Corecție alcaloză rinichi. Mecanisme de corectare renale alcalozei

Video: Corecția echilibrul PH al corpului, alinierea echilibrului acido-bazic, pierderea in greutate, obezitatea

Răspuns răspuns adaptativ cu privire la dezvoltarea alcalozei în esență, reacții opuse observate cu acidoza. Astfel, raportul de CO2 pentru HCO3- ionilor în fluidul extracelular este crescută și, așa cum se vede din ecuația Henderson-Hasselbach, conduce la o creștere a pH-ului (reducerea concentrației de ioni H +).

indiferent de alcaloza specii (Respiratorie sau metabolică) raportul dintre HCO3- / H + în lumenul tubii renali crește. Rezultatul este un exces de ioni HCO3, care nu pot fi reabsorbite tubulilor și în consecință să fie excretate în urină. Astfel, atunci când se produce eliberare alcaloză fluid extracelular de bicarbonați, rinichi, ceea ce este echivalent cu o creștere a concentrației de ioni H +. Prin eliberarea ionilor concentrației de protoni HCO3 și pH-ul fluidului extracelular sunt restaurate la valori normale.

În cazul alcaloză respiratorie este o creștere a pH-ului fluidului extracelular și reducerea concentrației ionilor H +. Cauza acestei tulburări este o scădere a PCO2 plasmă cauzate de hiperventilație. PCO2 redusă reduce secreția de protoni din tubii și concentrația acestora în lichidul din interiorul lumenului tubilor. Prin urmare, există o lipsă de protoni necesare pentru interacțiunea cu bicarbonați, renale a trecut prin filtru, rezultat bicarbonați sunt excretate în urină.

Acest lucru duce la o scădere conținutul ionilor HCO3 în plasmă, ceea ce duce la corectarea alcaloză, deci un răspuns la o reducere directă a PCO2 cu alcaloză respiratorie este o scădere a concentrației de bicarbonați 6 plasmei cu eliberare datorită rinichi HCO3 ion. PH-ul metabolic alcaloză plasmei este crescută, iar concentrația de ioni H + este redus. Cauză alcaloză metabolică, cu toate acestea, este conținutul ridicat de ioni HCO3- în fluidul extracelular. alcaloză metabolică este parțial compensată prin reducerea ratei de respirație, ceea ce duce la varsta INJ pCO2 și pH-ul promovează reveni la fluid extracelular normal.

În plus, creșterea concentrației de ioni de HCO3- în fluidul extracelular conduce la o creștere a sarcinii de filtrare a bicarbonaților, care, la rândul său, determină predominarea HCO 3 ioni peste protoni secretate în lumenul tubulilor. Excesul de bicarbonat nu este resorbit, deoarece deconectat numărul necesar de ioni H +, care duce la eliberarea de ioni de HCO3- în urină. alcaloză metabolică Mecanismul principal de compensare este de a reduce ventilația pulmonară, ceea ce conduce la o creștere a PCO2 și creșterea excreției de bicarbonat de rinichi, reducând astfel concentrația mare de ioni de HCO3- în fluidul extracelular.