Clinica și diagnosticul de artrita reumatoida juvenila la copii

Video: Tratamentul artritei reumatoide juvenile la copii

inițial, pacienții plânge la rigiditate dimineata, oboseala, mai ales după școală, durerea și umflarea articulațiilor la sfârșitul zilei. Articulația afectată este de multe ori cald la atingere, este limitată în mișcare și pot provoca durere, roșeață, dar de obicei nu este.

Video: Anya Rostov, artrita reumatoidă în vârstă de 7 ani, juvenil, este nevoie de droguri

oligoartritå caracterizat prin primar leziuni ale genunchiului și a gleznei. Înfrângerea articulațiilor mâinii este rară. Șoldurile încep aproape întotdeauna să rămână intacte, dar mai târziu, mai ales in artrita, este de asemenea implicată în acest proces, care servește ca primul semn de agravare a bolii. Pentru artrita este caracterizată prin înfrângere nu numai articulații mari, dar, de asemenea, mici.

inflamație de multe ori captează până la 20-40 articulații, dar suficient doar pentru a învinge în comun 5 sau mai multe pentru a transporta această patologie sub formă de însoțire a sindromului reumatoidă juvenilă. Această boală în manifestările sale se aseamana adulti cu artrita reumatoida. Apariția unor noduli reumatici pe suprafețele extensorii ale coate și pe tendonul lui Ahile indică severitatea bolii.

micrognație (Subdezvoltarea maxilarului inferior) reflectă deteriorarea cronică a articulațiilor temporomandibulare. De multe ori, procesul a implicat articulațiile intervertebrale ale vertebrelor cervicale, care amenință subluxație atlantoosevogo comun.

Când formă sistemică Artrita reumatoidă juvenilă de la început a marcat înfrângerea organelor interne: hepatosplenomegalie, limfadenopatie si inflamarea membranelor seroase (de exemplu, pericardita). Această formă se caracterizează prin creșterea zilnică a temperaturii corpului la 39 ° C și mai mari, uneori cad la valori subnormale. febră febrila continuă timp de cel puțin 2 săptămâni.

fiecare creștere temperatură de obicei, însoțite de erupții neuniforma pe piele. Aceste patch-uri trecătoare de culoare roz-portocaliu au o formă circulară sau liniară, 2-5 mm în diametru și sunt situate mai ales pe trunchi si extremitati proximal. atingere ușoară unghiilor pielea intactă provoacă leziuni noi (fenomenul Koebner). Această caracteristică vă permite să suspecteze Still sindrom.

Diagnosticul artritei reumatoide juvenile ajuta în mod semnificativ criteriile de clasificare elaborate de Colegiul American de Reumatologie, având în vedere natura a cursului său, precum și excluderea altor boli ale articulațiilor. Orice caracteristică patognomonice comună tuturor formelor de artrita reumatoidă juvenilă, nu există. Cu toate acestea, febra clasică agitat în combinație cu eruptia caracteristica si artrita demonstreaza in mod explicit destul de convingător despre sindromul Still.

Video: Xenia pentru copii cu YU.R.A. Simonov a venit la Kiev pentru a sprijini copii

diagnostic de bază privind istoria și rezultatele examinării fizice, confirmând prezența artritei. VSH crescut, apariția de proteină C-reactivă în sânge, leucocitoză, trombocitemie, și anemie, caracteristice bolilor cronice, diagnosticul este confirmat.