Asistență medicală de urgență în caz de urgență de livrare: transportul de femei gravide

livrări urgente sunt adesea imprevizibile și pot apărea ca o vârstă fragedă nulipare, care nu poate detecta dureri recurente crampe la nivelul abdomenului inferior ca naștere, și au experimentat multiparas. Alte cauze de livrare imediată includ instruirea necorespunzătoare (inclusiv eșecul de a oferi îngrijire suplimentară pentru alți copii), lipsa de transport, la distanță de locație geografică, frica ajunge la spital prea devreme sau cu durerile nașterii false, frica de naștere pe drum și nașterea prematură. Adecvarea livrării în comunitate este o sursă de dezbateri constante aprinse, deși o astfel de livrare, din fericire, apare foarte rar (conform statisticilor).

Accentul modern, nevoia de transport a femeilor gravide cu risc ridicat (de transport nu neonatal) în instituții crește importanța pregătirii corespunzătoare pentru livrare imediată pe drum. Regionalizarea de ingrijire obstetrica si de ingrijire pentru nou-nascuti, si mai ales crearea de 60-70-e ale centrelor de tratament intensiv al nou-născut a determinat o reducere semnificativă a mortalității neonatale.

Deși centrele regionale sunt destinate în primul rând pentru a oferi ingrijire cuprinzatoare pentru nou-născuți, într-un număr de cercetare de astăzi subliniază faptul că este de dorit mama prioritare de transport (și nu un nou-născut). Acest lucru este valabil mai ales pentru prematuri cu o greutate mai mică de 1500 g și născuți înainte de 34 de săptămâni de sarcină. transport mama poate îmbunătăți mortalitatea și morbiditatea nou-născuților având în vedere costul mai mic de spitalizare și durata șederii în prici. transportul mamei se efectuează, de regulă, mai rapidă și mai puțin costisitoare decât transportul nou-născut. În acest sens, regina, desigur, este cel mai bun incubator de transport.

Cauzele transportului materne includ sangerari placentare, hipertensiune asociată cu sarcina stării fetale, sarcina multipla, diabet sau alte boli și complicații în mama, dar indicația cea mai comună pentru transportarea femeilor în muncă la centrul perinatale regionale sunt travaliului înainte de termen și ruperea prematură a membranelor. Acest lucru necesită o pregătire pentru livrare imediată și resuscitare au un copil prematur pe drum.

Livrarea este în tranzit (în planul sau în transportul la sol) este un eveniment relativ rar în cazul furnizării de comunicare adecvate și consiliere adecvată. Desigur, încercarea de a transporta femeilor în muncă ar trebui să fie evitată, în cazul de instabilitate cardiovasculară la mamă sau făt sau dacă extensia de col uterin nu este posibil pentru a opri utilizarea de medicamente tocolitice.

Ca un vehicul pentru transportul matern trebuie să fie pachete sterile pentru obstetrică, soluții pentru perfuzie intravenoasă și medicamente tub de înaltă pentru mamă și făt, echipament de resuscitare și monitorizarea atât a mamei și a copilului. terbutalina și ritodrina utilizat în tratamentul travaliului prematur, precum cauzată de sarcină, și soluție de muncă, uneori prematură de sulfat de magneziu aplicate în hipertensiunea arterială - brigadă, transporturi, medicamente beta-adrenergici este să fie familiarizați cu utilizarea și efectele secundare.

Vehiculele destinate transportului de naștere a reprezentat, în general, mijloacele cele mai economice și eficiente de realizare o raza de 50-60 mile. Cu toate acestea, în unele zone urbane dens populate, utilizarea elicopterelor pentru transportul chiar și pentru distanțe scurte, mai eficient, datorită posibilității apariției congestionarea traficului la transportul terestru. Utilizarea elicopterelor este cel mai eficient pentru femeile de transport în muncă din zonele rurale, la o distanță de peste 100 de mile, atunci când o mare viteză, mai mult decât în ​​mod adecvat pentru a compensa pierderea de timp pe drumul dintre spital și aeroport.

Cu toate acestea, transportul aerian și conjugat cu un potențial pericol suplimentar pentru făt. Acest lucru se datorează altitudinea de zbor, care creează condiții de stres, precum și probleme de securitate și posibilele modificări ale condițiilor meteorologice. ambulanță aeronavelor mici utilizate pentru transportul de naștere, concepute pentru a zbura la o altitudine de 1500- 2400 m, dar apariția întâmplătoare a decompresie în timpul transportului poate determina hipoxie la fat. Acest lucru este deosebit de negativ afectează poziția fetală, care are deja o încălcare parțială din cauza hipertensiunii sau atac de cord induse de sarcină, ca urmare a desprinderii de placenta sau a ei. Când zboară la altitudini mari, precum și în timpul resuscitare de urgență este necesară introducerea unei cantități adecvate de oxigen suplimentar, printr-o masca sau un tub nazal.

PT von Oyen

Distribuiți pe rețelele sociale: