Idiopatica gușă netoxică coloidal. mixedem

Creșterea în dimensiune tiroidă, astfel Craw coloidal, pot fi observate în absența deficitului de iod. Glandele pot produce cantitati normale de hormon tiroidian, deși majoritatea secreției este suprimată, la fel ca în gușă endemică. Cauza exactă a creșterii dimensiunii glandei tiroide la pacienții cu gușă coloid idiopatichekim nu este cunoscut, dar cele mai multe dintre ele indică spre stânga peste tiroidita ușoară trecut.

probabil tiroidita ar putea provoca o hipofuncție glandă mică, ceea ce a dus la supraproducție de TSH și creșterea progresivă a zonelor non-inflamate ale glandei tiroide. Acest lucru poate explica natura neuniforma a cancerului a crescut: unele părți ale glandelor hiperplazice, altele - sunt reduse ca urmare a influenței distructive a inflamației.

unele pacienții cu gușă coloid există o încălcare a sistemelor enzimatice necesare pentru sinteza hormonilor tiroidieni.
1. disfuncționalitățile mecanismului de captare de iod atunci când tirocitelor într-o cantitate inadecvată de iod.
2. Sistemul peroxidaza Alterarea functiei când a redus oxidarea iodurilor.
3. Încălcarea legării tirozinei iodate în molecula tiroglobulina, care în cele din urmă face imposibilă formarea de hormoni.
4. deficit enzimatic deiodinase, care împiedică recuperarea iodului din forma tirozina iodurate, nu sunt integrate în molecula de hormon tiroidian (aproximativ 2/3 iod), rezultând un deficit de iod. În cele din urmă, unele tipuri de alimente conțin substanțe goitrogenic activitate prezintă similară cu propiltiouracilul, ceea ce conduce, de asemenea, la supraproducția de TSH, creșterea de stimulare a tiroidei. Astfel de substanțe goitrogenic găsite în unele varietăți de nap și varză.

Caracteristicile fiziologice ale hipotiroidism. Nu contează ce a cauzat glanda hipofuncție (tiroidita, coloid endemice idiopatic sau gușă coloid, efectul distructiv al radiațiilor sau intervenții chirurgicale), manifestările fiziologice sunt aceleași. Mai întâi de toate, este oboseala si somnolenta (durata somnului este de 12-14 ore / zi), slăbiciune musculară, o frecvență cardiacă rară, o scădere a debitului cardiac, reducerea volumului de sânge, uneori, creștere în greutate, constipație, procesele de gândire lent, reducerea funcțiilor trofice, creștere detectabilă lentă a părului și a pielii solzoase, apariția răgușeală, dezvoltarea universală a umflarea, numită mixedem.

mixedem. Mixedem se dezvolta la pacientii cu absenta aproape completa a producției de hormoni tiroidieni. Figura prezintă un pacient cu marcat „pungi“ sub ochi și umflarea feței. In astfel de cazuri, nu este clar creșterea bruscă a conținutului de acid hialuronic și condroitin sulfat legat de proteinele din spațiul interstițial, formând un număr mare de substanțe asemănătoare unui gel. Ca urmare, crește cantitatea de lichid interstițial. Această condiție este mediată de prezența unui gel-like, nu se deplasează în spațiul interstițial al substanței, astfel încât excesul impresia de fluid interstițial de edem dens.

Ateroscleroza în hipotiroidie. După cum sa menționat anterior, reducerea hormonilor tiroidieni metabolice duce la o creștere a colesterolului din sânge din cauza tulburări ale metabolismului grăsime, inclusiv colesterolul, și scăderea în excreția de colesterol în bilă. Creșterea concentrației colesterolului din sânge este de obicei însoțită de ateroscleroza, atat de multi pacienti cu hipotiroidism, mai ales cu mixedem, există ateroscleroza, ceea ce duce în final la boala vasculară periferică, surditate, boli ale vaselor coronariene, urmate de o moarte timpurie.

Diagnosticul de hipotiroidism. Teste pentru diagnosticarea hipertiroidismului hipotiroidie dau rezultate opuse. Niveluri reduse ale tiroxinei libere în sânge. Devierea metabolismului bazal cu gama mixedem de la -30% până la -50%. Atunci când se administrează TRH crește brusc produsele TIT pituitare anterioare (cu excepția cazurilor rare de hipotiroidism cauzată de reducerea prezenței adenohypophysis răspunsului TRH).

tratamentul hipotiroidismului. Figura prezintă efectul asupra nivelului de tiroxina BMR indicând faptul că durata obișnuită a acțiunii hormonului de peste 1 luna. Prin urmare, este ușor de a menține un nivel constant al hormonului de tablete orale care conțin tiroxină. Mai mult decât atât, rezultatele tratamentului corect al pacienților hipotiroidieni, chiar și cu mixedem, vorbim despre vindecarea completă a pacienților care au supraviețuit până la vârsta de 90 de ani și peste 50 de ani după tratament.