Definiție de durere și tipuri, clasificare și tipuri de durere

Durerea - un răspuns adaptativ importantă a corpului, care este alarmă importantă.

Asociația Internațională pentru Studiul Durerii dă următoarea definiție a durerii (Merskey, Bogduk, 1994):
Durerea - senzație neplăcută și experiența emoțională asociată cu leziuni reale și potențiale de țesut, sau afecțiune, descrisă de cuvintele leziunii.

Fenomenul durerii nu se limitează la tulburări organice sau funcționale în locul amplasarii sale, durerea afectează, de asemenea, activitățile organismului ca un individ. Timp de mulți ani, cercetătorii au descris numărul nenumărat de efecte fiziologice și psihologice adverse nu a calma durerea.

Efectele fiziologice nu sunt vindecate durerea de orice locatie poate include totul, de la deteriorarea funcției tractului gastrointestinal și sistemul respirator și terminând cu favorizarea proceselor metabolice, o creștere a creșterii tumorii si a metastazelor, scăderea imunității și prelungirea de vindecare, insomnie, a crescut de coagulare a sângelui, pierderea poftei de mâncare, reducerea handicap.

Efectele psihologice ale durerii pot manifesta ca furie, iritabilitate, sentimente de frică și anxietate, furie, descurajare, deznădejde, depresie, singurătate, pierderea interesului pentru viață, a redus capacitatea de a-și îndeplini responsabilitățile familiale, reduce activitatea sexuală, ceea ce duce la conflicte familiale și chiar pentru a solicita eutanasia.

Efectele psihologice și emoționale au adesea un impact asupra răspunsului subiectiv al pacientului, o exagerare sau Subestimarea importanței durerii.

În plus, un rol în severitatea efectelor psihologice ale durerii pot juca un grad de auto-control al durerii și boli ale pacientului, gradul de izolare psiho-sociale, calitatea de sprijin social și, în cele din urmă, cunoașterea pacientului provoacă durere și consecințele sale.

Medicul aproape întotdeauna să se ocupe de dezvoltarea simptomelor de durere, emoțiile și comportamentul durerii. Acest lucru înseamnă că eficacitatea diagnostic și tratament nu depinde numai de capacitatea de a identifica mecanismele etiopatogenetice ale stării somatice care se manifestă sau însoțite de durere, dar, de asemenea, abilitatea de a vedea aceste aspecte ale problemei obișnuită limitarea vieții pacientului.

Studierea cauzelor și patogeneza și durerea sindroamele a depus eforturi considerabile de muncă, inclusiv monografii.

Ca un fenomen științific al durerii a fost studiat timp de peste o sută de ani.

Distinge între durere fiziologică și patologică.

durere fiziologică apare în momentul percepției receptorilor senzații de durere, se caracterizează prin durată scurtă și este direct dependentă de puterea și durata factorului dăunător. răspuns comportamental în acest întrerupe conexiunea la sursa prejudiciului.

durerea patologici pot aparea atat in receptorii, iar in nervul voloknah- este asociat cu vindecarea pe termen lung și este mai distructive din cauza amenințarea potențială de perturbare a existenței psihologice și sociale normale individuuma- răspuns comportamental, în acest caz - apariția de anxietate, depresie, depresie care se agraveaza patologie somatică. Exemple de durere patologice: durere în inflamația, durerea neuropatică, durerea deafferentatsionnaya, durerea centrală.

Fiecare tip de durere patologice are caracteristici clinice care îi permit să recunoască cauzele, mecanismele și localizare.

tipuri de durere

Clasificarea durerii

durerea viscerală

punct de vedere clinic, durere

durere Notsigennaya

Durerea este deteriorat organe interne este un rezultat al reducerii rapide a spasm sau intindere a musculaturii netede, musculaturii netede pentru că ei înșiși nu sunt sensibile la căldură, frig, sau disecție.

Durerea de la organele interne cu inervație simpatică ar putea resimți în anumite zone de pe suprafața corpului (Zakharyin Guesde-band) - se numește durere. Cele mai cunoscute exemple ale acestei durere - o durere în umărul drept și partea dreaptă a gâtului cu înfrângerea vezicii biliare, dureri în partea inferioara a spatelui cu boala a vezicii urinare, și în cele din urmă, durerea în brațul stâng și partea stângă a pieptului pentru boli de inima. neuroanatomical bază a acestui fenomen nu este foarte clar.

O posibilă explicație este că inervarea segmentară a organelor interne este aceeași ca și zonele îndepărtate ale suprafeței corpului, dar nu explică cauzele durerii menționate de corp la suprafața corpului.

tip Notsigenny de o durere sensibilă terapeutic la morfină și alte analgezice narcotice.

durerea neuropatică

Durerea neuropatică din cauza leziuni ale sistemului nervos central este de obicei din cauza unui accident vascular cerebral - acest lucru este cunoscut sub numele unui clasic "sindromul talamică"Deși studiile (Bowsher et al., 1984) arată că, în cele mai multe cazuri, leziunile sunt localizate în alte zone decât talamus zone.

Multe dureri de cap sunt elemente notsigennymi neuronala mixte și manifestare clinică. De exemplu, tumorile și cauza leziuni tisulare și nervov- compresie notsigennaya rezultate dureri diabetice din leziunile vasculare periferice și neurogena - neyropatii- datorate când hernie de disc intervertebral, comprimă durerea rădăcinii nervului include arderea neuropată și elementul de ardere.

durerea psihogenă

Tratamentul este eficient dacă se ia în considerare et psihologic al. Sistemul (psihofiziologia mediu, ca răspuns comportamental), care ar putea afecta percepția durerii (Cameron, 1982).

Discutarea factorilor psihologici ai durerii cronice se bazează pe teoria psihanalizei, cu poziția comportamentală, cognitivă și psihofiziologice (Gamsa, 1994).

Video: Dureri de cap - cauze, simptome. 5 pași simpli pentru a scăpa de durere pentru totdeauna