mari derivații porțiune de lecitină) - produs de celule speciale - tip II pneumocite, în principal pentru 1- 1.5 luni înainte de naștere. Lipsa de surfactant la sugarii născuți prematur, provoacă apariția sindromului de detresă respiratorie a adultului, t. E. Apariția dispneea neonate, crize de apnee, tulburări schimbul de gaze pulmonare (datorită umflarea membranei mucoase ale alveolelor și soluționarea pe suprafața lor de proteine ​​sub forma de membrane hialine așa-numitele) . In tratamentul acestor copii aplica ventilație mecanică, injectarea de surfactant pulmonar obținut din organe de animale sau amestecuri de compoziție asemănătoare lecitinei derivate.

retea vasculare pulmonare fetale se dezvolta concomitent cu formarea alveolelor. Încălcările dezvoltării sale, din fericire, sunt rare, diagnosticat cu ușurință prin tehnici de angiografie si vindecat chirurgical.

Fluxul sanguin prin vasele de plămâni la făt este mic - masa principala de sange ocolește plamani.

Imunitate respiratorie cu ajutorul dispozitivului Biomedis Android: Video

Sângele din atriul drept din cauza capilarelor pulmonare cu rezistență ridicată prin gaura ovală pătrunde în atriul stâng, iar din artera pulmonară prin Botallo (arterial) fluxul - in aorta. Nou-născut majoritatea sângelui din atriul drept si ventriculul drept intra capilarele pulmonare, îmbogățit cu oxigen și de acolo, prin venele pulmonare, atriul stâng și ventriculul stâng intră aortă organe și țesuturi în tot corpul.

Prima respirație nou-născutului reduce drastic rezistența vasculară pulmonară - ruleaza pe aproape tot sângele din inimă dreapta și foramen ovale și Botallo (sânge) curge după naștere sunt închise și sunt în curs de depășire. Dar, pentru unele boli ale nou-născuți și foramen ovale canalului arterial nu se închide, iar o parte din fluxul de sânge pentru a ocoli plamani, nu îmbogățit cu oxigen și a scăpa de dioxid de carbon. Acești copii apar dificultăți de respirație și cianoză (pieleii cianoză vizibil mai ales în jurul buzelor și pe vârfurile degetelor) și au nevoie de o intervenție chirurgicală suplimentară.

Acum câțiva ani, sa demonstrat că în salvarea canal lumenului arterial unele cazuri, depinde de acțiunea prostaglandine - agenții speciali, puternic produs in plamani atunci cand boala. Inhibarea sintezei, de exemplu folosind indometacin, adesea permite realizarea închiderii canalului arterial fără operație.

Alături de vasele de sânge din rețeaua dezvoltată pulmonară a vaselor limfatice si ganglionilor limfatici - grupuri de celule active imunologic - celule care filtru limfatic, întârziind microorganisme și alte elemente străine care cad din alveolelor. limfei purificat intră în fluxul sanguin.