Durere facială

informații de bază

conținut

Informații de bază
Istorie
Vârsta și circumstanțele durerii
Caracteristici durere
O caracteristică importantă a durerii
întrebări obligatorii
Control medical

Deoarece sursa de durere in fata poate fi un os sinusală, dinți, artere, nervi cranieni, nazofaringe, structura profundă a scheletului facial, educație intracraniană sau poate fi psihogene, dar, de asemenea, provin de la autoritățile vecine, este angajată în tratamentul unui număr semnificativ de specialiști, medici și stomatologi.

Un sistem pentru o mare varietate de principii de diagnostic si terapeutice. durere facială cronică sunt de multe ori dureroase, nu numai pentru pacient, ci și pentru medicul care îl tratează. Un număr mare de pacienți diagnosticați cu această boală este pus numai probabil pe baza cursului clinic, fără dovezi fizice, radiologice și histologice suficiente.

Multe dintre sindroamele de durere pur descriptive și tratamentul lor complet empiric. De multe ori dureri de cap și dureri faciale sunt combinate, la fel de des dureri de cap surprinde frontal și regiunile temporale. Poti lua chiar durerea pe fata forme particulare de dureri de cap.

Obiectiv de evaluare a durerii este imposibilă, și chiar clinici universitare specializate care se ocupă cu această problemă și are cele mai recente metode nu sunt în măsură să facă un diagnostic și ajutor pentru toți bolnavi. Medicul la care se referă pacientul cu durere în față, el ar trebui să știe că, pentru un diagnostic corect si tratamentul este necesar de a respinge sau de a confirma numărul mare de factori etiologici.

Având în vedere cauzele durerii, un medic trebuie să diferențieze între mai întâi grave sau care pun viața în pericol boli de dureri cronice, iar aceasta din urmă, la rândul său, diferenția de procesele pe termen scurt și banal. De îndată ce pacientul a respins prezența bolii progresive, este necesar să se înceapă tratamentul durerii persistente. Recurgerea la utilizarea de medicamente ar trebui să fie o ultimă soluție.

istorie

Tratamentul eficient al pacientului este posibilă numai după stabilirea unui diagnostic precis. Printre componentele de diagnostic - anamneza, examenul fizic, de laborator și alte teste suplimentare de diagnostic, o reacție de testare la tratament și monitorizarea bolii, desigur, istoricul de evaluare este cel mai important element in tratamentul sindroame dureroase ale feței.

După o anamneza amănunțită medicul poate face o ipoteză de diagnostic suficient de fiabile. Pentru toate celelalte metode de diagnosticare detectează rareori anomalii care nu au putut fi asumate pe baza istoriei și examen fizic. Prin urmare, detaliază următoarele anamneza metoda.

Vârsta și circumstanțele durerii

De obicei, durerea cronică apar devreme în viață și de multe ori au o origine vasculară. Apariția durerii la vârsta adultă sugerează prezența de depresie și de factori emoționali. durere facială, care apar la pacienții vârstnici, sugerează dezvoltarea nevrite, arterita temporala sau alte boli organice. La toate grupele de vârstă la începutul durerii se poate datora unei traume.

Caracteristici durere

Pacientul însuși trebuie să descrie cursul clinic al sindromului său. Medicul trebuie să cunoască frecvența și durata episoadelor de durere, tabloul clinic al unui atac tipic, inclusiv declanșatoare, aura, timpul de apariție și natura durerii și a acțiunilor întreprinse de către pacient în timpul unui atac. Informații importante privind tratamentul anterior și răspunsul la acesta.

Migrena este adesea văzută în zona feței, durere în același timp, este, de obicei, o singură față, în frunte sau templu. Migrena - o boală episodică, atacă apar în fiecare zi. Frecvența migrena poate varia de la de două ori pe săptămână, la o dată pe an.

O caracteristică importantă a durerii

Durerea de origine vasculară sunt adesea pulsatila sau piercing. Durerea cauzată de presiune, poate fi caracter permanent, grele, constricția. Durerea psihogenă este adesea descrisă ca compresie, greutate, distensie. Este important să se cunoască momentul zilei când are loc un atac. Migrena poate avea loc pe timp de noapte, dar dureri de cap paroxistice de multe ori se repete în fiecare noapte, în același timp.

Simptomele prodromal sunt specifice pentru migrena. Este important să se știe dacă dezvoltarea durerii asociate cu simptome cum ar fi greață, vărsături, fotofobie, frica de zgomot sau senzație de mirosuri. Pacientul ar trebui să ceară, nu sunt cauzate junghiuri cu factorii de mediu. Lumina puternica, schimbarea vremii, poluarea aerului din exterior, monoxid de carbon - toate acestea pot provoca atacuri de migrenă.

Vremea rece contribuie la atacuri de nevralgie de trigemen. durere a crescut atunci cand guma de mestecat sau în timpul mesei presupune existența dinților patologie sau articulatiei temporomandibulare. Pacientul poate spune medicului despre infarct miocardic emoțional stres, anxietate, stres mental sau depresie. Acestea pot fi însoțite de sindromul de durere.

Unii oameni sunt convinși că durerea poate fi declansata de anumite tipuri de alimente. Este important să se identifice o istorie de traume la nivelul capului care precede debutul durerii. Pacientul trebuie întrebat dacă el se confruntă cu una sau mai multe tipuri de durere, și pentru a afla caracterul fiecăruia dintre ele în detaliu.

dureri faciale de multe ori apar la pacientii cu alergii, dar alergii pentru a dovedi o relație cauzală cu durere este foarte dificil. Pacientul trebuie să solicite în detaliu cu privire la medicamentele luate anterior le. Dintre pacienții cu durere cronică este un abuz foarte frecvente de analgezice.

întrebări obligatorii

Pacienții cu durere în persoana care solicită aceleași întrebări, precum și pacienți cu dureri de cap.

În plus, aceste întrebări:
1. Ai boli dentare sau guma? Dacă „da“, ce a fost prescris un tratament?
2. Îți marca de pierdere, tinitus, sau orice deversare de auz de la urechi?

control medical

Ca și în cazul altor boli, dureri în zona feței este important să se examineze detaliile pacientului, inclusiv pentru a evalua tensiunii arteriale, puls, în scopul de a preveni hipertensiune arterială și febră. Anumite informații oferă o monitorizare a pacienților. Pacientul cu nevralgie de trigemen poate acoperi fața și nu a permis să atingă zona de declanșare.

Este necesar să se inspecteze fiecare milimetru pătrat al mucoasei tractului respirator superior si gura pentru a nu dor de un cancer, in special la barbatii mai in varsta care fac abuz de tutun și alcool.

Ai nevoie pentru a vedea capului și gâtului pentru a detecta asimetrie și umflarea. Palpa gâtului în căutarea leziunilor care ocupă spațiu, verificați pulsația arterelor și prezența zgomotului pe ele. Scruta funcția nervilor cranieni, neglijență poate duce la semne de boli organice lipsă. Pacientul trebuie întrebat dacă el nu a observat modificări ale mirosului și simțul olfactiv pentru a verifica în mod obiectiv cu ajutorul cafelei sau a altor substanțe aromatice.

Globi oculari sunt palpate pentru sensibilitate sau densitate anormală. mijloace Improvizate explorarea câmpului vizual, pentru a inspecta și răspunsul pupilar bazei ochiului înregistrate la lumină. Funcția mușchilor extraoculari a fost evaluata prin solicitarea pacientului să se uite în toate direcțiile. Funcția V nervi cranieni este evaluată prin inteparea pielii de pe fata. Reflexul cornean este verificată printr-o bucată de bumbac, reflex ptarmic cauzată de introducerea unei flagellum de bumbac în nas.

rezistența mușchilor masticatori a fost determinată prin palpare. Funcția de perechi de nervi cranieni VII este evaluată prin capacitatea fiecărei zone a feței pentru a face mișcări voluntare. Percepția gustului este evaluată prin ștergere suprafața laterală a tamponului limbii umezită cu o soluție de zahăr sau de sare, iar pacientul trebuie să evalueze gustării când proeminente limbii.

Audierea evaluate de un diapazon, cu toate acestea, în cazul în care pacientul se plânge de zgomote în urechi sau pierderea auzului, este necesar să se efectueze o audiometrie completă. De asemenea, este necesar să se examineze funcția nervilor cranieni VIII, astfel încât să nu pierdeți neurinomul acustic, iritant nervul trigemen.

Funcția vestibular este verificată folosind apă cu gheață, introducerea de la 1 la 3 ml canalului auditiv sub control vizual direct atunci când capul este înclinat la un unghi de 30 ° față de planul orizontal, în care contactul apei cu membrana timpanică trebuie să fie de cel puțin 20 de secunde.

In mod normal, un pacient dezvoltă nistagmus orizontal în urechea opusă investigate. Înainte de a explora cealaltă ureche, trebuie să așteptați cel puțin 5 minute. Faringian reflex este verificată prin stimularea partea din spate a gâtului. Examinarea laringelui se realizează prin intermediul oglinzilor pentru funcția de evaluare a corzilor vocale.

Funcția XI nervi cranieni control mișcare și a-trapezoidala grudinoklyuchichno mușchii mastoidiene. În cele din urmă, perechile funcția XII ale nervilor cranieni se verifică prin solicitarea pacientului de a lipi limba și mutați-l spre stânga, degetele doctor rezista.

Pentru iluminarea cavității nazale, gurii, faringelui, laringelui și sunt utilizate în oglindă frontală sau lampă. Este necesar să se examineze cavitatea nazală. În cazul umflarea, în scopul de a facilita investigațiile la nivel local, puteți utiliza unul dintre vasopresoare. Cavitatea nazală poate detecta formarea volumetric, purulentă și curbura ascuțită a septului nazal.

Vizitarea nazofaringe folosind un obiectiv oglindă sau de colț, să se uite în spatele lueta. Faringe și laringe a fost testat cu ajutorul unei oglinzi. Toate zona dureroasa trebuie palpat cu atenție pentru a detecta formarea volumetrica sau inflamatie.

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit