Efectul de adrenalina asupra vaselor. Utilizarea de hormoni tiroidieni în tratamentul aterosclerozei

catecolamine, în special adrenalina, au un impact asupra circulației coronariene și pot provoca modificări organice la nivelul vaselor coronariene. Introducerea epinefrina poate provoca necroza tunica media a arterelor coronare, și îngroșarea intimei, care, la rândul său, contribuie la dezvoltarea aterosclerozei.
Wilkens și Sapeika (1964), a constatat că introducerea de adrenalină aproape 1/2 (48%) de a dezvolta ateroscleroza la iepuri.

în afară de schimbare metabolismul lipidic, adrenalina, după unii autori, este fibroza iepure și umflarea intimale și acumularea de lipide în ea și mucopolizaharide. Astfel de modificări ale intimei vaselor au fost stabilite Jagannathan et al. (19G4) la maimuțele în vase sub influența epinefrinei. Potrivit acestor autori, au găsit schimbări foarte asemănătoare cu primele etape ale aterosclerozei, dar spre deosebire de el, procesul de progresie nu se observă, se pare că adrenalina exogenă iiaktiviruetsya rapid, în timp ce producția lung a crescut de adrenalina endogene poate duce la o creștere a modificărilor nave.

aceeași incoerență există date în ceea ce privește funcției tiroidiene la pacienții cu ateroscleroză. Împreună cu date privind scăderea funcției tiroidiene la pacienții cu ateroscleroză coronariană (KN Prostyakov și colab., J. S. Weinbaum 1957, AN Mitropolsky și 1961 AF Murchakova, 1959), există indicii funcționarea normală a glandei tiroide în ateroscleroza coronariană. Prin utilizarea metode mai precise pentru determinarea PBJ, J131 de absorbție și BMR, IK Komarov (1962) găsit la pacienții cu manifestări moderat severe ale aterosclerozei funcției tiroidiene normale și numai în ateroscleroză severă și pe scară largă au avut tendința de a reduce functiei tiroidiene.

Cu toate acestea, în ciuda disponibil contradicții în literatura de specialitate, mulți autori au dat o influență clară a hormonilor tiroidieni asupra metabolismului lipidic, recomanda utilizarea lor in ateroscleroza.

potrivit observațiilor Starr (1960), Cohen și Loewe (1962), oferind pacientilor tiroxină cu hipercolesterolemie ridicată le-a cauzat colesterol distincte scădere (32,3% de Cohen), care nu este însoțită de o creștere a metabolismului bazal. Date similare au fost obținute în experimentul (Owen et al., 1962). Folosind C14 colesterol Rabinowitch et al. (1962) a stabilit că reducerea colesterolului se realizează prin creșterea excreției acestuia. Pacienții lechivshiesya tiroxina, aproape de 2-3 ori mai rapid exceptate de colesterol radioactiv decât persoanele de control. Introducerea tiroxina și triiodotironina animale experimentale conduce la reducerea nivelurilor de colesterol în sânge. Acest lucru a condus la un studiu foarte intensivă a mecanismului de acțiune a hormonilor tiroidieni asupra proceselor de absorbție, distribuție și catabolismul colesterolului exogen și biosinteză în corpul (Chin, 1961).

Video: BrainAbadence. Produs Vrain combustibil PLUS

Introducerea de hormoni tiroidieni șobolani nu a provocat o scădere a absorbției colesterolului, iar declinul se datorează, aparent, cu excreție crescută din organism și opresiune biosinteza. Erickson (1957) indică faptul că scăderea nivelului de colesterol din sânge atunci când este administrat la animale hormonului tiroidian asociat cu colesterolul tranziție accelerare in ficat acizi biliari și a excreției din organism. Aceeași concluzie vin Von Itallic și Hashim (1965).

studierea efectului thyroidin infiltrarea peretelui vascular la ateroscleroza colesterolului alimentar, LL Miasnikov și V. Zaitsev (1962) utilizat colesterol marcat radioactiv și a constatat că, în aceste condiții este întârziată de colesterol in principal in ficat si glanda suprarenală, dar nu și în pereții vasculari. Astfel, nu este exclus ca tireoidin nu numai afecteaza nivelul colesterolului din sânge, dar, de asemenea, previne depunerea acestuia în peretele vascular.

Toate aceste observații a servit ca motiv pentru încercarea de a utiliza medicamente tiroidieni in scopuri terapeutice in ateroscleroza coronariană. Utilizarea acestor medicamente oferă un efect preferențial asupra nivelului de colesterol din sânge. Un efect secundar nedorit al acestor medicamente este influența lor asupra creșterii metabolismului bazal, care crește consumul de oxigen miocardic. Strisower și colab. (1957) a încercat să aplice tireoidin și a observat o scădere semnificativă a beta-lipoproteinelor de la pacientii cu ateroscleroza coronariana.

De-a lungul trecut an Acesta a fost primit mai mulți izomeri tiroksina- unele dintre ele cauzează numai o scădere a colesterolului și beta-lipoproteina, fără a afecta metabolismul bazal.

studiu clinic acești izomeri Starr a avut loc mai întâi în 1958, urmat de multe altele (Green, Bernstein et al 1961., 1962 Winters și Saloff, Davis et al 1962., și multe altele.). Sa constatat că izomerul dextro d-tiroxina are un efect mult mai pronunțat asupra scăderii colesterolului decât L-tiroxină, și impactul, astfel, mult mai puțin asupra proceselor metabolice. Davis et al (1962), folosind acest medicament la 239 de pacienți cu ateroscleroză, există o reducere semnificativă și susținută a colesterolului. Rezultate similare au fost obținute cele mai bune și Duncan (1961), Jones și Cohen (1961), Oliver și Boyd (1960) și alte câteva.