Chiaki - o alternativă sigură pentru pacienții care au nevoie pentru a înlocui o valvă de inimă

Frecvența de utilizare a valvelor aortice bioprotezice în Occident în ultimii zece ani a crescut în mod semnificativ.

În Statele Unite în 1991, acestea au reprezentat doar 18% din operațiuni, iar în 2003 - deja 59%.

Ponderea lor a crescut ca urmare a pacienților vârstnici cu boli concomitente, deoarece valve artificiale necesita anticoagulare prelungit este asociat cu un risc crescut de sângerare periculoase.

Structura treptată supapă de încălcare - este principala problemă cu valve cardiace bioprotezice.

Registrele internaționale majore cu datele referitoare la mai mult de 300.000 de pacienti care au avut valve cardiace au fost înlocuite. Analiza acestor date arată că în termen de ample 11-13 ani de urmarire aproximativ 3,1% din pacienții cu valve bioproteză în nevoie de reoperation, în timp ce pacienții cu rata reoperation valvă mecanică este de 2,3%.


Dr. Spyridon Katsanos de la Leiden University Medical Center, spune, „Operațiunea de re-deschidere în caz de probleme cu bioproteză (refaceti chirurgie cardiaca) este asociata cu un risc crescut de deces și invaliditate. Nou și mai puțin invazive implantare metoda transcateter a valvei aortice (Chiaki) este alternativă terapeutică mai sigură pentru astfel de pacienți. Dar până acum nu a fost o comparație directă a rezultatelor cu Chiaki si chirurgie traditionale. "

Un nou studiu a fost conceput pentru a evalua supapele de implantare prognostic transcateter la pacienții care au probleme cu supapele mitrală și aortică stabilite anterior. Aceasta este urmată de implantarea Edwards sapien valve 23 și 26 mm, fabricate de Edwards Lifesciences. Aceste rezultate au fost comparate cu datele disponibile pentru cercetătorii din operațiunile tradiționale, care au fost efectuate anterior.



Grupul Chiaki (vârsta de 80 ± 2 ani, 25% de sex masculin) a inclus 12 pacienți care au probleme cu bioproteză aortică, 2 pacienți cu bioproteză mitrala și 2 pacienți după Anuloplastia valva mitrala. chirurgie Grupa tradițională (cu vârsta de 70 ± 1 ani, 50% de sex masculin) a inclus 15 pacienți cu bioproteză aortică și 1 pacient cu bioproteză mitrală.

Motivul pentru re-interventie a fost stenoza (11 pacienți), regurgitare (14 pacienți) și patologie mixtă (7 pacienți). Pacienții cu endocardită au fost excluși din acest studiu. Ambele grupuri au avut riscuri comparabile asociate cu o intervenție chirurgicală, precum și cu privire la alți parametri relevanți aceeași (clasa funcțională NYHA, etc.).

În timpul observației, care a durat 7 până la 44 de luni (mediana 21 luni), 10 pacienți (30%) au decedat. Astfel, ratele de supravietuire de trei ani nu a fost diferită la pacienții după Chiaki și chirurgie deschisă.

Dr. Katsanos a rezumat: „Noi suntem primii care arata ca supravietuirea pe termen lung la pacientii cu risc ridicat după Chiaki comparabil cu nivelurile de la pacienti, dupa o interventie chirurgicala deschisa. Transcatheter implantare valva - este o procedura minim invaziva care necesita un transfemurală (prin artera femurală) sau transapikalny (prin ventriculara peretelui) accesul sub fluoroscopie.

Nu aveți nevoie de o sternotomie și conectarea la o mașină de inimă-plămâni.

Pacienții vârstnici au adesea contraindicații pentru a deschide o intervenție chirurgicală, astfel încât Chiaki va fi cea mai bună alternativă lor ".
Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit
Mini inima pentru a ajuta persoanele cu insuficiență venoasăMini inima pentru a ajuta persoanele cu insuficiență venoasă
Valve cardiace prostetice: ComplicațiileValve cardiace prostetice: Complicațiile
Valve biologice artificiale în timpul sarciniiValve biologice artificiale în timpul sarcinii
Valve cardiace artificialeValve cardiace artificiale
Al patrulea sunet inima. Ascultarea sunetelor inimiiAl patrulea sunet inima. Ascultarea sunetelor inimii
Dobândite boli de inima, tratament, simptome, cauze, simptomeDobândite boli de inima, tratament, simptome, cauze, simptome
Managementul Ambulatoriu al pacienților după înlocuirea valvei inimiiManagementul Ambulatoriu al pacienților după înlocuirea valvei inimii
Asistenta de urgenta in regurgitare pulmonaraAsistenta de urgenta in regurgitare pulmonara
Endocardita infecțioasă a unei valve proteticeEndocardita infecțioasă a unei valve protetice
Fetale inima Sinus. Modificări ale sinusurilor fetaleFetale inima Sinus. Modificări ale sinusurilor fetale
» » » Chiaki - o alternativă sigură pentru pacienții care au nevoie pentru a înlocui o valvă de inimă
© 2021 GurusHealthInfo.com