Primul ajutor pentru fracturi de glezna comune



fracturi glezna apar in timpul expunerii la forțele care provoacă ruperea inelelor articulare. După clarificarea mecanismului prejudiciului este necesară pentru a obține radiografiile standard. Dezlipiri ligamente cauzează de obicei fracturi transversale ale gleznei sau glezna fracturi cu deplasarea sub linia comună. La deplasarea impactului talus al acestuia din urmă pe glezna opusă poate provoca fractura de oblică. Definirea mecanismului de prejudiciu este esențială, deoarece pentru repoziționarea fragmentelor osoase dăunătoare forță de acțiune a provocat fractură, trebuie să fie eliminate.

Clasificarea fracturilor 

Wilson clasifică mecanismul de fracturi glezna daune în jurul celor patru forțe primare care acționează: rotație externă, răpire, aductiune, și o comprimare verticală. Cu toate că această clasificare este destul de acceptabil, utilizarea sa este limitată datorită faptului că aproape toate fracturile de glezna sunt rezultatul efectelor combinate ale acestor forțe.

rotație externă

rotația externă este de obicei combinat cu răpirea, dar este posibil și acțiunea altor forțe. Rotație în dauna articulației gleznei determină începutul secvențială cu partea mediană și extinzându spre exterior. Prin urmare, primul daune este fie fractură peelable sau transversal în partea mediană a gleznei sau ruptura deltoid ligament. Impactul continuu al forțelor conduce la o ruptură a ligamentului anterior-tibial fibulare. Astragalus se bazează astfel pe peroneu și rupe-l. În cele din urmă, există marginea posterioară a fracturii de tibie și decalajul interosos posterior inferior tibio-fibular și inferior ligament transversal.

răpire

Deteriorarea articulația gleznei în răpire picior sunt rare. Secvența de daune se aseamănă cu cea sub influența forțelor de rotație. Urmată de o tragere sau fractură transversală a gleznei interior trebuie fie fibula fracturat sub ligamentele syndesmosis sau rupe aceste ligamente. În cazul în care ruptura ligamentului syndesmosis este precedat de fractură de peroneu prejudiciu care are loc la a treia și a distală treimea medie a osului. Prin urmare, atunci când evaluarea cu raze X a acestui prejudiciu necesită o vizualizare clară a diafiza fibulei.

aducere

A treia acțiune principală este de a aduce puterea (lateral sau medial). O astfel de influență este adesea izolat și în opusul său direcția celor două anterioare. Lateral ruptură ligament colateral duce la încrucișată cutoff sau fractură de exterior glezna. Cu forțe pentru operații continue taluzul rănește partea mediala a gleznei, determinând-o spirala fracturii.

impaction verticală

Comprimarea verticală este adesea combinat cu impactul altor forțe. În funcție de poziția a tibiei în furcă comună la compresiune verticală a posibile fracturi de marginea din față sau din spate a osului mai rare. Aceste fracturi pot fi melkooskolchatymi cauzate de tensiunea ligamentelor și mari verticale care trec prin suprafața articulară a tibiei. leziuni frecvente din oase spulberat.
Din zona gleznei deteriorate rămasă este fractură izolată și intraarticulară osteocondrala astragalului, adesea observate în părțile sale laterale, precum și fracturi lacrimogene ale bazei cincilea os metatarsian. Nu recunosc fractura intraarticulara a tars sau exfolierea osteocondrite poate duce la flotarea liberă a fragmentelor osoase hryashevyh în cavitatea comună și dezvoltarea timpurie a artrozoartrita deformatoare.
fracturi smulgere a bazei de-a cincea metatarsian Acestea sunt, probabil, printre cele mai frecvent fracturi nerecunoscute. În istorie există indicii de prejudiciu cauzat în timpul flexie plantară și rotație a piciorului. Atașat la baza celei de a cincea metatarsal osoase tulpinile peroneus brevis, ruperea în aceeași parte a bazei. Medicul trebuie să-și asume existența unei astfel de fracturi, sau poate trece neobservat în curs de examinare cu raze X. Imaginea prezinta fractura de rupere poate fi diferențiată de Epiphysiolysis bază al cincilea os metatarsal pe forma în afara plăcii epifizelor, care este de obicei amplasat oblic sau longitudinal, în timp ce linia de fractură este transversală.

tratament 

Tratamentul leziunilor articulației gleznei este conceput pentru a restabili relațiile anatomice normale ale structurilor osoase ale unei articulații care radiografică confirmate prin prezența unor fante paralele și suprafețelor osoase articulare netede care formează articulația. Acest lucru este realizat prin imobilizare sau corecție chirurgicală. În cele mai multe cazuri de glezna leziuni ale articulațiilor răspund bine la tratament conservator. Indicația inițială pentru o intervenție chirurgicală este incapacitatea de a deține talus într-o poziție anatomică corectă în raport cu articulația priza osoasă.
Repoziționarea fragmente osoase se realizează de obicei prin eliminarea factorilor traumatice (invers) impact de putere. Prin repoziționarea medială maleola a evita flexia plantară glezna, deoarece fibrele deltoid ligamentare față în această stare sunt tensionate strâns, prevenind de poziționare glezna.
J .. F. Sándor Wekerle
Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit
Fracturile de coasteFracturile de coaste
Examinarea gleznaExaminarea glezna
Primul ajutor pentru fracturi de șold la copiiPrimul ajutor pentru fracturi de șold la copii
Fracturi de clasificare universale (AO / Asif)Fracturi de clasificare universale (AO / Asif)
Tibiei si copilul gleznaTibiei si copilul glezna
Povestiri boleznitravmatologiya și OrtopediePovestiri boleznitravmatologiya și Ortopedie
Picior, glezna și treimea inferioară a tibiei de radiații și instrumente de diagnosticare.…Picior, glezna și treimea inferioară a tibiei de radiații și instrumente de diagnosticare.…
Primul ajutor pentru fracturi în partea distală a oaselor antebrațuluiPrimul ajutor pentru fracturi în partea distală a oaselor antebrațului
Deteriorarea zona glezneiDeteriorarea zona gleznei
Ajutoarele de urgență pentru fracturile de tibie la copiiAjutoarele de urgență pentru fracturile de tibie la copii
» » » Primul ajutor pentru fracturi de glezna comune
© 2021 GurusHealthInfo.com