Transmiterea de durere la nivelul creierului. Întreruperea impulsurilor durere

complet îndepărtarea somato cortexul cerebral Aceasta nu elimină capacitatea animalului de a simți durerea. Prin urmare, este posibil ca impulsuri durere care intră în formarea reticulata a trunchiului cerebral, talamusului, și alte centre ale părților inferioare ale creierului, provocând o percepție conștientă de durere. Acest lucru nu înseamnă că cortexul cerebral nu joacă nici un rol în evaluarea durerii normale.

Stimularea electrică a corticală Zona somato însoțită de un sentiment de durere moderată la om, dar este valabil numai aproximativ 3% puncte stimulate. Cu toate acestea, chiar dacă senzația de durere este în principal o funcție de centre din aval, se crede că cortexul joacă un rol deosebit de important în evaluarea calității durerii.

Capacitatea specială a semnalelor de durere îmbunătățirea excitabilitate generală a creierului. Stimularea electrică a regiunilor de formare reticular ale trunchiului cerebral și nucleii talamus vnutriplastinchatyh unde se termină căi, oferind semnale lente durere chinuitoare, are un efect stimulator puternic asupra activității neuronale de regiuni ale creierului. De fapt, aceste două domenii fac parte din sistemul principal excitator al creierului. Acest lucru explică de ce oamenii aproape că nu pot dormi dacă are dureri severe.

întreruperea chirurgicală a căilor de durere. Atunci când o persoană are un puternic, care nu poate fi supus tratamentului durerii (uneori, ca urmare a dezvoltării unui cancer ridicat), este necesar să se facă mai ușor. În acest scop, este posibil să se întrerupă calea durerii nervoase în oricare din mai multe domenii. În cazul în care sursa de durere este în partea de jos a corpului, durerea este adesea mai ușor pentru o perioadă de câteva săptămâni până la câteva luni, folosind coarda-Tomii la nivelul măduvei spinării toracice.

pentru a măduvei spinării pe partea opusă durerea este tăiată parțial în cadranul său anterolaterală care întrerupe mod sensibil anterolaterală. Cu toate acestea cordotomia nu ușurează întotdeauna durerea din două motive. În primul rând, multe fibre durere din partea superioară a corpului nu se mișcă în partea opusă a măduvei spinării, atâta timp cât acestea ajung la creier, iar aceste fibre sunt tăiate în timp ce nu cordotomia.

În al doilea rând, câteva luni mai târziu, durerea de multe ori se întoarce, parțial ca urmare a sensibilizării la alte căi care sunt în mod normal prea mici și, prin urmare, ineficient (de exemplu, număr mic de fibre în porțiunea posterolateral a măduvei spinării). Pentru a ameliora durerea experimental dezvoltat alte proceduri chirurgicale, folosind cateterizarea zone specifice de durere în nuclee talamice vnutriplastinchatyh, care de multe ori face mai ușor de durere chinuitoare, în același timp, fără a schimba percepția durerii acute - un mecanism important de protecție.