Uzi intestinului gros fetale. malformații anorectale la făt

obstrucție de colon, În general, este mai dificil de diagnosticat decât obstrucție a intestinului subțire, deoarece diametrul unui fat sanatos variază considerabil. La 22 de săptămâni de sarcină la data menstruale colon fetale vizualizat ca o structură tubulară situată în porțiunea periferică a cavității abdominale și un atac cerebral transversal pe legătura ascendentă corespunzătoare, descendent și departamentele rektosigmoidalnomu.

Dimpotrivă, intestinul subțire Acesta are un diametru mai mic și este situat în partea centrală a cavității abdominale. La scanarea în „timp real“ este adesea considerată peristaltismul activă a intestinului subțire. La sfârșitul celui de al treilea trimestru al fătului sănătos de colon pot fi vizualizate foarte clar și astfel încât să atragă atenția, chiar a crea o impresie falsă a prezenței patologiei cercetător.

Conținutul colon gipoehogennym, în general, ceva mai mult decât celelalte structuri de lângă abdomen, dar poate deveni, uneori, hiperecogen în al treilea trimestru. Diametrul mediu al rectului crește aproape liniar cu progresia vârsta gestațională, dar are variații semnificative în limitele normale pentru fiecare săptămână de sarcină specifică.

Astfel, diametru rect la fetușii sănătoși pot coincide uneori cu valorile unor parametri la feții cu extindere anormala a intestinului gros. La termen scurt fetusi diametru normal de colon poate ajunge la 18 mm sau mai mult.

Extinderea colon Acesta poate fi determinat de fetuși sindrom ecografice cu obstrucție meconiu intestinului, boala Hirschprung (Hirschsprung) și malformații anorectale, dar diagnosticul poate fi foarte dificil, având în vedere variabilitatea descrisă mai sus larg în dimensiunea sa, în intervalul normal la fetușii sănătoși.

Extinderea buclelor de colon obstrucție sindromul meconiului apare ca rezultat un blocaj temporar al meconiului distal. Acest fenomen poate fi observat atât în ​​sănătoși și la fetuși care suferă de fibroză chistică. Boala Hirschsprung este cauzata de lipsa de ganglioni parasimpatic în peretele intestinal. segment de colon Diseased, situate proximal la anus, poate avea o lungime diferită.

Ca urmare a faptului că segmentul de intestin, în cazul în care nu există ganglionul nervului peristaltic incapabil redus în această regiune apare obstrucție funcțională, ceea ce duce la extinderea colonului, proximal localizate la locul leziunii. Boala Hirschsprung nu este de obicei determinată înainte de naștere, cu toate că în literatura de specialitate, există cazuri rare de diagnostic antenatal a acestei boli. Atunci când ecografia în aceste cazuri, vor fi detectate polihidraminos și mai multe bucle extinse ale intestinului gros în abdomen fătului.

malformații anorectale Aceasta sa referit la o gamă largă de defecte care apar ca urmare a încălcării diferențierii regiunilor posterioare ale intestinului fetal primar. Acestea includ agenesis sau anus neperforat, atrezia anorectale si agenezie de rect. Atunci când aceste defecte au o incidență ridicată de detecție a altor anomalii, iar acestea sunt de obicei sindromul VACTERL parte sau asociație de regresie caudală (agenezii sau displazie renală, ageneziei sacral, hipoplazie a membrelor inferioare).

malformații anorectale Ele pot aparea, de asemenea, într-un complex cloacale malformații, cum ar fi cloaca persistente și exstrophy cloacale.

acestea malformație împărțite în două grupe în funcție de nivelul de localizare atreziei intestinale. Leziunile la un nivel înalt, care se termină mai sus bucla aranjament muscular levator format, de obicei combinate cu fistule genitourinare și necesită corecție chirurgicală în timpul utilizării abordării transabdominală. Leziunile care afectează departamentele situate sub ridicător format bucla musculare și localizate la nivelul perineului sau în comisura posterioară a labiilor, de obicei opera de acces transperineal.

examinarea cu ultrasunete unii fetuși cu malformații anorectale în cavitatea abdominală poate fi vizualizată focarele hiperecogen și / sau buclă avansat de colon, probabilitatea de formare a imaginii care creste pe masura ce sarcina progreseaza. În ciuda acestui fapt, sensibilitatea cu ultrasunete în ceea ce privește identificarea obstrucționare a segmentului de colon sau anorectala rămâne ridicat. Se crede că caracteristica cea mai patognomonice suspecte pentru prezența malformațiilor anorectale este depistarea în cavitatea pelviană, sau segment inferior abdomenului intestin fetal extins sau în formă de V U.

la fistula formare în fructe între gastrointestinal și genitourinar remarcat în mod tipic apariția calcificărilor în lumenul intestinului sau a vezicii urinare. Se crede că aceste calcifieri sunt formate prin amestecarea urinei și Meco-TION.

uneori rect normală, meconiu completat poate crea o impresie falsă a unei tumori, situată anterior la sacrum. O astfel de imagine ecografic se numește „pseudotumora presacrale“, care este ușor de instalat prin rotirea valoarea reală a senzorului în jurul axei sale de a primi un plan de scanare înainte pentru detectarea conexiune între așa-numitele „pseudotumora“ și colon sigmoid.