Diagnosticul diferențial și tratamentul virilizare hiperplazie suprarenală

Diagnosticul la persoanele cu un sex feminin genetice stabilite pe baza bolii clinice, semne de virilizarea la fete, precum și prezența organelor genitale malformate forma prenatale hiperplazie virilizare. De o mare importanță pentru diagnosticul bolii a androgenilor excreție studiu de metaboliți: 17-cetosteroizi, androsteron, etioholanolona, ​​dehidroepiandrosteron, care de selecție este mult crescută și indică originea androgeni suprarenale.

convingător rezultate, confirmarea diagnosticului, prevede un test cu dexametazonă, ceea ce permite să se diferențieze virilizare hiperplazie și hiperplazia adrenală congenitală datorată unei tumori corticalei suprarenalei. Când virilizare hiperplazia după administrarea de dexametazonă, o reducere semnificativa a 17-cetosteroizi urină de descărcare, care nu este tipic pentru tumorile suprarenale. Pentru a aborda problema prezenței rolului principal feminin pseudohermafroditismului este jucat de studiul cromatinei sexuale, care este la femeile cu dezvoltarea gonadelor de tip masculin, este întotdeauna pozitiv, ceea ce confirmă validitatea sexului genetic al pacientului. Diagnosticul bolii la băieți adolescenți și pe baza semnelor de pubertate precoce și creșterea caracteristica de izolare a metaboliților androgeni în proba de urină cu dexametazona. La adult masculi diagnosticarea bolii este foarte dificilă și se bazează pe o creștere semnificativă în excreția metaboliților în urină de androgeni.

Boala la femei trebuie să se facă distincție între sindromomShteyna - Leventhal, în care nici o creștere semnificativă a excreției urinare a 17-cetosteroizi sunt stocate glandele mamare și un examen comun ginecologice feminin la oblik- detectate ovare chistice mărite. Diagnosticul diferential al tumorilor cu virilizare cortexul adrenal menționat mai sus. De asemenea, ia în considerare tumorile ovariene virilizare (arrhenoma, lyuteoma et al.). La care nu a marcat creșterea în fracțiuni de urina ale androgenilor suprarenali.

hiperplazie suprarenala virilizare

dificultăți semnificative apar în diagnosticul diferențial al unui hermaphroditism mascul fals, care poate fi, de asemenea, exprimată în virilizare simptomelor. Determinarea Crucial sex genetic prin intermediul cromatinei sexuale, ceea ce este negativ, ceea ce este caracteristic pentru bărbați genetice. În diagnosticul pseudohermafroditismului feminin la nou-născuții ar trebui să fie conștienți de virilizare din cauza de a lua în timpul sarcinii, medicamente mame-androgene.
Boala la baieti trebuie să fie diferențiate de la pubertate precoce cauzate de tumori ale glandei pineale și hipotalamus.

Tratamentul virilizare hiperplazie suprarenala



Numai un tratament hiperplazia congenitală virilizuyuschey Cortexul suprarenal este utilizarea corticosteroizilor, care contribuie la scaderea secretiei de ACTH și pentru a compensa deficitul de glucocorticoizi în organism. Prin reducerea sintezei de androgeni si unele semne clinice de producție virilizare ACTH scade regresului (menstruație restaurate sarcina poate avea loc si de livrare, hirsutism redus, creșterea glandei mamare). Malformații ale organelor de reproducere sunt eliminate chirurgia plastica.

In forma hipertensivi boli de tratament cu glucocorticoizi promovează normalizarea tensiunii arteriale si insuficienta mineralocorticoizi compensata. Cu simptome de insuficiență suprarenală acută care este tratată, folosit pentru criza addisonicheskom. Diagnosticul precoce al hiperplazie suprarenala virilizuyuschey congenitala este de mare importanță socială, deoarece vă permite să setați podeaua pașaportului (corespunzător genetică) ca o determinare eronată a sexului, în viitor, în timpul tratamentului conduce la necesitatea de a schimba la o femeie care la vârsta de 3 ani este de multe ori trauma pentru pacienți.

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit
Hirsutismul la femei: tratament, cauze, simptomeHirsutismul la femei: tratament, cauze, simptome
Dezvoltarea heterosexualăDezvoltarea heterosexuală
Obstetrica si ginekologiya- forme virilizare simple de hiperplazie suprarenala congenitalaObstetrica si ginekologiya- forme virilizare simple de hiperplazie suprarenala congenitala
Determinarea 17 glucocorticoizi în sânge. Studiul rezervelor functionale ale cortexului suprarenal:…Determinarea 17 glucocorticoizi în sânge. Studiul rezervelor functionale ale cortexului suprarenal:…
Hiperplazie suprarenala congenitala la adulți: simptome, tratament, cauze, simptomeHiperplazie suprarenala congenitala la adulți: simptome, tratament, cauze, simptome
Clinica virilizare hiperplazie suprarenala și formele saleClinica virilizare hiperplazie suprarenala și formele sale
Sănătate Enciclopedia, boli, medicamente, medic, farmacie, infecție, rezumate, sex, ginecologie,…Sănătate Enciclopedia, boli, medicamente, medic, farmacie, infecție, rezumate, sex, ginecologie,…
Hiperplazie suprarenală congenitală. Tratamentul hiperplazie suprarenală.Hiperplazie suprarenală congenitală. Tratamentul hiperplazie suprarenală.
Cariotip 46 xx femeieCariotip 46 xx femeie
Hiperplazie suprarenala congenitala la nou-nascuti: Tratament, Diagnostic, simptome, cauzeHiperplazie suprarenala congenitala la nou-nascuti: Tratament, Diagnostic, simptome, cauze
» » » Diagnosticul diferențial și tratamentul virilizare hiperplazie suprarenală
© 2021 GurusHealthInfo.com