Tehnica de prelevare a probelor de material, cu un ochi pentru studii la copii. Metodologia secolului eversion

Echipament pentru a lua materialul de la ochi la studiu la copii

2. Echipament de pregatire de probe:
a. anestezic local (opțional):
(1) 0,5% tetracaină fără conservanți într-o singură doză (Alcon Laboratories, Fort Worth, TX, USA) containere.
(2) fără conservanți lidocaină (Elkins-Sinn, Cherry Hill, NJ, USA).
(3) 4% cocaină cu 0,5% benzoat de sodiu drept conservant (Schein Pharmaceuticals, Port Washington, NY, SUA), diluat în apă sterilă 12%. Multe anestezice locale oftalmice conțin conservanți care pot inhiba creșterea bacteriilor pe medii nutritive. Din acest motiv, mulți medici preferă să efectueze procedura fără anestezie. Cu toate acestea, procedura poate fi dureroasa intr-un nou-născut. Anestezicele de mai sus nu au în compoziția lor de conservanți sau conservanți disponibile nu inhibă creșterea bacteriilor.

b. Tampoane de bumbac steril din secolul eversiune (să nu fie utilizat pentru colectarea probei).

în. Instrumentul pentru prelevarea eșantioanelor pentru examinarea microbiologică:
(1) Tamponul cu alginat de calciu.
(2) Un steril vârful aplicator dacron poliester (Harwood Products Company, Guilford, ME, USA).

Atunci când se iau proba folosind un alginat de calciu tampon de culturi identice sau mai bune în comparație cu perete cu o spatulă sau tampoane Dacron. Umezirea tampoanelor în bulion de soia cu tripticază (Becton Dickenson and Company, Cockeysville, MD, USA) sau alt mediu de creștere îmbunătățește rezultatele. Cu toate acestea, utilizarea de spatule mai mari decât cu tampoanele. Spatule mai bine reține celulele epiteliale conjunctivale, prin urmare, condițiile de diagnosticare a microorganismelor patogene care sunt incluziuni intracelulare sau mai bine. alginat de calciu poate afecta rezultatele studiilor imunologice, instrumentul de răzuire conjunctivei:
(1) Spatulă «Kimura Platinum E-109» (Storz Instrument Co., St. Louis, MO, USA).
(2) sondă pentru tampoane nazofaringiene cu un mâner de metal, care este curbat pentru răzuire.
(3) Tampoanele cu alginat de calciu.

In absenta spatule poate fi utilizat tampon in cartilaj secolului pentru răzuire celulelor epiteliale. e. Echipamente pentru micropreparatelor de preparare.
(1) răcite diapozitive decapate.
(2) Suportă micropreparatelor.
(3) Creion sau marker pentru aplicarea marcajelor.

Metode de a lua material de la ochi la studiu la copii

1. Acoperirea detectării defectelor epiteliului cornean:
a. Instilliruut cantitate foarte mică de fluoresceină în sacul conjunctival inferior printr-o atingere ușoară cu o bandă de film de rupt fluoresceină. Introducerea unor cantități mari de fluoresceină pot ascunde defecte minore a epiteliului cornean.
b. Controlați corneea cu ajutorul unei lămpi de lemn sau alte surse de lumină albastră.
în. La detectarea a corneei defect epitelial posibila infectie a corneei. Ar trebui să se consulte un oftalmolog.
Cand infectate, virusul herpes la sugari este forma geografică defect epitelial mai frecvente decât sub formă de grohotiș.

2. Metoda secolului eversion:
a. pleoapei superioare:
(1) Ia marginea pleoapei și genele între degetul mare și arătător rupt mâna.
(2) este tras în jos și capacul în sine.
(3) În locașul format a pleoapei superioare cu un aplicator de bumbac cap de stabilire și brațul de lucru este tras în sus și pleoapa posteriorly peste aplicatorul.
(4) Curățați aplicatorul și reține capacul în locul trailing braț, apăsând ușor marginea pleoapei la marginea superioară a orbitei.

b. pleoapa inferioară:
(1) Se pune degetul arătător mâinile rupte pe marginea pleoapei inferioare.
(2) este tras în jos.

3. probe frotiu pentru însămânțare.
la frotiu însămânțare înainte de a lua pilitură de la conjunctivei. Fiecare ochi are o singură cursă tampon steril separat pentru fiecare tip de însămânțare dorit. Însămânțarea este luat de la fiecare ochi, chiar dacă numai un singur ochi este lovit. ochi neinfectate poate fi folosit ca o verificare împotriva propriului său microflorei conjunctivei:

a. Acesta ar trebui să pregătească un alginat de calciu tampon cu vârf și bulion de soia cu triptază sau alt mediu lichid.
b. Evert pleoapelor.
în. Aplicați tamponul la conjunctiva ochiului și secolul și ochii sacul conjunctival superioare și inferioare.
Se aplica tampon de material de pe mediul de cultură sub forma unuia dintr-un număr de benzi sub formă de C imediat după prelevare. Creșterea microorganismelor în mișcare franjurilor ajută în diagnosticul patogenului cultivat.
g., utilizați un tampon steril separat pentru fiecare placă sau un tub cu un mediu nutritiv.
. E marca cu atenție culturile: ochiul (dreapta, stânga) și o parte a ochiului (conjunctiva, marginea secolului, etc.).
Ei bine. Se începe imediat incubarea culturilor.

4. Metoda de obținere a conjunctivei răzuire pentru studiile de frotiu și nonculture pentru detectarea Chlamydia:
a. Evert pleoapei așa cum este descris mai sus.
b. anestezic local este administrat în sacul conjunctival-Arbore (opțional).
în. Swab elimina excesul de descărcare.
Ia-o răzuire de 2 mm de la marginea ochiului. epiteliu keratinizing normal cu marja de capac se poate schimba rezultatele frotiu.
d. Se efectuează spatula de două sau de trei ori într-o singură direcție, evitând sângerarea.
e. Cu atenție materialul este aplicat cu o spatulă pe o lamă de sticlă curată într-un singur strat și eticheta.
Ei bine. frotiuri fixe în conformitate cu cerințele laboratorului.
și. Se repetă procedura pe celălalt ochi o spatulă sterilă separată.

Complicațiile care iau material din ochi pentru studiu

1. Sângerare conjunctivei:
a. sângerare ușoară conjunctivală se oprește, de obicei, pe cont propriu, dar apare frecvent.
b. Ipoteca eritromicină unguent oftalmic.

2. Deteriorarea corneei:
a. Păstrați lama de partea plată mistria în conjunctivă secolului cartilajului, tot timpul pentru a preveni afectarea corneei.
b. Deteriorarea colorația fluoresceină corneei a fost confirmată de defect.
în. Dacă există leziuni ale corneei, pune unguent oftalmic eritromicină, și sunt invitați să consulte un oftalmolog.

3. Transferul de infectie de la infectate la ochi non-infectate. Pentru a evita această complicație, ar trebui să utilizați instrumente sterile separate, atunci când se iau probe de la fiecare ochi.
Iritația 4. Ochi, durere, fotofobie, inflamație și roșeață.
Simptomele dispar de la sine.