Asistenta de urgenta intr-un cadru ambulatoriu, cu obstrucție intestinală la copii

obstrucție intestinală congenitală acută

conținut

Obstrucție intestinală congenitală acută
Obstrucție intestinală înaltă congenitală
Burtă forma
Obstrucție intestinală scăzută congenitale
Burtă forma

obstrucție intestinală congenitală împărțite în două grupe: de mare, la care obstacolul este situat în duoden sau jejun inițială și scăzută atunci când o încălcare are loc permeabilitatii în părțile mai distale ale intestinului subțire și gros.

obstrucție intestinală înaltă congenitală

Tabloul clinic este prezentat, de regulă, din prima zi de viață, și, uneori, în primele ore după naștere. Cea mai constantă și mai devreme simptom este vărsături. Atunci când obstrucția duodenului deasupra majore vărsăturile papila duodenal apare la scurt timp după naștere, cantitatea de voma mult, ei nu au impuritatea de bilă, care este în întregime intră în intestin.

Când obstrucția papilei duodenale sub mare bilă voma pătat. După aplicarea nou-născutului la piept mamei devine vărsături repetate și profuze.

În cazul în care obstrucția este deasupra papilei duodenale majoră, cantitatea și culoarea de meconiu aproape de rutină, se observă descărcarea de 3-4 zile-lea. La un număr mai mic de meconiu ileus mici, consistența sa este mai vâscos decât cel al unui copil sănătos și o culoare gri.

Comportamentul copilului în acest tip de obstrucție în prima zi din comun. letargie Uneori, demn de menționat. La început, nou-născut e de rahat în mod activ, dar ca deteriorarea stării generale refuză sânul. Pierderea Există progresivă a greutății corporale (200-250 g / d.).

burtă Forma

Pentru ileus ridicat caracterizat prin epigastrice balonare și retragerea acesteia în secțiunile inferioare. Balonarea este intermitent. Acesta sa intensificat după hrănire, și scade sau dispare complet după vărsături. La palparea abdomenului în toate departamentele moi, fara dureri.

obstrucție intestinală scăzută congenitale

Unul dintre principalele simptome - lipsa de meconiu.

Vărsături la obstrucția scăzută începe la 2 zile după naștere, progresează treptat. vărsături Profuse, emeza cuprinde impuritatea bilă și verdeață, cu timpul un adaos conținutului intestinal, cu miros caracteristic. Voma este încăpățânat, dar spre deosebire de obstrucție de mare, nu aduce alinare copilului.

burtă Forma

La ileus scăzut foarte mult umflat burta. Umflarea crește cu timpul, există o umflare a peretelui abdominal la nivelul abdomenului inferior, de multe ori se extinde la organele genitale externe. În primele ore după nașterea unui copil cu durere congenitală obstrucție intestinală scăzută nu este exprimat.

Începutul de 2 zile la buclele în creștere marcată distensie apariția treptată intestinale și de creștere a durerii. Durerile au un caracter permanent și sunt îmbunătățite prin palpare abdominală. O expresie îndurerată pe fața lui, copilul gemetele, îngrijorat.

Tactici medic pediatru: prezența intestinale congenitale clinica obstrucția copil urgent nevoie pentru a trimite în spital chirurgicale copii specializate (chirurgie neonatală).

VP Lapte, MF Rzyankina, NG miez

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit