Follow-up după tratamentul displazie de col uterin. Cancerul de col uterin.

Pacienții care au fost tratați pentru displazie cervicala intraepiteliala, Ar trebui să apară mai des decât o dată pe an. inspecție vizuală În primul rând, cu examenul citologic se face de obicei la aproximativ 3 luni dupa interventia chirurgicala. Până în acest moment, procesul de vindecare este finalizat si dispar modificari inflamatorii si de regenerare in generarea de celule noi in PPV, cauzate de manipularea terapeutică.

Dacă executați citologie mai devreme după operație asociată cu distrugerea sau îndepărtarea țesutului, atunci rezultatele ar putea fi interpretate în mod greșit ca observate în procesul de vindecare Arhitektonika celulară patologică. examene citologice sunt de obicei efectuate la fiecare 3 luni în primul an, și apoi de 2 ori cu un interval de 6 luni - pentru al doilea an. În cazul în care rezultatele sondajului sunt normale, de la al treilea an, pacientul poate reveni la schema standard a studiului, o dată pe an.

Cu toate acestea, astfel de pacienți Ar trebui să fie avertizați că aceștia se confruntă cu un risc mai mare de recurență a bolii și, prin urmare, acestea trebuie să fie supuse unui examen preventiv anual și de screening citologic.

10 ani în urmă cancerul de col uterin a fost cea mai frecventă raportul tumori maligne ginecologica cu cancer endometrial a fost de 2: 1. Acum, acest raport a fost de cancer opus și endometrial apare de 2 ori mai multe sanse decat cancerul de col uterin invaziv. Diagnosticat în fiecare an, aproximativ 16.000 de cazuri noi de cancer de col uterin invaziv.

Vârsta medie la care sunt diagnosticate cu cancer de col uterin, Acesta este de aproximativ 50 de ani, cu toate că boala poate să apară atât la pacienții tineri și vârstnici. Într-un studiu de femei cu avansat displazie cervicala intraepiteliala a constatat că această pierdere are loc în aproximativ 10 ani mai devreme decat cancerul invaziv. Cu toate acestea, la unii pacienți această perioadă poate fi mult mai scurtă, iar în unele cazuri de cancer apare fara nici o CIN prealabilă.

Etiologia cancerului de col uterin necunoscut. Există, totuși, dovezi puternice ca severa displazie cervicala intraepiteliala care apar în epiteliul scuamos stratificat al zonei de transformare, de multe ori progreseaza spre carcinom cu celule scuamoase invazive. Factor care contribuie la apariția cancerului de col uterin, este considerat ca virusul papilloma uman. Studiile genetice au identificat fragmente de ADN viral in celulele de cancer invaziv. Alte aspecte etiologice sunt similare cu cele pentru displazie cervicala intraepiteliala si includ factori de sex masculin ejaculat, imaturitatea zonei de transformare, schimbarea frecventă a partenerilor sexuali și fumatul.

Pacienți cu insuficiență imunitate (De exemplu, după transplantul de organe sau HIV-infectate) constituie un grup separat, care este mai susceptibil la boala.

Aproximativ 85% din cancerul de col uterin Este scuamos. Aproximativ 15% sunt adenocarcinoame care se dezvoltă din epiteliul glandular al canalului cervical.

Ar trebui să fie amintit de trei rare tipuri de cancer de col uterin: Carcinomul cu celule Clear asociate cu expunerea la dietilstilbestrol (DES) in utero, sarcom si limfom. In general, diagnosticul și tratamentul carcinoamelor scuamoase și glandulare sunt similare. Cele mai frecvente doua tipuri de cancer de col uterin au un tablou clinic similar, care este responsabil pentru o strategie de tratament similar.

nivel de supravietuire in cancerul de col uterin Aceasta depinde de gradul leziunii la timpul de detecție. În prima etapă, rata de supravietuire la 5 ani este de peste 91%, în timp ce în același timp, etapele de IIA, IIIA și IV, cifra este de 83, 45 și respectiv 14%.