J punctul electrocardiogramă. Potential de distrugere în tulburări ale circulației coronariene

În cazul în care cititorul crede electrocardiograf poate indica în mod clar absența curenților electrici în inimă (așa-numitul nivel de potențial zero), atunci el este greșită. În organism există o pluralitate de curenții externi sau Potențialele de exemplu potențialele pielii care apar din cauza diferitelor concentrații de ioni în diferite fluide ale corpului. Prin urmare, atunci când electrozii sunt aplicate la cele două membrele curentii străine de acest tip nu face posibil să se indice în mod clar zero (izoelectric) nivelul electrocardiogramei. Din acest motiv, pentru determinarea nivelului de zero al capacității necesare pentru a efectua următoarea procedură: în primul rând, pentru a găsi un punct de pe electrocardiogramă, ceea ce corespunde cu finalizarea completă a depolarizare ventriculară, adică, finalizarea complexului QRS. De acum toate secțiunile ventriculele sunt depolarizată, inclusiv deteriorate și în mod normal funcționează zone miokarda- curenti electrici in inima si tesuturile inconjuratoare otsutstvuyut- pe electrocardiogramă la acest punct se înregistrează la un potențial zero. Acest punct este cunoscut sub numele de J-punct electrocardiogramă.

J-punct este utilizat Analiza pentru potențialul daunele și prejudiciile cauzate de aceștia curenți. Pentru aceasta, fiecare electrocardiogramă efectuat linie orizontală care trece prin J-punct. Linia orizontală reprezintă nivelul potențial zero, abaterea de la asociată cu apariția curenților de defect poate fi măsurat.

Folosind J-punct pentru construirea vectorului eventuale deteriorări. Figura prezintă electrocardiogramei (plumb I și III) inima bolnave. În ambele potențiale conduce deteriorări vizibile. Cu alte cuvinte, punctele de locație la nivel J furnizate electrocardiograme nu coincide cu nivelul segmentului F-T. Linia orizontală care trece prin J-punct este un nivel potențial zero al inimii. deteriorare potențială a fiecărui plumb - este diferența dintre nivelul zero și începutul undei P, exprimată în milivolți. daune potențial pozitiv înregistrat în I plumb, ca segmentul de offset T P vine de la zero. daune potențial negativ înregistrat în plumb III, din moment ce segment de offset T P vine în jos de la nivelul zero.

În partea de jos a figurii valoarea daunelor potențiale amânate semiaxa corespunzătoare conduce I și III. Apoi, în conformitate cu regulile de analiză vectorială prezentate mai sus, vectorul rezultat este definit potențial de deteriorare a ventriculelor. În acest caz, vectorul rezultat este dirijat de la dreapta la stânga și în sus. direcția determinată de unghiul -30 °. Dacă a găsit pune mental vectorul pe suprafața ventriculi a inimii, punctul final negativ la locația miocardului deteriorate depolarized permanent zonă. În acest caz, peretele lateral al ventriculului drept.
Desigur, o astfel de analiză - o procedură complexă.

Potential de distrugere în tulburări ale circulației coronariene

alimentarii cu sange insuficient pentru a muschiului inimii Aceasta duce la o scădere a ratei metabolice, din trei motive: (1) reducerea oxigenului-livrare (2) acumularea gaz- carbon în exces (3) reducerea livrării nutrienților. In aceste conditii, celulele adesea supraviețuiesc, dar procesul este perturbat repolarizarea membranei celulare. Toate ischemia în timp ce continuă, curentul de defect continuă să curgă în perioada diastolice (segmentul F-T) a fiecărui ciclu cardiac.

ischemie miocardică severă, care se dezvoltă ca urmare a ocluziei arterelor coronare, rezultând formarea curenților de defect puternic între zona afectată și masa rămasă a miocardului în timpul intervalului T P. Prin urmare, una dintre dovezile electrocardiografice majore de tromboză coronariană acută este un pericol potențial de deteriorare distincte.