Mecanismul Myogenic de reglementare a fluxului sanguin renal. Rolul proteinelor și a glucozei în reglarea rinichi

Un alt mecanism care contribuie la menținerea unei relativ constante nivelul fluxului sanguin renal și rata de filtrare glomerulară, Acesta conține capacitatea vaselor de sange de a rezista în mod activ se întinde la creșterea presiunii arteriale. Este numit privat sau myogenic, mecanism de reglare. Studii ale vaselor sanguine individuale în organism (în special arteriolelor mici) au arătat că ei răspund la o creștere a tensiunii de perete sau de reducere a stresului al musculaturii netede vasculare. Intinzandu peretelui vascular permite ionilor de calciu pentru a intra din fluidul extracelular în celule, provocând o reducere. Acronim previne hiperextensia navei și împiedică simultan creșterea excesivă a fluxului sanguin și GFR în creșterea tensiunii arteriale, creșterea rezistenței vasculare.

În ciuda faptului că mecanismul myogenic, probabil Acesta funcționează în majoritatea arteriolelor, importanța sa pentru auto-reglarea fluxului sanguin renal și ale ratei de filtrare glomerulare pune unele fiziologi în discuție, întrucât sistemul dependent de presoare nu joacă un rol important în detectarea directă a modificărilor în alimentarea cu sânge a rinichilor și a GFR.

deși fluxul sanguin renal și rata de filtrare glomerulară în mare parte stabile, în anumite condiții, există modificări semnificative ale acestor indicatori. De exemplu, este cunoscut faptul că livrarea de cantități mari de proteine ​​în organism și este însoțită de o creștere a fluxului sanguin renal și rata de filtrare glomerulară. Astfel, prelungit dieta bogata in proteine ​​alimentare care predomină în produsele din carne duce la o creștere a ambilor parametri care pot fi atribuite în parte creșterea dimensiunii renale. (GFR și a fluxului sanguin renal crește cu 20-30% timp de 1-2 ore după ingestia de alimente bogate în proteine.)

Cauza exactă a creste fluxul sanguin la rinichi până la sfârșitul anului nu este clar. Acest fenomen se poate da următoarea explicație: conținutul ridicat de proteine ​​din alimente duce la o creștere a concentrației sanguine de aminoacizi care sunt reabsorbite în proximale contort tubilor. Aminoacizii sunt transportate împreună cu sodiu, aminoacizi obține totuși reabsorbtia și stimulează reabsorbtia de sodiu, de asemenea. Ca rezultat, în locuri strâmte conținutul său va scadea, acest lucru va duce la activarea mecanismului și pentru a reduce rezistența la glomerulotubulyarnogo arteriolelor aferente, așa cum sa discutat mai devreme în acest articol. Scăderea navă purtătoare de rezistență, atunci ajută la creșterea fluxului sanguin și a ratei de filtrare glomerulară în rinichi. Creșterea GFR menține excreția de sodiu într-un nivel normal, în timp ce există o creștere intensivă în izolarea proteinelor produse metabolice, cum ar fi ureea.

Un astfel de mecanism Se poate sta la baza o creștere semnificativă a debitului plasmatic renal și RFG într-o creștere semnificativă a nivelului de glucoză din sânge la pacienții cu diabet zaharat. Deoarece glucoza, precum și anumiți aminoacizi, resoarbe în tubulii proximali, împreună cu sodiu, crescând transportul său va duce la reabsorbția unui număr mare de ioni de Na +. La rândul său, livrarea NaCl la zona de pete dense va fi redus, va exista o expansiune mecanism glomerulotubulyarnym indirect al arteriolelor aferente și creșterea ulterioară a fluxului sanguin și a ratei de filtrare glomerulară.

Aceste exemple arată că fluxul sanguin renal și rata de filtrare glomerulară nu afectează activitățile glomerulotubulyarnogo mecanism de feedback. Scopul principal al acestui sistem - garantat pentru a asigura livrarea continuă a NaCl în tubul distal, în cazul în care începe formarea de urină secundară. Prin urmare, tulburări care duc la creșterea reabsorbtia de sodiu în secțiunile primare nefroni, contribuie la o creștere a fluxului sanguin renal și rata de filtrare glomerulară prin care livrarea de sodiu normal la tubii distali restaurat, asigurând menținerea unui nivel acceptabil al excreției de sodiu și apă.

Prin reducerea reabsorbia în părțile inițiale ale nefronului lucrurile se mișcă în scenariul opus. Astfel, în dauna proximal provocate de tubulului otrăvirea cu săruri de metale grele, cum ar fi mercur, sau doze mari de medicamente, cum ar fi tetraciclină antibiotice, capacitatea de reabsorbția de sodiu a scăzut. Ca rezultat, tubilor distal primeste o cantitate semnificativa de sare, care fără corecție corespunzătoare conduce la pierderea unui volum mare de lichid. Renal vasoconstrictie cauzate mecanism glomerulotubulyarnym datorită creșterii regiunii Incoming de sodiu a spoturilor dense în acest caz este una dintre cele mai importante mecanisme de compensare. Aceste exemple sublinia din nou importanța mecanismului de feedback în rinichi, care garantează livrarea NaCl, precum și alte substanțe dizolvate la tubii distali, oferind la nivelul adecvat, procesul de izolare a acestora.