Diagnosticare si analiza cu feocromocitom

Video: Analiza urinei în pielonefrita. Indicatorii

Diagnosticul feocromocitomului, în primul rând ar trebui să fie trimise la:

Video: Diagnosticul trihomoniaza

• Copiii cu hipertensiune;
• Persoanele cu hipertensiune arterială și insuficiență frecventă a crizelor standard în timpul tratamentului antihipertensiv;
• Persoanele cu hipertensiune arterială, cauzate de recepție sau ganglioblokatorov &beta - blocante;
• Pacienții cu febră etiologie incertă;
• Persoanele ale căror membri de familie imediată a avut o tumoare a glandelor suprarenale;
• Pacienții cu un nivel ridicat de catecolamine, schimbarea electrocardiogramă;
• Iar cei care au o tumoare a fost găsit la metodele instrumentale de examinare a glandelor suprarenale.

Diagnosticul de laborator de feocromocitom

Testele de feocromocitom îndreptate spre detectarea catecolamine și produșii lor de degradare în plasmă și urină. Această urină, de obicei, de zi cu zi încerca să determine conținutul și Normetanephrine metanefrină, ceea ce ar indica o creștere a producției de noradrenalina si epinefrina de glandele suprarenale. Această metodă de diagnostic de laborator indică mai mult de 95% din cazuri. De asemenea, identifică feocromocitom pentru analiza urinei poate fi, luând pacientul imediat după analiza crizei, atunci când concentrația de metomorfinov foarte mare. In diagnosticul bolii este importantă în timpul colectării de istoricul medical al pacientului, asigurați-vă că pacientul nu ia simpatomimetic, benzodiazepine, clorpromazină, și capabile de a da un rezultat fals pozitiv.

Ca o analiză suplimentară, pentru prezența tumorilor suprarenale hormonului eșantionate la acidul vanillylmandelic, dar acest test nu este la fel de sigur ca cel anterior, deoarece sub acțiunea multor alimente și medicamente pot fi date ca rezultate fals pozitive și fals negative.

Dacă pacientul este hipertensiune peste 160/110 mm Hg. v., proba poate fi aplicată tropafenom sau fentolamină, care se administrează intravenos și așteptat variații ale tensiunii arteriale la 40/25 mm in primele 5 minute după test. După ce a primit fluctuație așteptată a presiunii, putem spune cu siguranță despre feocromocitom, dar pentru a efectua un astfel de test la persoanele cu tensiune arterială normală este periculos pentru sănătatea lor.

Video: Diagnosticul demodicozei: răzuire (pregătire pentru julituri), un test de sânge, analiza genelor

După determinarea prezenței tumorilor adrenale, folosind metode de laborator si studii fizice ramane vizualizarea tumorii, determinarea dimensiunii și locația. În acest scop:

• RMN;
• CT;
• SUA.

Primele două dintre aceste metode sunt cele mai ilustrative, ecografia nu este de multe ori arată neoplasmul rinichi, dacă dimensiunea tumorii este mai mică de 2 mm. Atunci când suspiciunea că este feocromocitom malign, efectuează scanări osoase suplimentare, și raze X pentru metastaze pulmonare excepții. CT si retroperitoneal MRI spatiu, pelvis si abdomen 95% pentru diagnosticarea tumorii, deoarece 97% din toate tumorile localizate sub diafragmă, iar 90% dintre ele sunt localizate în glanda suprarenală. În cazul în care este necesar diagnosticul pentru a obține date mai precise de diagnostic Radiologie, folosind îmbunătățirea contrastului în bolus.

Diagnosticul instrumental feocromocitoamelor este necesară pentru a confirma suspiciunea de tumori suprarenale, dar chiar și pe baza simptomelor și ce hormoni sunt aruncate în sânge în exces, un medic cu experiență poate defini, este o tumoare la nivelul glandei suprarenale, sau în apropierea acestuia.

feocromocitom SUA

Ultrasonografie (SUA) - una dintre metodele instrumentale de diagnostic de feocromocitom. În efectuarea studiilor cavitatea abdominală sensibilitatea necesară a dispozitivului - 96-98%. Pe tumora SUA este definit ca o formațiune circulară sau ovală, fără capsule pronunțate având o structură neomogenă (necroză, porțiuni de lichid, hemoragie, calcifiere) și contururi clare. Acesta este caracterizat prin vascularizarea, precum și aranjament cu una sau două fețe. În tranziția la o tumoare malignă apare metastaze formular.

Diagnosticul diferențial al simptomelor de feocromocitom

Manifestările de feocromocitom varietăți diferite. În cazul în care diagnosticul diferențial pentru a analiza o varietate de simptome și de a exclude numeroase patologii și boli. Cel mai adesea, tumora este necesar să se facă distincția între boala hipertensivă, un simptom al abdomen acut, hipertensiune renovasculară, diabet, gusa toxice, crize vasculare.

Video: Analiza microbiologică a sputei pentru diagnosticul tuberculozei

Ea are cea mai mare asemănare cu hipertensiune arterială I și stadiul II. proces este complicată de Diagnosticarea faptul că boala hipertensivă caracterizat prin crize, care este similar cu feocromocitom clinică, și caracterizată prin creșterea tensiunii arteriale pentru ea. În diferențierea acestor boli să acorde o atenție la vârsta pacientului (pacienți cu risc la hipertensivi cu vârste sub 40 de ani). Atunci când sunt combinate tumori si diabet este marcat de insulina ineficienta.

diagnostic

„Feocromocitom“ Diagnosticul se poate face numai după o serie de studii de laborator și de instrumentație diferențiale. Materialul de bază pentru studiu este urina de zi cu zi. Se determină prin conținutul său de substanțe fiziologic active (metanefrine concentrație). Această metodă de studiu are o precizie de 95%. Baza pentru diagnostic este un conținut ridicat de catecolamine. Pentru a confirma concentrația de catecolamine libere în plasmă urină sau sânge. Folosind test de provocare și de supresie. De asemenea, pe baza diagnosticului de laborator, imagistica este efectuat tumora.

Fiecare persoană trebuie să se supună imediat un examen medical cu apariția simptomelor de feocromocitom. Durata perioadei de incubație a bolii permite detectarea precoce a tumorilor și a începe terapia.