Masaj cardiac manual pentru a ajuta la defibrilare. fibrilatie atriala

Video: Holter ECG Deltaklinik

Dacă după 1 minute începutul fibrilației ventriculare Defibrilare nu este făcută, inima este prea slab pentru a fi supus la defibrilare, deoarece In tot acest timp, miocardul a fost lipsit de sânge și afluxul de nutrienți. Cu toate acestea, pentru a restabili funcția cardiacă este încă posibil. Pentru a face acest lucru, trebuie să facă mai întâi un masaj cardiac manual (compresia ritmică a inimii de mână), apoi efectuați defibrilare. În timpul manuale de masaj cardiac volume mici de sânge care vin în aortă și a fluxului sanguin coronarian CV-uri. După câteva minute de mână de masaj defibrilare este de multe ori cu succes. Există cazuri când masaj cardiac manuală a durat 90 de minute, iar apoi defibrilare a dus la o restaurare completă a activității cardiace.

masaj cardiac Ea poate fi efectuată fără a deschide piept. Tehnica masajului cardiac închis este simplu: pe un fond de respirație artificială realizată o presiune puternică periodică pe piept. masaj cardiac închis și defibrilare sunt primele mijloace de resuscitare cardiopulmonara.

Încetarea fluxului sanguin cerebral pentru mai mult de 5-8 minute, de obicei, duce la deteriorarea permanentă a funcției cerebrale și leziuni ale țesutului cerebral. Chiar dacă activitatea cardiacă este restabilită, pacientul poate muri sau să continue să trăiască cu afectarea ireversibilă a funcțiilor corticale.

fibrilatie atriala

Să ne amintim că, pentru cu excepția căii conductoare, care este o grindă A-B separat de miocard atrială infarctul de ventricul partiție fibrotic, deci fibrilație ventriculară nu este întotdeauna însoțită de fibrilatie atriala. In mod similar, fibrilație atrială apare adesea fără fibrilație ventriculară concomitentă, așa cum se arată în partea dreaptă a figurii.

mecanism de fibrilatie atriala - la fel ca și mecanismul de dezvoltare a fibrilației ventriculare. O cauza frecventa a fibrilatie atriala este asociata cu tracțiune lor supape daune sau A-B, sau dezvoltarea insuficienței ventriculare. Și apoi, și un alt duce la o intindere excesiva a volumului sanguin atriale. În acest lungește calea impulsurilor asupra miocardului vitezei atrii și conducere este redusă, ceea ce contribuie la dezvoltarea de fibrilatie atriala.

Caracteristicile funcției de pompare a atriilor în timpul fibrilației atriale. In timpul fibrilatie atriala violat funcția lor de pompare în același mod ca și funcția de pompare a ventriculelor este deranjat în timpul fibrilației ventriculare. Atriul servesc drept opritor pentru pompa de umplere ventriculară. Dar, așa cum sângele din atrii umple pasiv ventricule, eficiența de pompare a funcției ventriculare a scăzut cu doar 20-30%. Astfel, în contrast cu fibrilație ventriculară, care este letal, pacientii cu fibrilatie atriala poate trăi timp de mai multe luni sau chiar ani, în ciuda scăderii eficienței inimii ca o pompă.

Electrocardiograma în fibrilației atriale. Figura prezintă ECG înregistrat în timpul fibrilatie atriala. Numeroase valuri depolarizare mici propaga în toate direcțiile pe miocardului atrial. Din moment ce aceste valuri sunt slabe și multe dintre ele sunt de polaritate opusă, acestea sunt, de obicei aproape anulează complet reciproc, astfel încât electrocardiograma in loc de unde P poate vedea doar de înaltă frecvență undelor atriale joasă amplitudine. In schimb, complexele QRS-T nu sunt modificate (dacă nu există o boală gravă a ventriculelor), dar ele apar în mod regulat, care vor fi discutate în continuare.

Rata ventriculare neregulate in timpul fibrilatie atriala. In timpul impulsurilor fibrilatie atriala de la venirea la A-site-ul în mod regulat. Deoarece nodul A-V nu poate trece de impulsuri ulterioare mai devreme de 0,35 secunde după cea anterioară, intervalul dintre contracții ventriculare să fie nu mai puțin de 0,35 secunde.

Apoi, trece suplimentare și inconstant interval de la 0 la 0,6 secunde înainte următorului impuls atrial ajunge la nodul A-B. Astfel, intervalul de timp dintre contracții ale ventriculelor vor varia de la un minim de 0,35 secunde până la un maxim de 0,95 secunde. O astfel de ritm cardiac neregulat care apar foarte, sunt unul dintre simptomele clinice ale fibrilatie atriala. Mai mult, deoarece fibrillyatornye impulsuri atriale apar la o frecvență ridicată, ventriculele frecvent acționat în ritm - de obicei, de la 125 la 150 impulsuri / min.
tratamentul fibrilație Atrial folosind șocuri electrice.

fibrilatie atriala, precum și fibrilație ventriculară, este posibil să se întrerupă acțiunea Electroșocul. Realizați această tehnică precum și fibrilație ventriculară: o singură sarcină electrică puternică este trecut prin inimă. În același timp, mușchiul cardiac pentru câteva secunde comută la starea refractar, atunci este adesea stabilit ritmul cardiac normal.