Migrena ca un fel de durere de cap

Cel mai frecvent diagnosticul de dureri de cap - migrena, care se caracterizeaza prin crize de durere pulsatilă care durează de la câteva ore la câteva zile, de preferință, o jumătate din cap, de multe ori la femei, cât și vârstă fragedă și tineresc.

Principalele teorii care explica patogeneza migrenei sunt:

conținut

Video: totul despre dureri de cap
Video: migrenă și alte cauze de dureri de cap
Video: dureri de cap? corpul tau nu are suficiente aceste 4 produse

1) Teoria vasculară a Wolf (1930). Potrivit ei migrena este cauzata de o îngustare neașteptată a vaselor intracraniene, provotsiruschim ischemie cerebrală și aură. Ca urmare a acestui fapt, există o extindere a vaselor de sânge care cauzează dureri de cap extracraniene.

2) Teoria-trigeminal vascular (M. Moskowitz și colab., 1989). In aceasta conformitate in timpul atacurilor de migrenă spontane apar potențiale în structurile stem ale creierului care cauzeaza activarea sistemului-trigeminal vascular cu alocarea peretelui vaselor craniene neuropeptide (substanța P, neuropeptide asociată cu o genă care controlează calcitonina) care cauzează ihdilatatsiyu, hiperpermeabilitatea și în consecință, dezvoltarea inflamației neurogenice în ea. Aseptica inflamație neurogenă activează terminalele afferents nociceptive nervul trigemen, situat în peretele vascular, ceea ce duce la formarea sistemului nervos central la nivelul de durere senzație.

3) Teoria serotoninergici. Este cunoscut faptul că serotonina (5-gidrooksitriptamin) semnificativ mai multe alte transmițătoare (adică substanțe chimice, care efectuează o interacțiune între celule), implicate în fiziopatologia migrenei și, probabil, joaca un rol catalizator în dezvoltarea migrenelor.

Migrena este împărțit în migrenă cu aură (clasică) și migrena fără aură (simplu). migrenelor simplă apare mai des - 80% din toate cazurile de migrena, durerea se produce fără avertisment și, de obicei, creste lent cu o migrenă simplu. migrenă clasică (Fig. 6) este precedată de simptome vizuale sau de altă natură.

Fig. 6. Tabloul clinic al migrenei *

* Atacul de migrenă cu aură începe de obicei cu simptome vizuale in forma de flash-uri de spoturi luminoase, oarbe (bovine) și hemianopsia (domeniul limitelor vizualizare). Dureri de cap apare de obicei atunci când se termină aura vizuală (care durează câteva minute) sau intensitatea manifestărilor sale este redusă. Alți precursori de atac observate mult mai puțin frecvent, dar uneori ele se succed: după hemianopsie apar furnicături în față sau membrelor. Pentru aura migrenei se caracterizează printr-o modificare a simptomelor pozitive, negative (cum ar fi flash-uri de lumină ar trebui să scotoame, pentru o furnicătură - amorțeli). migrenă tipic simptomele dispeptice apar la o durere de cap altitudine. Vărsături, în cele mai multe cazuri usureaza durerea sau chiar întrerupe atacul. În timpul atacului și există durere de cap acoperă.

În 1948, Wolff a descris trei criteriu de diagnostic major al migrenelor clasice:
1. prodromal sau aura de obicei vizuale.
2. dureri de cap unilaterală.
3. greață sau vărsături.

În prezent, aceste caracteristici pot adăuga lumină și phonophobia, prezența factorilor de declanșare (tab. 16), istoricul familial.

Tabelul 16. Cele mai frecvente factori de risc pentru migrena (declanșatori)

Video: Totul despre dureri de cap

factori de risc
hormonale	Menstruația, ovulatia, contraceptivele orale, terapia de substituție hormonală
dietă	Alcoolul (vin rosu sec, șampanie, bere) - un aliment bogat nitritami- monosodovy glyutamat- aspartam- shokolad- cacao orehi- yaytsa- selderey- susținut Syr ratat masa
psihogenă	Stresul după stres (week-end sau de vacanță), anxietate, anxietate, depresie Video: migrenă și alte cauze de dureri de cap
de mediu	lumini strălucitoare, lumini incandescente, stimulare vizuala, iluminat fluorescente, mirosuri, schimbări meteorologice
-Legate de somn	Lipsa de somn, oversleeping
divers	traumatisme cranio-cerebrale, stres fizic, oboseala, boli cronice
medicamente	Nitroglicerina, histamina, rezerpina, ranitidina, hidralazina, estrogen Video: Dureri de cap? Corpul tau nu are suficiente aceste 4 produse

Printre caracteristicile clinice ale migrenei descriu vedere încețoșată (defecte de camp vizual, fotopsie, scotoame scânteietoare), uneori este afazia, amorțeală, zgomote în urechi, greață și vărsături, fotofobie, și, ocazional, o hemipareza temporară.

Caracterizat de un istoric familial de convulsii și de comunicare cu orice factori declanșatori, anumite tipuri de produse (ciocolată, vin roșu), foame, stres fizic sau emotional, menstruație.

atunci când separat "migrena bazilară" există dureri trepidante în cap, tulburări de vedere, disartrie, greață, dezechilibru tulburări de conștiință.

Când forma oftalmică de migrena apare cu durere laterala, diplopie, greață și vărsături.

Descrisă condiție numită echivalent migrena când există atacuri neurologice sau simptomatice dureroase si fara dureri de cap. Cele mai semnificative diferențe clinice între migrena de la dureri de cap sunt prezentate în tabelul. 17.

Tabelul 17. Cele mai semnificative diferențe clinice între migrena de cefalee tip tensiune

simptome	migrenă	HDN
Natura durerii	bătaie	Stoarcerea, comprimarea
intensitate	mare	Ușoară sau moderată
localizare	Hemicranie (zona frontotemporală cu periorbitală graifăr), cel puțin două fețe	durere difuză bilaterală
timp de apariție	În orice moment, de multe ori după atac probuzhdeniya- apare de multe ori în timpul de relaxare (week-end, vacanțe, după soluționarea unei situații stresante)	La sfârșitul zilei, de multe ori urmat de stres emoțional
durata GB	De la câteva ore până la o zi	Multe ore, uneori zile
Comportamentul în timpul unui atac	Pacientul evită mișcarea, dacă este posibil, preferă să se întindă cu ochii închiși, activitatea crește durerea	Pacientul reia activitățile normale
Factori care facilitează GB	Fiule, la o altitudine de vărsături durere	relaxare mentală, relaxarea mușchilor peri-craniene

soldat Lysenko, VI Tkachenko

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit

Migrena ca un fel de durere de cap

Video: Totul despre dureri de cap

Video: migrenă și alte cauze de dureri de cap

Video: Dureri de cap? Corpul tau nu are suficiente aceste 4 produse