Defecte de tub neural la copii: encephalocele, meningomyelocoele

Violarea tubului neural și neuropore față conduce la un spectru larg de anomalii - de la spina bifida oculta la anencefalie.

consiliu. Este necesar să se evalueze tipul de păr entorse, modificări de culoare, umflarea si adancituri de-a lungul axei neuronale, deoarece ajută la identificarea defectelor care necesită corecție chirurgicală.

Toate defectele deschise sunt în nevoie urgentă de tratament!

În 95% din cazurile de defecte de tub neural sunt primare și apar la 18-28 zile după concepție. Profilaxia Perikontseptsionalnaya acid folic (0,4 mg / zi, pentru toate femeile din perioada fertilă și 4 mg / zi, cu un risc crescut - de exemplu, defecte de tub neural la sarcini anterioare) reduce riscul.

Anomaliile primare ale tubului neural duce adesea la două tipuri de leziuni anatomice: deschise si infrangerea malformația Arnold Hiari-II (malformație pod și măduva spinării, cerebel și caudal deplasare IV ventricul) cu stenoza apeductului și hidrocefalie. Kraniorahishiz și anencefalie - manifestările cele mai severe incompatibile cu viața

Caracteristici de prim ajutor

Când este setat defect - doar prin cezariana.

Obligatoriu. 2 medic pediatru în sala de livrare, informați sau să implice un chirurg pediatru.

Utilizați numai materiale de latex (mănuși).

De lucru steril, atât în ​​sala de operație, atâta timp cât defectul deschis nu este ambalat într-o pungă de plastic sterilă (unul dintre pediatrii in operare haine, pălărie și mască, masa de steril).

Când meningocel lipiți sac urinar (urina foarte coroziv), atunci copilul să poarte la umeri într-o pungă de plastic sterilă și se taie de dedesubt, asigurând tencuiala din jurul defectului.

Antibiotice (ampicilina sau cefotaxim) pentru a începe transportul (prevenirea meningita).

Transportul numai într-o stare stabilă pe partea sau stomac.

operațiunile Indicații depind de integritatea stratului de acoperire (imediat după perforare). Când encefalocel factorul decisiv poate fi la presiune intracraniană crescută.

acordul chirurgie (de preferință în scris), în contact cu părinții. Mai bine, transporta un copil însoțit de un părinte.

stare completă de evaluare înainte de operație: neurologie, ortopedie, ultrasunete creier.