Cauzele Atelectaziile și tratament, complicații și prevenirea atelectasis

Video: Elena Malysheva. atelectazie pulmonară

conținut

Video: elena malysheva. atelectazie pulmonară
Cauzele atelectazie
Diagnosticare
Tratamentul atelectazie
Complicații atelectasis
Prevenirea atelectasis

atelectazie - o reducere totală sau parțială a ponderii unui individ sau un întreg pulmonar, care se dezvoltă atunci când micile sacilor de aer (alveolare) sunt arse.

Atelectazie - aceasta este una dintre cele mai frecvente complicatii respiratorii in timpul interventiei chirurgicale. Atelectazie poate fi, de asemenea, o complicație a altor probleme respiratorii, cum ar fi inhalarea de corp străin, fibroza chistica, cancer pulmonar, astm sever, traumatism toracic sau acumulare de lichid în plămâni.

Volumul de tesut pulmonar implicat cu atelectazia, pot fi diferite. Semnele de Atelectaziile sunt de asemenea diferite.

Atelectazie poate fi foarte periculos, deoarece reduce cantitatea de oxigen din sange. Tratamentul acestei condiții depinde de severitatea și cauza.

Cauzele atelectazie

Atelectazia poate fi rezultatul obstrucției (obstructive) sau o ușoară presiune pe exterior (obstructiv).

La pacienții care fac interventii chirurgicale sub anestezie generala, atelectazia apare din cauza anesteziei. Anestezia schimbă dinamica debitului de aer în plămâni și absorbția presiunii gazului, care, împreună, rezultatele într-o oarecare descompunere a alveolelor in plamani.

Cauze posibile ale obstrucția căilor respiratorii sunt:

• priza mucoase. Acumularea de mucus in caile respiratorii apare de multe ori în timpul sau după intervenția chirurgicală, datorită faptului că pacientul nu poate tuse. secreție bronșică normal se poate acumula în căile respiratorii. Pentru a rezolva această problemă, pompe speciale sunt folosite în operații, dar mucus pot continua să se acumuleze. dopuri de mucus, de asemenea, să apară la pacienții cu fibroză chistică și în timpul atacurilor de astm sever.

• Un corp străin în căile respiratorii. Copiii inhaleze adesea corpuri străine, cum ar fi nuci, semințe sau jucării mici. Această condiție necesită îngrijire medicală imediată.

• îngustarea căilor respiratorii din cauza bolii. infecții cronice, incluzând infecții fungice și tuberculoza, poate cicatriza și îngustă a cailor respiratorii.

• Tumori ale tractului respirator. Formarea anormala, cum ar fi cancerul pulmonar, se pot suprapune tractul respirator și cauza atelectazia.

• Un cheag de sânge (trombi). Un astfel de cheag poate avea loc numai în cazul în plămâni a relevat sângerare severă, iar pacientul nu poate tuse cu sânge. Sânge în căile respiratorii se prăbușește și încalcă permeabilitatea acestora.

Cauze posibile ale atelectazia obstructiva includ:

• leziuni la torace. leziuni de san ca urmare a unui accident, o cădere sau o lupta poate duce la pierderea capacității de a respira profund.

• Efuziuni pleurale. Această acumulare de fluid între țesuturile plămânilor și suprafața interioară a pieptului - in cavitatea pleurala. Ea apare în multe boli.

• pneumotorax. Aer în cavitatea pleurală poate duce la atelectazie, deoarece perturbat capacitatea normală de a inhaleze aer. În cavitatea pleurală a aerului nu ar trebui să fie, ar trebui să fie sigilate, din cauza acelei persoane poate inhala cu ușurință.

• pneumonie. Diferite tipuri de pneumonie, inflamație a plămânilor, poate cauza atelectazia temporare. În cazul în care resturile de lumină dormit timp de câteva săptămâni de boală, acesta poate fi bronșiectazie - o boală gravă, ireversibilă a căilor respiratorii.

• cicatrici a tesutului pulmonar. formarea de cicatrice pot fi cauzate de traumatisme, boli de plămâni, o intervenție chirurgicală. Relativ rare.

• Umflarea. Tumorile mari pot inhiba respirația.

Factorii de risc pentru atelectazie:

• Nașterea prematură, în cazul în care plămânii copilului sunt subdezvoltate.

• tulburări de înghițire, în special la persoanele în vârstă - inhalarea secretii in plamani este o cauză importantă a infecțiilor.

• Orice boli neurologice care interferează cu tusea normală, respirație, înghițire și căscat.

• boli pulmonare cum ar fi astmul, bronșiectazii sau fibroza chistica rare.

• odihna la pat. Problemele apar la pacienții care au fost mult timp imobilizat la pat și rareori schimba poziția corpului lor.

• operații chirurgicale asupra organelor toracice sau abdominale.

• intervenții chirurgicale recente sub anestezie generala.

• respirație superficială, ca urmare a dureri abdominale, fracturi costale sau alte leziuni și boli.

• Slăbiciunea mușchilor respiratorii, cauzate de diferite tipuri de distrofie musculara si alte probleme neuromusculare.

• Obezitate. grăsime burtă poate „proptesc“ diafragmă și împiedică respirația completă.

• Varsta - conform statisticilor din SUA atelectazie apare cel mai frecvent la copii cu vârsta cuprinsă între 1 și 3 ani.

diagnosticare

Pieptului cu raze X folosit pentru a confirma atelectazie.

Pentru a determina cauza medicul atelectazia poate prescrie astfel de proceduri:

• Tomografia computerizată. CT este mai sensibil decât un piept convențional cu raze X, pentru că vă permite să se măsoare cantitatea de lumină în diferite părți, și oferă o imagine simplă cu raze X a corpului plat. CT ajută la detectarea tumorilor care pot cauza atelectazia, uneori nu sunt vizibile pe raze X convenționale.

• ultrasunete. Ultrasunete poate fi folosit pentru a afla acumularea de lichid pulmonar, care le comprimă. Ultrasunete poate ajuta, de asemenea, cu procedura pentru a elimina lichidul.

• oximetria. Această procedură simplă se bazează pe utilizarea de senzor electronic, care este plasat pe degetul pacientului. Oximetria măsoară saturația de oxigen din sange.

• Bronhoscopia. iluminare din spate tub flexibil introdus în gâtul pacientului, care sa permita medicului pentru a vedea și, dacă este necesar, pentru a șterge care se suprapune cailor respiratorii (mucus, corp strain).

tratamentul atelectazie

Atelectaziile Tratamentul depinde de cauza. Atelectazia, care afectează o mică parte din lumina se poate trece fără tratament. Dacă există o cauză gravă, cum ar fi cancerul pulmonar, tratamentul va fi direcționat la ea.

1. Fizioterapie.

Există diverse tehnici care ajuta pacientul sa respire adanc si extinde colaps pulmonar. Aceste tehnici ar trebui să fie conștienți de pacienții care urmează să o intervenție chirurgicală sub anestezie generală.

Printre acestea se numără:

• Tuse.
• Exercitii pentru respiratie profunda.
• Apăsarea pe piept a zonei de dormit pentru a „slăbi“ flegma. Pentru a face acest lucru, Occidentul folosește un dispozitiv mecanic convenabil - veste, care lucrează pe principiul vibrațiilor, precum și dispozitive portabile.
• Schimbarea poziției corpului la cap a fost sub nivelul pieptului (drenajul postural). Acest lucru permite mucusul mai bine să se îndepărteze de la nivelul tractului respirator.
• În unele cazuri, pacienții sunt administrate de oxigen printr-o masca speciala pentru a ameliora oxigenarea sângelui.

2. Tratamentul medicamentos.

In unele cazuri, medicamente pot fi utilizate pentru a trata atelectazie:

• bronhodilatatoare inhalatorii (Serevent, Salbutamol). Aceste medicamente prin lumen inhalare cailor aeriene extinse, facilitând respirația. Ele sunt adesea folosite pentru ameliorarea de atacuri de astm.
• Acetylcysteine (NAC). Acest instrument va ajuta subțire de mucus vâscos care facilitează expectoratie.
• dornase alfa (Pulmozyme). Acesta a fost mult timp folosit în Occident pentru tratamentul copiilor cu fibroza chistica. Rolul său în tratamentul atelectasis la om nu este complet elucidat, fara fibroza chistica.

3. Procedurile chirurgicale și alte.

Un medic poate elimina corpul străin sau fișa de mucus în timpul bronhoscopiei prin aspirare. Procedurile chirurgicale sunt necesare în cazul în care cauza obstrucției a fost tumora - acesta trebuie să fie în mod necesar eliminate.

complicații atelectasis

Dacă Atelectaziile, următoarele complicații:

• Hipoxia (oxigen scazut in sange). Aceasta rezultă din faptul că plămânii nu funcționează la capacitate maximă și nu se poate satura sângele cu oxigen care trece.
• cicatrizarea plămânilor. Unele daune pot fi lăsate după lumina re-deschis - există bronșiectazie.
• pneumonie. Când suprapunerea de mucus si degradare a cailor respiratorii a crea cu ușurință condiții ideale pentru apariția infecțiilor.
• insuficiență respiratorie. O mică parte din atelectazia, mai ales la adulți, nu este de obicei periculos. Dar o zonă afectată mare poate fi viața în pericol, în special la sugari.

Prevenirea atelectasis

Pentru a reduce riscul de atelectazia, oricine poate:

• renunțe la fumat. Fumatul crește producția de spută, deteriorarea mucoasa bronșică, și crește riscul de cancer pulmonar.
• Aveți grijă cu obiecte mici. Nu da copiilor sub 3 ani, jucării mici pe care le pot lua de gura. Ai nevoie să aibă grijă de copii în timp ce mănâncă, astfel încât acestea să nu se joace cu nuci, semințe sau pesmet.
• În timpul unei afecțiuni sau o intervenție chirurgicală trebuie să facă exerciții speciale de respirație prescrise de medic. Dacă bedrest ar trebui să se schimbe în mod frecvent poziția corpului, și, dacă este posibil, iesi din pat, uneori.

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit