Diagnostic și de prim ajutor în tahicardie paroxistică

Video: Ce este Tahicardie? Simptome, cauze tahicardie. Tratamentul de remedii populare

conținut

Video: ce este tahicardie? simptome, cauze tahicardie. tratamentul de remedii populare
Simptome
Ajutor de urgență pentru tahicardie paroxistică supraventriculară
Asistenta de urgenta sub forma de tahicardie paroxistică ventriculară

Paroxistică tahicardie tahicardie numita convulsii rezchayshey (200-300 reduceri 1 min) asociată cu contracții cardiace influențate impulsuri heterotopice care provin de la atrii, nodul atrioventricular sau ventriculelor. Motivele ar putea fi: infarct miocardic (frecvente), reumatoide și miocardită infecțioasă-alergic, hipertiroidism, emoții variate, factori neuro-psihologice, efort fizic.

simptome

atacul a început să sărbătorească într-o stare bună a pacientului, uneori, pe timp de noapte, sau după precursorii sub formă de amețeli, senzație de apăsare în piept, disconfort în regiunea epigastrică.

Fața și mucoaselor în timpul atacului palid. Pot exista cianoză, umflarea venelor, stagnare în circulație mici și mari.

Puls frecvent (de multe ori numărul de valuri de impulsuri este imposibil de a conta), napolneniya- scăzut poate fi filiform, uneori - alternativ. tensiunii arteriale este redusă. Presiunea pulsului scade.

inimile ascultatie - reduceri foarte mari ale ritmului cardiac (2-300 1 min) - are loc embryocardia.

ECG: frecventa mare a complexelor ventriculare. În tahicardie supraventriculară paroxistică, complexele ventriculare forma C? /? 5 nu este schimbat, frecvența mai mare de 160 opțiunea 1 min, contracții ritmice stocate. Sediu unde P reflecta pulsul sursa heterotopic.

Dacă complexele tahicardie ventriculară deformat (ritm idioventricular), pentru a identifica unda P nu este întotdeauna posibil.

După încheierea atacului, slăbiciune generală, somnolență, descărcare excesivă de urină.

ajutor de urgență pentru tahicardie paroxistică supraventriculară

antiaritmice Arsenal este prezentat mai sus. privind măsurile de urgență ar trebui să fie efectuate în mod consecvent. Încetarea tahicardie paroxistică este un semnal pentru a opri procedurile de urgență și trecerea la terapia de întreținere.

1. odihnă. Imediat radicală pentru a porție întrerupe atacul. În același timp, pentru a incepe tratamentul bolii de bază.

2. În forma de tahicardie paroxistică atrială în relativ tânără, puteți utiliza moduri diferite pentru a îmbunătăți tonul nervului vag: presiunea asupra ochiului yabloki- presiune pe zona arterei carotide interne, la coarnele hioide kosti- rece pe zona inimii experiența Valsalva cu poziția natuzhivaniem- pacient schimbare rapidă de la culcat în respirații adânci sidyachee- întârziate dyhaniya- vărsături violente (contraindicată în infarctul miocardic!)

3. Strofantin - 0.3-0.5 ml 0,05% soluție intravenos, lent în 10-15 ml de soluție izotonică de clorură de sodiu. Dacă tahicardie paroxism dezvoltat pe fondul acreditar precedente preparate digitalice, glicozide cardiace intravenos contraindicată.

Clorură de potasiu 4. perfuzie intravenoasă, cuprinzând polarizează amestecul (100-150 ml de soluție sterilă de clorură de potasiu 1%, a fost amestecată cu soluție de glucoză sterilă 100-150 ml de 10% și se adaugă 6-8 unități de insulină) în absența clorurii de potasiu pentru a administra intravenos 30- panangina 40 ml în 150 ml de soluție de glucoză 5%.

5. novokainamid - 10 ml de soluție 10% în 10-15 ml intravenos o soluție izotonică de clorură de sodiu. Dacă se administrează novokainamida se va prăbuși simptomele apoi introduceți 0,75-1 ml de 1% intramuscular soluție mezatona sau 0,5 ml de soluție 1% mezatona în 20 ml de soluție de glucoză 40% intravenos, lent!

6. Isoptin (finoptinum) - 5,4 ml de soluție 0,25% în 15-20 ml de soluție izotonică de clorură de sodiu sau soluție perfuzabilă de dextroză 5% lent.

7. Etmozin - 4,3 ml dintr-o soluție 2,5% intramuscular sau intravenos în 10 ml de soluție de clorură de sodiu izotonică.

8. ajmalină - 2 ml dintr-o soluție 2,5% în 10-15 ml de soluție izotonică de clorură de sodiu intravenos, lent.

9. Inderal (Inderal, obzidan) -5 ml de soluție 0,1% în 10-15 ml de soluție izotonică de clorură de sodiu intravenos, lent. În cazul în care introducerea de hipotensiune arterială blocante absolut contraindicată. Context administrarea 0,5 ml dintr-o soluție 1% mezatona previne intramuscular dezvoltarea hipotensiunii arteriale și a colapsului.

10. defibrilarea electrică a inimii după atac prelungită și persistentă de tahicardie paroxistică (nu au fost efectuate, în cazul în care a apărut pe fondul unor medicamente digitalice intoxicației) stimularea de înaltă frecvență, stimularea programată. stimulare electrica endocardială transvenos a inimii.

11. spitalizare de urgență în unitatea de terapie intensivă a departamentului de cardiologie.

Asistenta de urgenta sub forma de tahicardie paroxistică ventriculară

Succesiv folosit droguri în arsenalul de medicamente anti-aritmice

1. odihnă. Încercările de a folosi metode mecanice de creștere a tonusului vagal în timpul forma ventriculară de tahicardie paroxistică ineficiente și, în unele cazuri periculoase (infarct miocardic, accident vascular cerebral), în special la pacienții vârstnici. Catheterize cotului sau vena subclaviculară

2. Îndepărtați durerea prin amestec inhalarea de protoxid de azot și oxigen. Neyroleptanalgeziya 1 ml de soluție 0,005% de fentanil împreună cu 2,3 ml de soluție 0,25% droperidol în 20 ml soluție de clorură de sodiu izotonică sau soluție de glucoză 5%, a fost administrat intravenos, lent.

Seduksen - 0,5% soluție de 2 ml intramuscular sau intravenos (10 ml soluție de clorură de sodiu izotonică)

3. Lidocaina - 4 ml dintr-o soluție 2% intravenos fără diluare, urmat de 6 ml 50 ml izotonică de perfuzie de clorură de sodiu, intravenos. După 15- 20 min lidocaina poate fi repetată.

4. novokainamid - 10 ml dintr-o soluție 10% în 100 ml de soluție de clorură de sodiu izotonică sau soluție de glucoză 5%, prin picurare intravenoasă. Apoi introduc 5 ml de soluție 10% novokainamida intramuscular. Ca colaps al benzii de rulare intră subcutanat 1 ml dintr-o soluție mezatona 1%.

5. ajmalină - 2 ml dintr-o soluție 2,5% în 15 ml soluție izotonică de clorură de sodiu intravenos, lent.

Clorură de potasiu 6. - 150 ml de soluție 1% de glucoză (150 ml de soluție 10%), prin picurare intravenoasă, în amestec cu 6 unități de insulină. În absența clorurii de potasiu intravenos intra ampouled panangina 30-40 ml în 100 ml de soluție de glucoză 5%. Sulfat magniya- 10-15 ml de soluție 25% intramuscular.

7. Isoptin - până la 5 ml de soluție 0,25% intravenos în 15-20 ml dintr-o soluție de glucoză 5% sau soluție izotonică de clorură de sodiu.

8. Kordaron - 6 ampouled ml soluție (300 mg) în 150 ml soluție izotonă într-un amestec de 150 ml de soluție de clorură de sodiu 5% glucoză intravenos lent (peste 20 min)

9. Korglikon - 1 ml de soluție 0,06% în 20 ml soluție izotonică de clorură de sodiu intravenos, lent, în timpul dezvoltării insuficienței circulatorii acute.

10. defibrilarea electrică a inimii după atac prelungită și persistentă de tahicardie paroxistică. stimulare cardiacă Programat. stimulare electrica endocardială transvenos a inimii.

11. spitalizare de urgență în unitatea de terapie intensivă a departamentului de cardiologie.

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit