Ultrasunete de securitate în primul trimestru de sarcină. Îmbunătățirea siguranței ultrasunete

în timpul sarcinii la om Este perioada de cea mai mare vulnerabilitate primul trimestru de sarcină, atunci când celulele fetale sunt supuse diviziune rapidă-CAL mitotic și diferențierea. Organogeneză mai mult sau mai puțin complet cu vârsta de 12 săptămâni a fătului, precum și posibilitatea de a influența factorilor care cauzează malformații, scade rapid. Căldura este un teratogen cunoscut, mai ales atunci când dezvoltă embrionul suferă o încălzire suplimentară continuă, ceea ce duce la o creștere a temperaturii de 1,5 ° C, și chiar mai mult într-un interval de timp limitat.

examene cu ultrasunete provoca apariția de căldură, în special în examinarea trasvaginalnogo cazul în care încălzirea suplimentară afectează senzorul propriu. Atunci când studiul și condițiile corespunzătoare modelului „țesut omogen“, precum și la nivelul superior Ispta.3 = 720 mW / cm (permis de FDA) poate crește temperatura la o valoare de 2 până la 6 ° C. transvaginal

totuși embrion Acesta poate fi, teoretic, încălzite la asemenea temperaturi numai în modurile non-scanare și un timp foarte scurt, deoarece studiile sunt foarte scurte în aceste moduri. In primul trimestru al oaselor încă nu a format, și pot fi legate de cercetarea transvaginala Doppler efectuate în perioadele ulterioare ale sarcinii. Din precauție, nu este utilizat, de obicei, metoda Doppler color și Doppler spectral în primul trimestru, în special de examinare transvaginală, cu excepția cazului în necesitate prevalează asupra considerațiilor de risc.
În cazul în care se utilizează aceste moduri, ar trebui să ia în considerare principiile ALARA.

cerere agenți de contrast care conțin gaz (agenți de contrast cu gaz purtător - GCA) stimulează cavitație constantă, care poate crește riscul de leziuni tisulare așa cum se arată în experimentul cu un șoarece, care a fost supus litotripter radiații. În prezent nu există date privind siguranța utilizării GCA în momentul examinării femeilor gravide, astfel încât examinarea acestora trebuie evitată până la GCA.

informații, disponibile în prezent pentru evaluarea riscului asociat cu aplicarea clinică a ultrasunete, ceea ce sugerează că nivelul de risc, în cazul în care durata de studiu și modul de funcționare a instrumentului cu ultrasunete ales „rezonabil“. Cu toate acestea, trebuie să subliniem faptul că cunoștințele noastre despre efectele biologice ale ultrasunetelor, în special, pentru impactul acesteia asupra țesutului în curs de dezvoltare este în prezent incompletă.

în multe zone Este nevoie de mai multe studii riguroase cu modele adecvate. Din cauza contradicțiilor aparente din datele disponibile, este necesar ca medicii si specialistii de diagnosticare cu ultrasunete a evaluat în mod corect informațiile cu privire la presupusele riscuri și va lua deciziile corecte, în măsura în care este posibil, ținând cont de criteriul „necesității de risc.“

Cea mai importantă sursă noi date sunt în curs de desfășurare experimente pe animale, care ar trebui să-și concentreze eforturile asupra anumitor efecte și să înțeleagă mecanismele acestor efecte.