Condiții de viață cu stenoză carotidiană: medic raspunsuri

Video: Elena Malysheva. Stenoză a arterei carotide

conținut

Video: elena malysheva. stenoză a arterei carotide
Dr. daniel clair, sef al departamentului de chirurgie vasculara
- dr. claire, spune-ne în termeni generali despre arterele carotide.
- care sunt cele mai importante, în opinia dumneavoastră, modificarile stilului de viata care au nevoie pentru a lua oameni mai întâi auzit diagnosticul?
Video: carotidei stenting
- În unele cazuri, pacienții necesită măsuri mai drastice?
- ce se intampla daca stenoză carotidiană progreseaza?

Dr. Daniel Clair, sef al Departamentului de Chirurgie Vasculara

Dr. Clair Daniel (Daniel Clair) - Șef al Departamentului de Chirurgie Vasculara Cleveland Clinic din Ohio, Statele Unite ale Americii.

Unul dintre cei mai importanti experti americani privind boala arteriala periferica.

În 2007, Dr. Claire a fost recunoscut ca fiind unul dintre cei mai buni doctori din America.

- Dr. Claire, spune-ne în termeni generali despre arterele carotide.

- Am auzit tot ce arterele blocate ale inimii sunt pline de infarct miocardic, dar puțini sunt conștienți de faptul că acest lucru se poate întâmpla cu orice alte artere ale corpului. In particular, leziunile aterosclerotice ale arterelor care furnizează sânge creierului poate provoca un accident vascular cerebral.

Când depozitele grase (placa) înfunda clearance-ul arteră carotidă - două vase mari de sânge de la nivelul gâtului, care transporta sange la creier - spune stenoza sau ateroscleroza arterelor carotide.

Este o boala foarte insidios, care necesită o serioasă modificări stil de viață, de medicatie pe termen lung și, uneori, chirurgie.

Din fericire, medicina modernă are un mare arsenal de mijloace eficiente, care, în ultimele decenii au redus semnificativ mortalitatea și îmbunătățirea calității vieții în stenoza arterelor carotide. Prin urmare, stenoza carotidiană - nu este o propoziție.

- Care sunt cele mai importante, în opinia dumneavoastră, modificarile stilului de viata care au nevoie pentru a lua oameni mai întâi auzit diagnosticul?

- Am oferta mea pacientilor o serie de recomandări standard. Acestea sunt concepute pentru a opri progresia aterosclerozei, iar întârzierea maximă posibile complicații ale bolii.

Aceasta este ceea ce am concentra atenția:

Renunțarea la fumat
nutriție
controlul tensiunii arteriale
Exercitiile regulate
Monitorizarea lipidelor din sânge

Video: carotidei stenting

Dacă utilizați măsuri simple, nu putem normaliza colesterolul, atunci prescrie medicamente de reducere a lipidelor - statine. De asemenea, medicamente utile cu acțiune antiplachetare, cum ar fi aspirina si clopidogrel (Plavix).

Dacă vă explicați degetele, apoi statinele au un efect pozitiv asupra procesului de depunere a plăcilor de lipide și angiagregantnye medicamente ajuta la reducerea vâscozității sângelui. Ambele aceste mecanisme sunt extrem de importante pentru tratamentul stenoza carotidiană.

În cele mai multe cazuri, atâta timp cât lumenului arterelor carotide redus cu nu mai mult de 70-80%, iar pana cand pacientul nu se confrunta cu simptome severe, vom continua terapia de droguri și încercați să utilizați metode conservatoare pentru a conține boala.

- În unele cazuri, pacienții necesită măsuri mai drastice?

- îngustarea marcantă a simptomelor artere, plus o reducere semnificativă a aportului de sânge la creier - atunci ar trebui să acționeze rapid.

La începutul bolii, de regulă, stenoza carotidiană nu cauzează probleme evidente. Dar nu putem pierde simptome vedere care pun în pericol, și anume:

Pierderea de sentiment sau de control al unui braț sau picior
slăbiciune bruscă sau amorțeală pe o parte a feței
Nedeslușit, lentoarea de vorbire
Pierderea vederii unilaterala

Atunci când aceste simptome nevoie urgentă de a apela o ambulanță sau independent pentru a livra persoana la cel mai apropiat spital. Nu puteți pierde timp prețios și se așteaptă ca aceste efecte vor dispărea de la sine!

În cazul în care o persoană a beneficiat de sprijin în timp util și simptomele au dispărut repede, atunci este probabil a existat un atac ischemic tranzitor așa-numitele, sau AIT. Cuvântul „tranzitoriu“ înseamnă „temporară“, adică o încălcare a aportului de sange la creier atunci când un AIT este un temporar, reversibil.

Dar noi nu ar trebui să se relaxeze. Dacă AIT este un risc extrem de mare de accident vascular cerebral, care este plină cu consecințe deja mai severe și ireversibile ale creierului.

Acest lucru se poate întâmpla chiar și într-o săptămână sau două după un AIT, astfel încât accesul la un medic, în orice caz, să fie sigur!

În cazul în care pacientul a avut un accident vascular cerebral sau AIT, în cazul în care artera este redus în mod semnificativ, aceasta poate fi justificată de o intervenție chirurgicală, stentarea arterei carotide.

- Ce se intampla daca stenoză carotidiană progreseaza?

- În ciuda încercărilor de a încetini dezvoltarea aterosclerozei arterelor carotide, o mulțime de oameni a lungul timpului, boala progreseaza.

În cazul în care artera este redus cu mai mult de 80%, chiar și în cazul în care pacientul nu are experienta nici un simptom, cele mai multe chirurgi vasculare recomanda încă o intervenție chirurgicală. Normalizeaza fluxul de sânge la creier și de a reduce semnificativ riscul de accident vascular cerebral.

Chiar și acum 15-20 de ani, chirurgie a fost speranta principala pentru pacientii cu stenoza carotidiană, dar astăzi au existat statine si alte produse de înaltă performanță, care oferă unele alternative.

Compararea tratamentului medical și chirurgical este încă în curs de desfășurare. În special, la Cleveland Clinic, pe baza noastre Departamentul de Chirurgie Vasculara, a avut loc unul dintre aceste studii clinice.

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit