Tratamentul bolii Addison. crizele addisonicheskih Terapie

Video: Tratamentul câinilor în caz de otrăvire rodenticide. Ogarkova T. H

Tratamentul bolii Addison Acesta are ca scop înlocuirea funcției corticosuprarenale prolaps. Industria medicală are în prezent un număr mare de medicamente cu glucocorticoizi și mineralocorticoizi care au fost folosite cu succes în tratamentul acestei boli. Dacă înainte de deschiderea Cortina speranței de viață a pacienților nu depășească un an, este acum durata de viață atunci când este depozitat invaliditate de 15-20 de ani sau mai mult.

acetat de Trimetil, deoxicorticosteron ca o soluție de suspensie 2,5% aplicat 25-50 mg intramuscular la fiecare 2-3 săptămâni, deoarece medicamentul are un efect prelungit. Peste o acțiune prelungită a dezoksikortikosteronatsetat tablete (100 mg) a fost utilizat pentru implantarea subcutanată a 100-200 mg (spiking efectul terapeutic dureaza de la 3 luni la un an).

Când addisonicheskih crize administrat 300-400 mg prednisolon intravenos. Trebuie remarcat faptul că, în diagnosticarea precoce și tratamentul precoce a pacienților addisonicheskogo criză este aproape întotdeauna posibil să se deducă din această stare foarte gravă.

Dacă face unele ajustări în tratamentul bolii Addison ar trebui să ia în considerare combinația cu unele comorbidități. Atunci când sunt combinate cu boala idiopatică Addison nu se recomandă utilizarea preparatelor mineralocoticoid de promovare a tensiunii arteriale.

folosesc de obicei medicamente glucocorticoid, având proprietăți puțin pronunțat mineralokorti-koidnymi - prednisolon, triamcinolon, dexametazonă în asociere cu hipotensoare și vasodilatatoare. Prezența diabetului zaharat concomitent limiteaza oarecum utilizarea medicamentelor glucocorticoide datorită acțiunii diabetogen. Tratamentul este mineralocorticoizi și glucocorticoizi, dacă este necesar, cu proprietăți mai puțin pronunțate cu glucocorticoizi (injecții cortizon și tablete).

dificultăți considerabile apar în Tratamentul pacienților cu boala Addison combinate cu ulcer gastric și duoden. După cum se știe, utilizarea corticosteroizilor este contraindicată în această din urmă boală. De aceea, tratamentul se realizează mai ales mineralocorticoizi prezentat în ambele boli. Cu toate acestea, aceste medicamente nu sunt compensate întotdeauna insuficiență suprarenală, care necesită adăugarea de cortizon, hidrocortizon și prednisolon.

în conformitate cu nostru observații, la acești pacienți nu există nici o exacerbare a bolii ulcer peptic, în ciuda introducerii de glucocorticoizi. Trebuie amintit că introducerea de glucocorticoizi la pacientii cu boala Addison compensează doar pentru lipsa acestor hormoni.

la necesitatea intervenției chirurgicale în ceea ce privește pacientul comorbiditățile trebuie să crească în mod semnificativ doza de minerale și glucocorticoizi traduce în preparate injectabile, imediat înainte de intervenția chirurgicală intramuscular 100-150 mg de hidrocortizon sau cortizon.